Взаимоотношения врач - аптека. Кто главный ?

[Sonar]

Здравствуйте.
В рамках обсуждения ведения болевого синдрома на участке : http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=320815
возник побочный вопрос.
Получается так, что выбор тактики купирования болевого синдрома, фактически, определяет аптека. Когда я взялся за поиск информации по противоболевой терапии, был поражен выбором препаратов и схем назначения, тактик при переходе от одного типа обезболивающих к другим.
Воодушевление было оборвано первым же обращением к реалиям. Было четко сказано - в аптеках города есть такой-то перечень препаратов в таких-то лекарственных формах. Других нет и быть не может. Например : Морфин в инъекциях есть, в таблетках - нет. Все. Точка. Обсуждению не подлежит.

Оставляю в стороне тему "должны озвучивать потребность и заказывать НС за 1-2 месяца заранее" - это в отношении имеющегося перечня препаратов.

И все же. В реалиях нашей жизни, как регламентируются эти взаимоотношения ?

[Sonar]

Ясно, как регламентируются )))

[SMEg]

Что лечебное учреждение закажет,то и будет в аптеке. Заявка формируется заранее, на год вперёд, исходя из потребности текущего года, на федералов и регионалов отдельно. Обратитесь к Вашему руководству, поинтересуйтесь, почему не заказали таблетированную форму? Что они Вам ответят?...😂

[skept]

Заявка формируется заранее, на год вперёд, исходя из потребности текущего года(с) если в этом году у Вас, к примеру. 10 онкобольных с ХБС- попробуйте заказать на следующий год наркотические анальгетиков на 20- получится? А их ведь на следующий год может оказаться и 30- предугадать невозможно. от "в среднем" возможны сильные колебания .