Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика Форумы: Форум для общения врачей и специалистов, Микробиология для клиницистов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 21.07.2009, 19:14
skycomet skycomet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.06.2009
Город: Одесса, Причерноморье
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 30
skycomet *
Я визуально замечала, т.к. грудь небольшого (первого) размера, сверху видны следы. После Вашего сообщения я, кажется, сообразила, после чего такое может появиться абсолютно естественным путем Но перед сдачей анализов половые контакты на всякий случай были исключены.

В общем и целом, я так понимаю, весь проведенный гормональный контроль можно аккуратно закрыть. И вернуться к дерматологу. Верно?
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 21.07.2009, 19:22
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В принципе да
Порядка ради ( чаще всгео бывает то , что чаще всего бывает) если что-то заставят сдавать,то ТТГ всегда пригодится , а вот по шкале Ферримена - Голлвея ( найдите в википедии или гугле ) как-то понятно , с чем им имеете дело
Чисто математически на первом места - проблемы кожные ( особенности превращения тестсотсрона в 5 - альфа- дигидростестостерон - из этого не следует , что их надо смотреть - это дела внутриклеточные !! ) или эта ситуация называется кожный сирилизм (некрасиво ) конституциональный гирсутизм и пр , затем все остальное
Но у дерматолога руки связаны- ему нужно получить внятное - в остальном здорова , а мы очень плохо учим врачей смотреть и слушать ( это тн первый этпа диагностическго поиска ) , и лишь затем выбирать лаборатрное подтверждение гипотезы и инструментальный поиск
А поскольку страховые компании не следят за врачами , и люди платят либо из своего кармана ( что приветствуется в условиях кризиса ) , либо из бюджета ( а его кто счиать -то будет? ) , то отсюда и непонятные анализы , и концепция "на КТ для исключения всего" и "все гормоны на всякий случай"

PS -специально посмтрела Ваши данные ( даже как-то обидно - ни одного глупого вопроса и все по делу пишет, и первый человек на моем многострадальном компьютерном веку, не начавший нести какую -то пургу по итогам сообщения о лишних исследованиях ), так вот , у Вас может быть еще проблема нарушения цикла сон - бодростование ( пролактин жестко реагирует на эти вещи ) и освещенность искусственная - программист может иметь пробелмы с ритмом труда и отдыха ( ухожу от компа гладить - смена труда есть отдых ! )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 21.07.2009, 20:06
skycomet skycomet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.06.2009
Город: Одесса, Причерноморье
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 30
skycomet *
Оказывается, в сети принято "Ферримана" почему-то, не сразу нашла. Посчитала несколько раз, внимательно проверяя. Вот получилось где-то как раз пограничное 12-13, т.к. голень я бы ближе к тройке засчитывала.

С дерматологом у нас сложилось довольно легко. Он меня посмотрел внешне, посмотрел гинекологические анализы (мазок, бакпосев) и РВ, а также сделали проверку гепатитов В и С на всякий случай, посмотрели УЗИ ЖКТ, в первую очередь печень, обсудили нет ли каких неприятных ощущений в этом самом ЖКТ, обговорили мой рацион, с диетой ничего не вышло , т.к. я практически травоядное, разве что нежирное вареное мясо и сыр с брынзой потребляю. Далее отправил на консультацию к эндокринологу.

Простите старую склерозницу, забыла сказать, что мне делали анализы на четыре стандартных гормона ЩЖ и ее УЗИ еще в самом начале обследования. Кроме того, тогда же я сдавала в конце цикла тестостерон общий и свободный. Все хорошо, в том числе и ТТГ. Единственно, что немного удивило нашу районного эндокринолога - строение шеи. У меня с юных лет имеется небольшой кадык (до 5 мм высотой), слегка заметный при откидывании головы. Доктор предполагала, что это связано с какими-то отклонениями в гормональном фоне ЩЖ или ее строении, но т.к. анализы были без намеков на отклонения, гипотезу отложили в сторону.

По поводу профессии, Вы таки абсолютно верно угадали, сутки упорно перевернуты, опять же с юных лет, какое-то время боролась, потом смирилась, т.к. работоспособность днем очень низкая, в отличие от вечера-ночи. Поэтому ложусь где-то к 4м утра, а встаю в 10 утра. С отдыхом совсем плохи дела - это планирую уже на пенсии . От компа - по дому, по базарам-магазинам, вот и все, пожалуй.

Да, спасибо за комплимент, от Вас он ценен вдвойне...
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 21.07.2009, 20:10
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Голень и предплечья в принципе андроген- независимые зоны - сейчас новая шкала с красивым рисунком
" 4 стандартных гормона щитовидной железы" - это вызывет у меня новый приступ бешенства - при нормальном ТТГ ничего больше не надо смотреть!
А гипотеза пусть лежит самой дальней стороне!
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 21.07.2009, 20:30
skycomet skycomet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.06.2009
Город: Одесса, Причерноморье
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 30
skycomet *
Я пока еще не нашла красивую с рисунком, но, думаю, примерно будет тоже самое +- 1 балл. Значит, похоже на "конституциональный гирсутизм", который насколько я понимаю, сам по себе есть специфика организма, а не патология.

Наши врачи привыкли, к сожалению, к тем схемам, которым их учили еще в медине. К сожалению, нет никаких общедоступных региональных лекций или семинаров, которые бы инициировались на уровне гор/облздравов для районных врачей; с периодикой, подозреваю, тоже не все гладко, все свежее, похоже, - в основном, только в Интернете... Это если не говорить об "откатах" с лабораторий и прочих малоприятных вещах, т.к. на Украине медицина до сих пор "условно-бесплатная". Но это я уже окончательно выбиваюсь из темы. Простите.

Определенная картина с Вашей любезной помощью у меня сложилась. Постараюсь аккуратно пересказать нашим докторам, чтобы получить ответ на вопрос "Что делать?".

Это Вам, Галина Афанасьевна, за проявленное внимание
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 21.07.2009, 20:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спасибо за цветы , поклон Одессе
на ЧАВО у нас есть гирсутизм гайд последний европейский или США - я его по мере сил перевела и там сссылка - вполне приличный гайд
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 21.07.2009, 21:13
skycomet skycomet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.06.2009
Город: Одесса, Причерноморье
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 30
skycomet *
Ознакомилась, даже я поняла практически все!
Постараюсь материализовать букет при ближайшем визите в Белокаменную .
Еще раз огромное спасибо.

Теперь у меня просьба к модераторам раздела. Я несколько нарушила правила, вовлекши Галину Афанасьевну в обсуждение моих болячек, дико извиняюсь. Возможно ли обрезать данную ветку уже после второго сообщения и слить остальное обсуждение с темой в "Эндокринологии" http://forums.rusmedserv.com/showthr...562#post800562 и как-то разумно переименовать объединенную тему, чтобы посетителям и докторам ДК было удобнее воспринимать? либо на усмотрение... в любом случае спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.