Перелом титановой пластина надкостный МОС.

[DOKER01]

Первая операция-удлинение верхней трети бедренной кости аппаратом Иллизарова после неправильно сросшегося перелома верхней трети бедренной кости-11 июля 1923г.,вторая-МОС -накостный остеосинтез осколков верхней трети бедреннной кости на титановую пластину-15 августа 2023года. Угол сгибания коленного сустава через 2 недели после проведения операции примерно 15 градусов.Начал реабилитацию с сентября 2023года. Через месяц контрольный снимок показал перелом титановой пластины в центре.Заключение рентгенолога-состояние после неправильно сросшегося подвертельного перелома диафиза бедра и повторного перелома мелкооскольчатого по линии неправильно сросшегося подвертельного перелома диафиза бедра и повторным смещением в латеральную сторону на 45мм и захождением фрагментов кости на 30мм.МОС не функциональна из-за нарушения её целостности.Имеется перелом пластины в её середине .Неудалённые элементы фиксации и частей сломанной пластины МОС.Состояние отдломков неудовлетворительное.ВАрусная деформация бедра ,укорочение конечности.Рентген-признаки коксартроза левосторонегококсартроза 3-й степени.В настоящее время решается вопрос эндопротеизирования левого ТБС с с одновременной реконструкцией биологической оси конечности.К сожалению оформление талона ВМП-1 затягивается.
Как могла сломаться титановая пластина сможет установить только экспертиза.Мне 66 лет,крепкого телосложения,без вредных привычек.Сопутствующие хронические заболевания-болезнь Бехтерева,ИБС,инфаркт миокарда в 2018году,гиперплазия предстательной железы.Вопросы-1)/является ли данная операция для меня неотложной?Счас передвигаюсь на ходунках,по квартире могу ходить на костылях.2).После операции угол сгибания левого коленного сустава 15 градусов-можно ли мне делать силовые упражнения на сгибание левого колена-консультант врач-травматолог говорит,что титановая пластина сломана терять уже нечего и мне надо делать силовые упражнения на сгибание колена.Но косвенно из-за упражнений на сгибание -разгибание левого коленного сустава и сломалась титановая пластина.НЕ получится ли так что разработка колена на сгибание только усугубит ситуацию.Я здесь недавно и пока не могу загрузить рентген-снимкиРазмер файла 3682 КБ,а управление загрузками пишет 3,85МБ.Бесплатная операция затягивается,а время бежит,что делать-я маломобильный на ходунках?Загрузил рентген-снимки и описание,но не вижу их в своём сообщении.

[alex2006mobile]

Сообщение от DOKER01

пока не могу загрузить рентген-снимкиРазмер файла 3682 КБ,а управление загрузками пишет 3,85МБ

В любой программе для работы с изображениями можно уменьшить размер картинок до 50 - 100 Кб, при том, что они останутся вполне информативными.
Исходя из представленной информации, представляется оптимальным удаление имеющихся имплантатов и внутрикостный остеосинтез блокируемым гвоздем. Лучше в крупном центре, где имеется достаточный опыт решения подобных проблем.

[DOKER01]

Огромное спасибо Вам доктор за надежду!Я живу в г.СЕвастополе и возможности медицины не под стать федеральным центрам.Один наш очень титулованный травматолог-ортопед рекомендовал мне Замену левого ТБС с восстановлением природной оси конечности.Это достаточно сложная и обьёмная операция.ТОлько в НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ эта сломанная ТИТАНОВАЯ ПЛАСТИНА мешает мне жить в прямом смысле этого слова-невозможно ни спать,ни ходить.Ожидаю письменной рекомендации из федерального центра,что эту титановую пластину нужно удалить,так как костный мозоль уже достаточно большой.Волком вою по ночам.По скорой сделали контрольный снимок -и увидев Заключение главного специалиста города о замене ТБС с восстановлением оси конечности-написали госпитализировать в плановом порядке.Я с трудом хожу на ходунках,а очередь на ВМП очень большая.Доктор,прошу Вас,посоветуйте,пожалуйста,как убедить что мне в ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ надо удалить титановую пластину,которая мешает мне жить и угрожает жизни-у меня же Бехтерева,ИБС и гиперплазия предстательной железы.Да и обездвиженность влияет на суставы и мышцы их обслуживающие-они постепенно деградируют.Очень Вас прошу,доктор,каждый вечер,каждая ночь и особенно утро для меня настоящее испытание.Ночью титановая пластина не даёт нормально спать,а днём нормально ходить.РЕнтген-снимки я загрузил.Безусловно готов на операцию в полном объёме,но где это сделать и как не представляю.Федеральные центра так далеко от г.Севастополя.

[alex2006mobile]

Сообщение от DOKER01

Огромное спасибо Вам доктор за надежду!Я живу в г.СЕвастополе и возможности медицины не под стать федеральным центрам.Один наш очень титулованный травматолог-ортопед рекомендовал мне Замену левого ТБС

По изначально представленной информации не было даже намеков, что есть проблемы с тазобедренным суставом, которые надо решать его заменой. Так что без рентгенограмм это беспредметный разговор.