|
#1
10.04.2011, 13:14
|
|||
|
|||
|
Длительные медотводы от прививок после мононуклеоза?
Собственно, сабж. Имеют у нас обыкновение писать медотводы после перенесения мононуклеоза, вплоть до полутора лет. А что думают по этому поводу уважаемые коллеги - врачи РМС? Спасибо за ответ!
P.S. Если что - поиском пользовался  Просто сведения отрывочные.
|
|
#2
11.04.2011, 03:12
|
|||
|
|||
|
Инфекционный мононуклеоз - ничем не отличается от остальных ОРВИ. Соответственно, медотвод - как обычно, в зависимости от тяжести течения заболевания. Есть официальный документ - Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 "Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок", согласно которым, в случае легкого течения острого заболевания вакцинация разрешена после нормализации состояния, в более тяжелых случаях - через 2-4 недели. Отдельно рассмотрены состояния, требующие особого подхода. Мононуклеоза среди них нет
|
|
#6
20.04.2011, 00:57
|
|||
|
|||
|
Ищу, но ведь всякую информацию надо перепроверять! Независимо от источника (к примеру, на пабмеде мне попадались статьи о дисбактериозе, наших авторов, что неудивительно).
Конкретно по мононуклеозу рекомендацию про медотвод ухитрился дать даже Комаровский.
|
|
#7
20.04.2011, 05:14
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
|
|
#8
20.04.2011, 21:02
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Мне, как правило, очень по душе его рекомендации.У нас, как выяснилось, обычно на полгода даёт медотвод инфекционная больница при достоверно установленном диагнозе, на участке без серологии пишется как ОРВИ и потому без медотводов.
|
|
#9
25.10.2011, 20:14
|
||||
|
||||
|
Быть может этот вопрос уже не актуален, но в нашей поликлинике за последние полгода, прямо, какой-то бум..... Оговорюсь сразу, что своему ребенку я сделала мед.отвод на полгода. Болели мы по книжному варианту,тяжело, обследованы.
Что касается заинтересовавшего меня ребенка, то скажу следующее. Ребенок и группы ЧБД, длительный субфебрилитет в течение 2 лет. Обследован, только причина неясна. В итоге мама смирилась и обращается только, когда, что называется, прижмет. Я обратила на него внимание, когда узнала из анамнеза про этот субфибрилитет, пролистала ф 112 в общих анализах мочи периодическая протеинурия легкой степени в течение полутора- 2 лет. Итог моих диагностических поисков- госпитализация, плановая, в нефрологическое отделение для обследования, из коего он выписан с диагнозом Баланопостит и что-то в таком роде. При обследовании выявлены антитела Ig G и Jg M к ВЭБ, находка. Титр антител указать не могу . Спустя 4 месяца после выписки, при постановке р. Манту, через 6 дней ребенок даёт длительную лихорадку в течение недели, сыпь, менингизм, гиперемия зева, миндалины гипертрофированы 2-3 степени, рыхлые, зернистые, заднешейные л/у пакетами справа и слева.В легких учащенное дыхание, хрипов нет и функциональный шум на фоне лихорадки. Характер сыпи заценить не смогла. К моменту моего осмотра, мама интенсивно замазала её "зеленкой" ( необильная, элементы слегка возвышаются на кожей, с некоторых элементов серозное отделяемое , так ребенок её расчесал, это все, что я увидела.) Взята кровь, выделены Jg G и JgM. Вела этого больного с диагнозом ОРВИ, мононуклеозоподобный синдром, далее Инфекционный мононуклеоз. Когда начала пролистывать карту, то выяснилось, что все его острые фарингиты, тонзиллиты, ОРВИ и прочие состояния, возникали в интервале 5-12 дней от вакцинаций. Конечно, это может быть чистым совпадением, но я полагаю, что эти "всплески" связаны с иммунной нагрузкой на организм. На данный момент, я подала его на иммуннологическую комиссию, для длительного медотвода на 6 месяцев. Уж простите за некоторую неточность данных, пишу по памяти. Если кого-то заинтересует, постараюсь сделать подробную выписку.
|
|
#13
26.10.2011, 19:53
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#14
26.10.2011, 20:04
|
||||
|
||||
|
Да, хотела оговориться, что после перенесенного мононуклеоза легкой степени, даже при подтвержденном лабораторно диагнозе, мед.отвод 2 недели, а вот если сильнейшая интоксикация, при затяжном или хроническом течении, то уж на полгода.
|
|
#15
26.10.2011, 20:25
|
||||
|
||||
|
ссылку на приказ предоставите?
то горло, то голова болят у всех детей, просто с разной частотой- это не повод тут же нападать на ребенка с градусником и называть температуру вокруг 37 "длительным субфебрилитетом"
|
Линейный вид
