Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.02.2009, 14:20
ol_ka ol_ka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 31.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 3
ol_ka *
Повышен д-димер

Добрый день!

Беременность 12 недель,
анализ крови: клинический гемоглобин 129, эритроциты 4,44, лейкоциты 9,1, СОЭ 7;
коагулограмма: фибриноген 3,5; АЧТВ 27сек; РФМК отр; ПТИ 97; МНО 1,04
- анализы сданы на 10 неделе когда лежала на сохранении по поводу гематомы (1х0,4х1,5 см). гематома сейчас по данным узи уменьшается.
После стационара в 11 недель отправили сдать анализы на волчаночный антикоагулянт(отр) и д-димер (335 при норме меньше 248).

Сейчас лечение: утрожестан (400 в сутки), фраксипарин 0,3 1 раз в день, фолиевая - 3 таблетки. Через 12 дней приема пересдать д-димер.

В первую беременность на 38,5 недель резкое повышение давления 120-70 норма, а затем 130-90 и через день 150-100. Через двое суток отошли воды, в результате дискоординированной родовой деятельности экстренное кесарево. Из проблем 1-й беременности - высокая свертываемость только по данным коагулограммы, большой набор веса (так и не ушел - сейчас 85 при росте 161), отеки средние-большие (были всю жизнь, есть сейчас, были даже в небеременном состоянии при весе 60). Насчет вен - не знаю, явно выраженных не наблюдаю, усталость в ногах бывает, сопровождается отеками, болей не чувствовала.


Вопрос 1: при каких анализах мне можно отменить фраксипарин? достаточно ли смотреть при этом д-димер или нужно что-то еще?

Вопрос 2: при нормальном узи (по развитию беременности и уменьшению гематомы) и таких анализах крови можно лететь 4,5 часа на самолете в 15 недель? В прошлом году летала (была не беременна), проблем не почувствовала.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.02.2009, 15:01
LupusDoc LupusDoc вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.08.2007
Город: RUSSIA
Сообщений: 4,176
Поблагодарили 1,091 раз(а) за 998 сообщений
LupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ol_ka Посмотреть сообщение
Вопрос 1: при каких анализах мне можно отменить фраксипарин? достаточно ли смотреть при этом д-димер или нужно что-то еще?
Вы не описывете показаний к назначению фраксипарина. У Вас нет отклонений в коагулограмме, повышение Д-димера во время беременности нормально и лечения не требует.

Цитата:
Вопрос 2: при нормальном узи (по развитию беременности и уменьшению гематомы) и таких анализах крови можно лететь 4,5 часа на самолете в 15 недель? В прошлом году летала (была не беременна), проблем не почувствовала
Можно. Но, как и для небеременных, рекомендуется вставать из кресла и разминаться каждые 45-60 минут.

P.S. На форуме замчательно работает функция поиска - вопросы идентичные Вашим неоднократно обсуждались.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.02.2009, 17:28
ol_ka ol_ka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 31.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 3
ol_ka *
Спасибо!
..ну каждый же чувствует себя единственным и неповторимым
форум читала несколько дней, пришла примерно к такому же выводу насчет фраксипарина, но страхи остались, особенно перед отношением врачей в случае если начну высказывать свое мнение

В прошлую беременность были два курса капельниц актовегина, два реополиглюкина и три курса иммуноглобулина (иммуноглобулин вроде как из-за того что у меня 1-, а у мужа 2+ группы крови). Еще был эссенциале форте таблетками пару месяцев (15 лет назад была болезнь боткина не в тяжелой форме..)

Честно говоря в этот раз очень хочется назначить себе эссенциале и есть сомнения в том по каким показаниям вообще могут мне назначить актовегин и реополиглюкин (вроде так называется..) - процентов на 95 уверена что после 20-й недели назначат. Будут какие-нибудь комментарии?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.02.2009, 19:54
LupusDoc LupusDoc вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.08.2007
Город: RUSSIA
Сообщений: 4,176
Поблагодарили 1,091 раз(а) за 998 сообщений
LupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ol_ka Посмотреть сообщение
Будут какие-нибудь комментарии?
Будут. Читайте форум дальше.
Комментировать предполагаемые бессмысленные, бесполезные, опасные и прочие назначения нет никакой надобности.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.