Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 17.10.2020, 12:18  
Mouseria Mouseria вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.12.2011
Адрес: Москва
Сообщений: 252 Mouseria о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Exclamation Дозировка тироксина. Низкий ттг и беременность

Добрый день!
Беременность 3яя, роды 1. Во вторую беременность был диагностирован субклинический гипотериоз в 5-6 недель (ТТГ 3,8-6.7 врезных лабораториях). Вес на тот момент был 57 кг. Пила всю беременность л-тироксин 100. ТТГ был в норме на нижней границе по триместрам.
Сейчас снова беременна. До беременности ТТГ-2.2. В 4 недели ТТГ резко стал 3.67. Вес сейчас 70 кг. Сразу начала пить Л-тироксин 100 мкг. Сейчас 10 недель и 3 дня. Пересдала ТТГ. 0.03 при норме от 0.1. Т4- 166 нмоль/л при норме 58-161.
Начинается тихая паника, что такой низкий ттг весь первый триместр. Ко врачу постараюсь попасть в ближайшее время, хотелось бы понимать, что делать? Резко сокращать дозу л-тироксина? До скольки? Вообще его отменять? Сдавать на ат-рТтГ? РОчень прошу помочь! Большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 17.10.2020, 12:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,952 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если бы Вы пересолили суп, паника была бы тихой или громкой?
По сути ситуация аналогична- непонятно, с какого бодуна Вы шандарахнули 100 мкг-
Стартовая доза - 50 мкг, сейчас можно сделать день- два пропуска, дальше 50 мкг и ТТГ через месяц
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 17.10.2020, 12:51  
Mouseria Mouseria вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.12.2011
Адрес: Москва
Сообщений: 252 Mouseria о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо большое. 100, Потому что при тех же показателях пила в ту беременность сразу 100 при весе на 10 кг меньше.... понимаю, что вопрос этот задают все, но все же: такой маленький ТТг в первом триместре может вызывать пороки развития у ребёнка?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 17.10.2020, 14:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,952 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не может, ТТГ вообще не вызывает ничего- он честно говорит, что доза тироксина избыточна и его уровень слишком высок. Но если это не прервало беременность, то плохих эффектов не будет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 17.10.2020, 14:14  
Mouseria Mouseria вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.12.2011
Адрес: Москва
Сообщений: 252 Mouseria о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, ещё. Т4 я сдавала только на сроке 7 недель. Есть смысл сейчас пересдать все анализы снова и со свежими идти на приём к экндокринологу? И что именно сдать?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 17.10.2020, 14:16  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,952 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На какой дозе Вы хотите « пересдать» ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 17.10.2020, 14:19  
Mouseria Mouseria вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.12.2011
Адрес: Москва
Сообщений: 252 Mouseria о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Я бы хотела пересдать сейчас, после того, как 2 дня пить не буду. Я понимаю, что анализ показывает картину неизвестны последние 2 дня, а месяца, но вот только сейчас, например, увидела, что в ЖК у меня брали просто Т4, а не т4 св. Я бы хотела понимать, с какими анализами (полным комплектом) лучше прийти очно к адекватному эндокринологу? Или пока не идти? Снизить дозу и подождать месяц, потом все сдать?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 17.10.2020, 14:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,952 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это ни о чем и ни к чему - какая информация Вам нужна?
Период полувыведение тироксина - неделя.
Почему Вы упорно делаете не то, что разумно?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #9
Старый 17.10.2020, 14:56  
Mouseria Mouseria вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.12.2011
Адрес: Москва
Сообщений: 252 Mouseria о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Прошу прощения за навязчивость, но это очень желанный и вымученный ребёнок, мне нужно понимать, что и как. Прочла сейчас кучу научных статей зарубежных. Я правильно понимаю, что если такой низкий уровень ттг и влияет на малыша, то только после того, как у него сформирована щитовидка. На моем же сроке и при условии, что в ближайшее время доза будет уменьшена и гормоны придут в норму, все с малышом будет хорошо?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 17.10.2020, 14:58  
Mouseria Mouseria вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.12.2011
Адрес: Москва
Сообщений: 252 Mouseria о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Я Вас поняла. Тогда два дня ничего не пью. Перехожу на 50 мкг и потом сдаю. Через 2-3 недели ? И что именно? Ттг и т4 св.? Нужно ли сдавать ат-рттг?
Ответить с цитированием
  #11
Старый 17.10.2020, 15:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,952 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Через месяц - ТТГ и св Т4
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #12
Старый 17.10.2020, 22:20  
Mouseria Mouseria вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.12.2011
Адрес: Москва
Сообщений: 252 Mouseria о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Если можно, ещё вопрос: йодомарин принимать сейчас? Если да, то вскакав дозировке? Напомню, срок -11ая неделя. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #13
Старый 18.10.2020, 08:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,952 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно сейчас - можно попозже.
Вы готовите на йодированной соли?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14
Старый 18.10.2020, 11:06  
Mouseria Mouseria вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.12.2011
Адрес: Москва
Сообщений: 252 Mouseria о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
В основном, да. Последние 2 месяца вообще правктически ничего не солила. Жуткий токсикоз был. Периодически организм дал пить йодомарин, но тоже, к сожалению, не каждый день, все выходило обратно. Сейчас легче. Отсутствие йодомарина в 1 триместре в моем случае критично для ребёнка?
Ответить с цитированием
  #15
Старый 18.10.2020, 11:11  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,952 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее не критична - у Вас большая доза тироксина, плацента из него йод накроит. Но можно начинать прием, 200 мкг
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.