Высокий инсулин, ожирения нет.

[Melnichenko]

Другое.
И это нужно делать только при диабете 1 типа или, реже, второго на инсулине.
При первом типе голос должен совпадать с аккомпаниментом, при втором без инсулина здоровое питание, а в Вашей ситуации достаточно минимальной разумности- если Вам важны еще и другие аспекты жизни
Но тут уж Ваш выбор

[Uralura]

Добрый день, получил анализы на глюкозотолерантность.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Перед этим анализом брали капиллярную кровь глюкометром, результат был 5,8

Скажите пожалуйста, может быть глюкоза в одной точке времени в капиллярной крови 5,8 и в венозной 5,1 если все приборы и анализаторы исправны?

[Melnichenko]

Может

[Uralura]

Приветствую, уважаемые врачи!
Вот не знаю надо было ли открывать новую тему или разрешите в этой теме задать вопросы на другую тематику!?

Напомню о себе. Мужчина 41 год, рост 185 вес 74 кг ( ИМТ 21,6)

Слежу за гликированным гемоглобином: за два года в диапазон 5,3-5,7%, последний результат пару дней назад - 5,5%.

Также делал чекап организма, выкладываю некоторые анализы.

АЛТ-15,4 ед/л
Триглецериды -1,49 ммоль/л
Холестерол общ- 5,29 ммоль/л
ЛПВП -1,22 ммоль/л
ЛПНП -3,69 ммоль/л
ЛПОНП -0,68 ммоль/л
ТТГ -3,58 мкме/мл
Ферритин -162,3 мкг/л
С-реакт.белок, колич. - 0,64мг/л
Кортизол- 604,7 нмоль/л
АКТГ - 58пг/мл


Жалобы: 2 года назад появилась дневная потливость, не характерная ранее, за последние 5-7 лет выросло много родинок, увеличились или поменяли цвет родинки. У дерматолога регулярно наблюдаюсь, ничего плохого не замечено, загараю один раз в год, соблюдая защиту 50+ и режим по времени.

Вопросы:

1. По результату кортизола и АКТГ нужно ли дополнительные обследования?
2. Стоит рассматривать повышение кортизола и АКТГ, как сбой в работе ОСИ ГГН (гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось) на фоне постоянного стресса?
3. Есть взаимосвязь повышения АКТГ и повышения синтеза меланина в моем случае?

[Melnichenko]

У Вас нет надпочечниковой недостаточности ( по результатам АКТГ и кортизола)
Единственное показание для исследования этих параметров утром - именно поиск низкого кортизола в происках надпочечниковрй недостаточности.
Так что можете радоваться.
Зачем ещё исслелования?
Я уже забыла, что Вы хотите найти?

[Uralura]

Галина Афанасьевна, я сделал чекап " оценка функции надпочечников" впервые, в котором еще были показатели натрия, хлора, калия и альдесторена.
Чекап для меня - это ранняя диагностика заболеваний, я эти заболевания не хочу найти, если что.
Также мне раз в год нужно делать исследования, так как у меня имеется хроническое заболевание(на форуме открыта тема).
Ну и появились жалобы:потливость, зуд(забыл упомянуть сразу) и рост новообразований.

Галина Афанасьевна, на 2ой и 3й вопросы не ждать ответа?

[Melnichenko]

Но почему не чекапнуть все 500 с хвостом параметры эндокринной и 10 в 27 параметров иммунной системы? Если учесть, что по определению референс - это 90- 95% гауссианы распределения параметров при идеальном здоровье в Искомом диапазоне, то чисто статистически каждый 20й параметр выпадет за пределы референса при идеальном здоровье - чакапить Вам до пенсии

[Melnichenko]

Потливость может быть самостоятельной вегетативной проблемой, равно как и бородавки-намеком на Пейтса- Егерса

[Uralura]

Галина Афанасьевна, вот подошел у меня анализ на альдесторон и он тоже повышенный, что ж такое то, все гормоны повышены!?
Понимаю, что возможно, Вы опять скажете, что я зря сдал анализ, но и такой ответ будет полезен другим форумчанам с такими же показателями, так как таких тем и сообщений я не нашел.
Кортизол- 604,7 нмоль/л
АКТГ - 58пг/мл
Альдостерон (в положении сидя)- 432,3 пг/мл
Хлор- 102,32 ммоль/л
Калий- 4,34 ммоль/л
Натрий -140,75 ммоль/л
Давление - 100-110/75-80

Нужно теперь ренин смотреть или все ок?

[Melnichenko]

Теперь будете сдавать ренин- надо же поддерживать лаборатории..

[Uralura]

Ради поддержки лаборатории не буду сдавать, вот честно. Больше нет причин сдать ренин?

[Melnichenko]

Без ренина альдостерон не может быть оценён - от слов «никогда»

[Uralura]

Галина Афанасьевна, я так понял все-таки есть ризон оценить связку альдесторон-ренин, а не поддержать лабораторию.?(Или я просто не дотягиваю по уровню IQ до Ваших мыслей).
Альдестерон и ренин должны быть получены одновременно или допустима связка недельной давности альдесторена и ренина, полученного позже?

[Melnichenko]

Связка допустима

[Uralura]

Галина Афанасьевна, помогите пжста сдать анализ на ренин правильно. Может быть и предыдущие анализы не достоверны из за моего режима!?

Лаборатория ставит такие условия сдачи:
1. Время с 7 до 10 утра, а у меня режим уже несколько лет, я встаю около 12 часов

2. Если я приду пешком, мне возьмут стоя сразу.

3. Если я приеду на машине, то мне нужно будет сидеть или стоять 2 часа перед забором крови

ВОпросы
Как правильно то сдавать с моим сбитым режимом?
Предыдущие анализы я сдавал через час после пробуждения около 13-00. Повлияло ли это?