АНФ или начало СКВ?

[Natalya180678]

Добрый день,

писала в теме внекишечные паразиты о своей истории. После того, как вопрос по паразитам отпал стали искать проблему в ревматологии, как советовал врач паразитолог. Из анализов от 25.05.16 за пределами значений следующие Протромбиновый индекс 82,02 (норма 85-105)
МНО 1,26 (норма 0,85-1,15)
АЧТВ 34,6 (норма 25-32)
Антитела к кардиолепину суммарные 54,4 (норма 0-12)
Антитела к кардиолипину М отрицательные
Антитела к бета2-гликопротеину суммарные 48 (норма 0-20)
анализ от конца марта АНФ 0,32 (норма 1), АТ к ДНК 19,44 (норма до 20), ЦИК 18 (норма до 120)
С марта понизился иммуноглобулин А до 189 (норма от 210-290) и С3 компонент с 175 (норма 90-180) до 118.
В другой теме я писала о том, что после резких болей в суставах через пару месяцев в декабре у меня было разрастание в каньюктиве гистология показала гранулемомтозное воспаление с гигантскими клетками типа пирогова - ланг.
В данный момент мучаюсь болями во всех суставах и мышцах, правда боли заметно уменьшились после того, как прокололи диклофенак и сделали блокаду новокаином. Сказали сделать МРТ одного сусутава чтобы на его примере увидеть картину в целом тк болят все суставы. Сделала МРТ подвздошных сочленений показал сакроилеит 2 степени и артроз. Вечером поднимается температура 37, 2, выступают ангиомы по телу с щипанием и пульсация по телу типа хореи. Мучаюсь уже почти год после лечения в санаториии Пятигорска, где по назначению врача прошла ванны с родоном и йодобромом, озонотерапию и гирудотерапию (3 дня пиявки ставили на живот, копчик, за уши и на позвонок всего 27 штук). Думаю, что это спровоцировало болезнь тк сразу по приезду стала сильно плохо себя чувствовать, что продолжается по сей день пришлось уволиться с работу тк из за болей в суставах, головокружений и общего плохого состояния не могу работать. Подскажите к какому врачу обратиться с такой картиной анализов, ревматолог в поликлинике говорит что скорее всего у вас что то гораздо хуже ревматологических болезней, ждите еще чего-то, а дальше к кому обращаться не знаю. Спасибо за помощь.

[Dr.Vad]

Применение мед. пиявок ассоциировано с 5-20% риском получения бактер. инфекций, быть может Ваша симптоматика - следствие такой хр. инфекции

[Natalya180678]

Возможно, только к сожалению это общая информация, а вот на какие именно инфекции нужно сдать анализы? я на все основные (всякого рода паразиты, хламидии, ирсении, трихомонады, барелиозы и прочее все в норме, повышен только Энштейн Барра в титре Г и Токсоплазма тоже Г. может от того что в детстве болела краснухой) вроде сдала, да и СОЭ у меня 4, разве она не увеличивается при инфекции? Какие еще возможны инфекции именно от пиявок, может я упустила что-то? Да и ставила я их в санатории там у них все это входит в официальное лечение наверное следят за этим. А что Вы можете по поводу АФС сказать у меня его нет судя по анализам ведь титр повышен? Спрашиваю потому что если да, то придется идти в НИИ ревматологии, а там дороговато и не знаю стоит ли платить 4500 руб. чтобы сказали это не к нам. Про аутоимунные заболевания спрашивала у заболевших знакомых у них вроде все шло на ухудшение, а у меня боли не много уменьшились, да и прокололи капельницы внутривенно вальторан по моему и голова меньше кружиться стала, а то раньше вниз опускала голову и сразу вело. Возможно это временно (пока только закончила) не знаю, что и думать. В поликлинике тоже ничего не знают, говорят спустя полгода сдайте повторно анализ может еще что вылезет, а как и на что эти полгода жить без работы и без лечения вопрос. Спрашиваю так дотошно, чтобы не упустить момент начала лечения, возможно Вы что то подскажете. Так хочется установить диагноз и начать лечение тк мышечные спазмы, суставные боли, все время горячая голова, температура под вечер меня уже замучили совсем. В почках вдруг появились кисты, 2 месяца назад не было, а сейчас есть. Невролог послала меня колоть мильгамму со словами может поможет, гематолог послала на трипанобапсию, физиотерапевт на магнит на физиотерапию, может от этого магнита и мильгаммы и температура. Вобщем кто во что горазд, а воз и ныне там.

[Dr.Vad]

АФС или СКВ ето не диагноз, который выставляется исключительно по наличию суммарных антител, исключать ревматоидные болезни придется только с очным ревматологом, незначит. увеличение МНО и АЧТВ скорее всего из-за дефицита витамина К1 в организме. Токсоплазменная инфекция может давать гранулематозные образования с клетками Лангханса, если титр ее у Вас повышен, может следует искать в етом направлении?

[Natalya180678]

Да, повышен титр анти токсоплазма гонди G 10 в 7 степени норма до 6,
IgM отрицательный. Инфекционист сказала, что, если М в норме значит когда то давно вы чем то переболели и у вас в крови присутствуют антитела. Ничего не назначила, даже не связала одно с другим, сказав что лечение назначается только если повышен титр М.

[Dr.Vad]

В некоторых ситуациях титр М не повышается, окончательный ответ о наличии или отсутствии токсоплазмоза делают с помошью теста ПЦР

[Natalya180678]

хорошо, сделаю ПЦР. В онкологическом центре, когда смотрели блоки и стекла сказали обратиться к фтизиатору или инфекционисту. Когда я пошла сдавать в туберкулезную больницу блоки с материалом из коньюктивы врач сказал, что посмотрит методом ПЦР на остальное, потом отдал сказал, что ничего нет, а в справке написал только отсутствие туберкулеза. Может в материале нет, а в крови есть такое может быть? Еще у меня золотистый стафилакок S 10 в 3 степени обнаружили горло всегда было в белом налете, сейчас почистили и лазером там все заделали. Может он мог вызвать... только я читала симптомы токсоплазмоза там нет болей во всех костях и суставах и сильный и постоянный хруст во всех костях. Еще Хеликобактер +++. Пролечила антибиотиками, но не проверяла больше. Хотела родить ребенка то миомэктомия, только оправилась апендицит, теперь эта напасть уже год, что за такое. Спасибо, если еще что-то сможете подсказать буду рада, сразу сдам и на остальное лишь бы найти причину. В последнее времязаметила что зрение нарушается расплываются буквы и все что то с сосудами видимо также.

[Natalya180678]

Вадим Валерьевич, прошу Вас ответить на еще один вопрос. Могут ли с такими симптомами как у меня быть заболевания крови или они всегда отражаются изменениями в анализах, как в практике? Дело в том, что в районной поликлинике гематолог дала направление на пункцию костного мозга, сказала, что на начальной стадии в крови могут и не проявляться показатели, а симптомы болей в костях, красные петихии и головокружения похожи. Стоит ли мне делать по Вашему мнению эту процедуру?

[Dr.Vad]

Рай онный гематолог не прав, КМ пункция Вам не показана

[Natalya180678]

Добрый день! Писала в другой теме по суставам и общему плохому состоянию весной этого года, Вы мне посоветовали обратиться к ревматологу, лежала в больнице по ревматологии ничего не нашли, кроме ревмопроб и ОАК там никакие анализы не брали. Сейчас самочувствие не на много лучше, постоянно головокружения, невролог выписал мексидол пью 3 месяца хоть бы что, болят все кости и мышцы, суставы, мышечные подергивания по телу. В поликлинике давали только анализ на общую кровь, не давно решила сдать самостоятельно на все гормоны, чтобы хоть понять в чем может быть причина такого долгого и плохого состояния. По анализам обнаружилось, что у меня ферритин 6 при норме от 15 до 150. Может ли быть при таком ферритине подобное состояние, может дело в ферритине, а мне все суставы и сосуды лечат безрезультатно. Подскажите, пожалуйста, как и чем поднимать, тк терапевт сказала что это ничего не значит или посмотрите костный мозг, если такие боли. Не знаю, что делать. В поликлинике больше ничем не помогут. Гемоглобин у меня 123, железо сдавала только летом было 9,33.

[Dr.Vad]

один ТС - одна проблема - одна тема в гематологии, принимайте тардиферин в течение 3-4 мес. без перерыва и посмотрите за своим самочувствием