#16
|
||||
|
||||
Цитата:
Это задача врача - написать понятно направление и моя задача - поговорить с руководителями лабораторий еще раз
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
|||
|
|||
Утром пошел разбираться в Инвитро, сначала они мне доказывали, что у них прибор может определить максимально 172200 , а что выше не может. Через два часа перезвонила их врач и сказала, что пролактин мономерный 181 326 - это и есть точное значение.
Это так? Чувствую, что скоро смогу поступать в медицинский институт. В районной поликлинике мои анализы (МРТ и пролактин) вызвали переполох, чувствовалось, что они не знают что делать Через главного эндокринолога выписали мне направление к нейрохирургу в Склиф. Я позвонил ему и записался на сегодня на 9:00, но он почему то не пришел, на телефон не отвечал Завтра иду в ЭНЦ! |
#18
|
|||
|
|||
Бедняга вы... Чушь Вам говорят. Прибор, видите ли... А на карте они могут померить расстояние только меньше 120 км? Как далеко Воронеж уже покрыто вечной тайной?
Если идете в мединститут, то не в тот, который Ваши местные врачи кончали:-) Др. Мельниченко права: идите в ЭНЦ, а доктору Пржиялковской от меня привет. |
#19
|
|||
|
|||
Добрый день!
Сегодня посетил ЭНЦ. Очень хороший доктор, полное погружение в историю болезни, также получил консультацию нейрохирурга, тщательно подобранное лечение. Пока консервативное ттт )) Сегодня начинаю. Всем спасибо за консультации! |
#20
|
|||
|
|||
Всем добрый день!
Лечение проходит нормально. Сегодня я сдал СТГ в ходе ОГТТ, результаты такие: 0 -0,58 нг/мл 30 -0,56 60 -0,58 90 -0,70 120-0,64 Что скажите по поводу присутствия акромегалии? Нужно ли вносить коррективы в лечение? Спасибо! |
#21
|
|||
|
|||
По современным критериям и при наличии достоверного измерения ГР должен был подавиться ниже 0.4 нг/мл. Плюс немного повышенный ИФР-1. Все вместе похоже на небольшую ко-секрецию ГР пролактиномой, что нередко. Но Вы берете каберголин, который подавляет ГР при акромегалии. Так что его одного может хватить на обоих.
Я бы ждал нормализации Пролактина, и уж тогда перепроверил бы ИФР-1. Тогда и будем решать, что делать. |
#22
|
|||
|
|||
Добрый день! Вчера сдал анализ на пролактин. Результат прикладываю. Сказали, что сделали с разведением ...
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] До этого пролактин был -больше чем 200 ng/ml -больше чем 172 200 мЕд/л -пролактин мономерный 181 326 мЕд/л Если данный анализ опять не информативен- в четверг сдам в Инвитро. Заодно сделали анализ на другие гормоны: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Хочу уточнить у уважаемых врачей- повышенный холестерин, АнтиТГ и пониженные Эстрадиол и ЛПВП- о чем говорят ? Спасибо! |
|
#23
|
||||
|
||||
И где результат?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#24
|
|||
|
|||
#25
|
||||
|
||||
Безумное количество никому не нужных анализов и так и не сделанный с разведением пролактин
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
|||
|
|||
Цитата:
Объясните, пожалуйста, что мне требовать от лаборатории: 1. в каких единицах должно быть измерение? 2. мономерный пролактин, макропролактин, пролактин с осаждением - это все не то? как тогда им объяснить, что нужно? |
#27
|
||||
|
||||
Если люди чего - то не умеют делать- что требовать- то? Ну потребуйте станцевать партию Жизели среди пробирок. Врач , направляющий Вас на то или иное исследование, разъясняет в лаборатории, что нужно сделать. В принципе это задачка для 4-го класса средней школы : в 1 мл сыворотки содержится так много вещества, что реактивов не хватает , как узнать, сколько там вещества ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
|||
|
|||
Цитата:
А, например в Инвитро мне объяснили, что "пролактин мономерный"- это точное значение пролактина, т.е. с разведением. Вообщем, не понятно где и как сдавать пролактин... |
#29
|
||||
|
||||
Ну что я могу сделать с идиотами ? Ну вот покалякали Вы с лаборанткой , которая отродясь такой задачки для 4-класса не решала - но , как я понимаю , Вы тоже не поняли задачки ?
ТО , что называется пролактин с осаждением есть гель - фильтрация общего пролактина при котором можно отдельно оценить пики с разной молекулярной массой - это и есть все то же разделение на мономерный и биг пролктин. У Вас другая задачка- в некоем объеме у Вас так много пролактина , что и не сосчитать . Как же все-таки узнать ,сколько у Вас пролактина ? Вообразите , что Вы вошли в дом , а он усыпан золотом и Вам нужно ТОЧНО узнать , сколько у Вас золота - и стоите Вы все -дети ,жена и теща и должны начать подсчет - что Вы сделаете ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#30
|
|||
|
|||
Цитата:
Для чего делается разведение я понял- что бы снизить концентрацию, но дальше не понятно- почему это не делают ни в районной поликлиники, ни в таком известном месте как Инвитро? Вообщем ответа нет... |