#1
|
|||
|
|||
Ñòàâÿò äèàãíîç öèòîìåãàëîâèðóñ. Íàçíà÷èëè ëå÷åíèå
Çäðàâñòâóéòå. ×ÀÂÎ ÷èòàë, ïðî öèòîìåãàëîâèðóñ ñòàòüè íà ñàéòå òàêæå ÷èòàë.
Íà÷àëîñü âñå ñ ïðîáëåì ÆÊÒ. Ðåá¸íîê ðîäèëñÿ â 38 íåäåëü ïóò¸ì êåñàðåâà ñå÷åíèÿ, íà èñêóññòâåííîì âñêàðìëèâàíèè ñ ðîæäåíèÿ.  ðîääîìå áûëà 10% ïîòåðÿ âåñà (3250 ïðè ðîæäåíèè, ìèíèìàëüíûé âåñ 2900, âûïèñàëè 2980) è î÷åíü ïëîõî íàáèðàëà âåñ. Ïðè ðîæäåíèè íà ëèöå áûëà ñûïü. Íà òðåòèé äåíü ïîÿâèëàñü æåëòóõà, ïðîëå÷èëèñü ïîä óô-ëàìïîé â òå÷åíèå 6 ÷àñîâ, óìåíüøèëàñü çíà÷èòåëüíî, âûïèñàëè èç ðîä.äîìà íà 6 ñóòêè ñ îñòàòî÷íûìè ÿâëåíèÿìè æåëòóõè. Ïîñëå âûïèñêè åëè «Íàí îïòèïðî», íåäåëþ ïðîìó÷àâøèñü ñ çàïîðàìè ïî ñîâåòó ïåäèàòðà ïåðåøëè íà "Ôðèñîâîì". Ñòóë íàëàäèëñÿ. Ïðîøëî òðè íåäåëè, ñòóë ñòàë ìåíÿòüñÿ. Åñëè ñíà÷àëà ðåáåíîê êàêàë ïîñëå êàæäîãî êîðìëåíèÿ, òî ïîñòåïåííî íà÷àë õîäèòü íåñêîëüêî ðàç ìåæäó êîðìëåíèÿìè, êîíñèñòåíöèÿ áëèæå ê ïîíîñó. Íåñêîëüêî ðàç áûëà êðîâü â êàëå, îáðàùàëèñü ê ïåäèàòðàì, òå ñìîòðåëè ðåáåíêà è ãîâîðèëè âñå â ïîðÿäêå - íàëàäèòñÿ. Íà 4-5 íåäåëå ó ðåáåíêà îïÿòü ïîìåíÿëñÿ ñòóë - ñòàë ïëàñòèëèíîâûì. ×åðåç íåñêîëüêî äíåé ðåáåíîê âûðâàë ñìåñüþ ñ êðîâüþ (òåìíîãî öâåòà) è ìû ïîåõàëè â áîëüíèöó. Ñìîòðåëè ïåäèàòð, íåîíàòîëîã, õèðóðã - ïàòîëîãèé íå âûÿâèëè. ×òîáû èñêëþ÷èòü ïîðîêè ðàçâèòèÿ - ëåãëè íà íåñêîëüêî äíåé íà îáñëåäîâàíèå. Ñûïü çà âñå ýòî âðåìÿ òî áëåäíåëà, òî ñíîâà ïîÿâëÿëàñü (íà ëèöå).  áîëüíèöå ñðàçó æå ïîìåíÿëè ñìåñü íà «Íóòðèëîí êîìôîðò». Çà ïåðâûé ìåñÿö ïðèáàâèëà 550ãð. (åñëè ñ÷èòàòü îò âåñà âûïèñêè) èëè 300 ãð. (åñëè ñ÷èòàòü îò âåñà ïðè ðîæäåíèè), ðîñò +1ñì., îáú¸ì ãîëîâû +1ñì. Ïî ðåçóëüòàòàì îáñëåäîâàíèÿ â áîëüíèöå ìåñÿö è íåäåëÿ ïîâûøåííûå ïîêàçàòåëè -êðîâü âåíà/íà ñëåä.äåíü êðîâü èç ïàëüöà: ëåéêîöèòû 28*10 â 9/ë/ 11,7*10â9/ë, ëèìôîöèòû 73/ 6,52*10â9/ë, ìîíîöèòû 8/1,41*10â9/ë, ÀËÒ 44,1, ÀÑÒ 46,3, áèëèðóáèí ïðÿìîé 4,73, îáùèé 88,39, àìèëàçà 13 (äèàãíîç: ôóíêöèîíàëüíûå íàðóøåíèÿ æåëóäêà è êèøå÷íèêà, ãèïåðáèëèðóáèíåìèÿ ë¸ãêîé ñòåïåíè). Ïî äàííûì íåéðîñîíîãðàììû âûÿâëåíî: óç ïðèçíàêè ÏÝÏ, êîñâåííûå ïðèçíàêè â/÷ ãèïåðòåíçèè (ä/ç íåâðîëîãà: ÏÏÖÍÑ, ñèíäðîì ïîâûøåííîé íåðâíî-ðåôëåêòîðíîé âîçáóäèìîñòè, ðèñê âóè). Ïî óçè îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè âñ¸ â íîðìå. Ðåçóëüòàòû àíàëèçà êðîâè íà âóè: Ìàìà íà 3 ìåñÿöå áåðåìåííîñòè: öèòîìåãàëîâèðóñ- IgG-îòðèöàòåëüíûé öèòîìåãàëîâèðóñ- IgÌ-îòðèöàòåëüíûé ãåðïåñ - IgG-ïîëîæèòåëüíûé, ê ïîçèò.18,6 ãåðïåñ - IgÌ-îòðèöàòåëüíûé Ðåáåíîê – 1.5 ìåñÿöà: öèòîìåãàëîâèðóñ- IgG ñëàáîïîëîæèòåëüíûé ðåçóëüòàò, ê ïîçèò. 2, àâèäíîñòü 43% öèòîìåãàëîâèðóñ- IgÌ-îòðèöàòåëüíûé ãåðïåñ - IgG-ïîëîæèòåëüíûé, ê ïîçèò.15, àâèäíîñòü 94% ãåðïåñ - IgÌ-îòðèöàòåëüíûé Ýïøòåéí-Áàððà - IgG ðåçóëüòàò ñîìíèòåëüíûé , ê ïîçèò.1,5 Ýïøòåéí-Áàððà - IgÌ-îòðèöàòåëüíûé Ìàìà – ðåáåíêó 1.5 ìåñÿöà: öèòîìåãàëîâèðóñ- IgG -îòðèöàòåëüíûé öèòîìåãàëîâèðóñ- IgÌ-îòðèöàòåëüíûé Ïàïà - ðåáåíêó 1.5 ìåñÿöà: öèòîìåãàëîâèðóñ- IgG - 92.7AE/ml, àâèäíîñòü 76% öèòîìåãàëîâèðóñ- IgÌ-îòðèöàòåëüíûé Ðåáåíîê – 1.5 ìåñÿöà: ÏÖÐ ñëþíû - îòðèöàòåëüíî ÏÖÐ ìî÷è - îòðèöàòåëüíî Ñòóë ñåé÷àñ òàêæå ïåðèîäè÷åñêè ìåíÿåòñÿ. Íåäåëþ íîðìàëüíûé, ïîòîì ñòàíîâèòñÿ ïàñòîîáðàçíûì è ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ ñíîâà ïåðåõîäèò â áîëåå æèäêóþ ôîðìó, áëèæå ê ïîíîñó. Ïîòîì ñíîâà âñå íîðìàëüíî. Ñûïü íà ëèöå áëåäíåëà, ñíîâà ïîÿâëÿëàñü, çàòåì ðàñïðîñòðàíèëàñü íà âåðõ ñïèíêè, øåþ, âåðõ ãðóäè. Íà÷àëà èñ÷åçàòü è ñíîâà âûñûïàëà. Ñåé÷àñ ïîÿâèëàñü è íà íîãàõ. Ðåáåíîê ñ ïÿòîé íåäåëè ñòàë î÷åíü áåñïîêîéíûì, ÷àñòî êðè÷èò (õîòÿ ýòèì íàâåðíîå íèêîãî íå óäèâèøü). Íî åñëè ðàíüøå ñïàëà íîðìàëüíî, òî òåïåðü ñîí ñòàë î÷åíü áåñïîêîéíûì. Óñïîêàèâàåòñÿ òîëüêî â âåðòèêàëüíîì ïîëîæåíèè, ñïèò òîëüêî ëåæà íà æèâîòå ðîäèòåëåé (æèâîòèê ê æèâîòèêó). Åñëè ïîëîæèòü â ìàíåæ ïîñëå òîãî êàê óñíóëà ïðîñûïàåòñÿ ÷åðåç 5 ìèíóò. Ïîñëå êîðìëåíèÿ íîñèì âåðòèêàëüíî ïî 30-50 ìèíóò, ñðûãèâàíèÿ ïî÷òè íå áåñïîêîÿò. Îíè åñòü, íî èõ ñòàëî î÷åíü ìàëî, ñðûãèâàåò ïîñëå êîðìëåíèÿ â ìàëûõ êîëè÷åñòâàõ. Òàêæå íà 5 íåäåëå ïîñëå ïîÿâëåíèÿ áåñïîêîéñòâà áûëî çàìå÷åíî èçìåíåíèå òåìïåðàòóðû òåëà ó ðåáåíêà, ñòàëè ÷àñòî ãîðÿ÷èìè íîãè è î÷åíü ãîðÿ÷èé æèâîò. Òåìïåðàòóðà ïðè ýòîì ó ðåáåíêà ñêà÷åò îò 36.4 äî 37 â òå÷åíèè äíÿ. Ëå÷åíèå:  áîëüíèöå ðåáåíêó íàçíà÷èëè: êðåîí íåäåëþ,áèôèäóìáàêòåðèí 2 íåäåëè,óðñîôàëüê ìåñÿö,ìèêñòóðà ñ áðîìîì è âàëåðèàíîé Èììóíîëîã: Âèôåðîí è àöèêëîâèð (ïîêà íå ïðèíèìàëè, òàê êàê ñ÷èòàåì öìâ íå ïîäâåðæäåííûì è åñëè åñòü, òî íåïîíÿòíî â êàêîé ñòàäèè). Ñäàëè êðîâü íà âóè ÷åðåç äâå íåäåëè ïîâòîðíî äëÿ àíàëèçà èçìåíåíèé òèòðîâ. Ðåçóëüòàòû áóäóò íà ñëåä. íåäåëå. Áóäåì áëàãîäàðíû ëþáûì îòâåòàì, íå âîëíîâàòüñÿ çà ðåáåíêà íå ìîæåì. Ïîíèìàåì ÷òî åñòü òàêîå ïîíÿòèå êàê êîëèêè è ïðî÷åå, áåñïîêîèò íàñ âîëíîîáðàçíîå èçìåíåíèå ñòóëà ðåáåíêà, êðîâü â êàëå (ðâîòå), ïðîáëåìû ÆÊÒ, ÷ðåçìåðíîå áåñïîêîéñòâî ðåáåíêà è íåáîëüøîé íàáîð âåñà\ðîñòà |
#2
|
|||
|
|||
Ñûïü
Òàê âûãëÿäèò ñûïü.
|
#3
|
||||
|
||||
Ðåáåíîê ïîëó÷àë âèòàìèí Ê â ðîääîìå?
__________________
Íå íàäî ñïðàøèâàòü ñîâåòû ó âðà÷åé â èíòåðíåòå. Áîã íå ïðîñòî òàê ïðèêðåïèë âàñ ê ïîëèêëèíèêå (ñ) Ñ óâàæåíèåì, Ùåðáèíà Åâãåíèé Àëåêñàíäðîâè÷ |
#4
|
|||
|
|||
ß âèäåë â âûïèñêå èç ðîääîìà áûëî íàïèñàíî: âèêàñîë. Íî ïîñòàâèëè ëè ýòîò óêîë èëè ïðîñòî íàïèñàëè - íå çíàþ.
|
#5
|
||||
|
||||
À âû ñàìè ïîìíèòå, ÷òî ðåáåíêó ÷òî-òî êîëîëè?
__________________
Íå íàäî ñïðàøèâàòü ñîâåòû ó âðà÷åé â èíòåðíåòå. Áîã íå ïðîñòî òàê ïðèêðåïèë âàñ ê ïîëèêëèíèêå (ñ) Ñ óâàæåíèåì, Ùåðáèíà Åâãåíèé Àëåêñàíäðîâè÷ |
#6
|
|||
|
|||
Íåò, ìàìå îòäàëè ðåáåíêà íà âòîðûå ñóòêè. Êåñàðåâî ïðîõîäèëè ïîä îáùèì íàðêîçîì ïî ïîêàçàíèÿì.
Åñëè ýòî èìååò êàêîå òî çíà÷åíèå, òî: áðàëè êðîâü èç âåíû íåñêîëüêî ðàç, ïðîáëåì ñî ñâåðòûâàåìîñòüþ íå áûëî. Êðîâü îñòàíàâëèâàëàñü íîðìàëüíî. Íåäåëþ íàçàä îáíàðóæèëè ñèíÿ÷îê íà íîãå ó ðåáåíêà, ïîäóìàëè ÷òî ìîãëè ïðèäàâèòü, òàê êàê ñïèò âñå âðåìÿ íà íàøèõ æèâîòàõ è íîãè ïîäæèìàåò, íî íå óâåðåíû. Ñèíÿê ïðîøåë ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé. |
#7
|
||||
|
||||
Ñêîðåå âñåãî Âèêàñîë ââîäèëè. Òîãäà íàèáîëåå âåðîÿòíûé âàðèàíò - àëëåðãèÿ íà áåëîê êîðîâüåãî ìîëîêà, êîíüþãàöèîííàÿ æåëòóõà (îáû÷íî ïðîõîäèò ê 3-5 ìåñÿöàì æèçíè) + âîçìîæíî êîëèêè. Åñëè íà Íóòðèëîí êîìôîðò ñèòóàöèÿ ñòàëà ëó÷øå, íî íå ïðîøëà - âîçìîæíî ñòîèò ïîïðîáîâàòü ñìåñü íà îñíîâå ïîëíîãî ãèäðàëèçàòà ìîëî÷íîãî áåëêà. Íà ëèöå ïîõîæå íà äåòñêèå àêíå, ÷àñòî îáñóæäàëîñü çäåñü, ïîñìîòðèòå ïî "ïîèñêó". Âðîæäåííîé ÖÌ çäåñü è íå ïàõíåò, íå ïîíèìàþ, çà÷åì çäåñü èíôåêöèîíèñò.
__________________
Íå íàäî ñïðàøèâàòü ñîâåòû ó âðà÷åé â èíòåðíåòå. Áîã íå ïðîñòî òàê ïðèêðåïèë âàñ ê ïîëèêëèíèêå (ñ) Ñ óâàæåíèåì, Ùåðáèíà Åâãåíèé Àëåêñàíäðîâè÷ |
#8
|
|||
|
|||
Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, ÷òî îçíà÷àåò:
Ðåáåíîê – 1.5 ìåñÿöà: öèòîìåãàëîâèðóñ: IgG+, ê ïîçèò. 2, àâèäíîñòü 43%; IgM- ×åðåç 2 íåäåëè: öèòîìåãàëîâèðóñ: IgG+, ê ïîçèò. 1.8, àâèäíîñòü 94%; IgM- Ìîãëà ëè àâèäíîñòü çà äâå íåäåëè òàê âûðàñòè èëè âñå òàêè ýòî ïîãðåøíîñòü ëàáîðàòîðèè èëè ïåðåêðåñòíàÿ ðåàêöèÿ ñ ãåðïåñîì (ãåðïåñ - IgG-ïîëîæèòåëüíûé, ê ïîçèò.15, àâèäíîñòü 94%) ? |
#9
|
||||
|
||||
Çà÷åì âû îïÿòü ñäàâàëè àíàëèç?
__________________
Íå íàäî ñïðàøèâàòü ñîâåòû ó âðà÷åé â èíòåðíåòå. Áîã íå ïðîñòî òàê ïðèêðåïèë âàñ ê ïîëèêëèíèêå (ñ) Ñ óâàæåíèåì, Ùåðáèíà Åâãåíèé Àëåêñàíäðîâè÷ |
#10
|
|||
|
|||
Åñëè ÷åñòíî, òî áîèìñÿ, ÷òîáû íå ïðîïóñòèòü. Íàñ òàê èììóíîëîã íàïóãàëà, ÷òî ëåêàðñòâ êó÷ó ïðîïèñàëà, à ìû èõ íå ïðèíèìàëè è íà âñÿêèé ñëó÷àé ðåøèëè ñäàòü ïîâòîðíî, ÷òîáû óáåäèòüñÿ, ÷òî ìû ïðàâèëüíî íå ïüåì ýòè àöèêëîâèðû è íå âñòàâëÿåì âèôåðîíû. Ïðîñòî òåïåðü õî÷åòñÿ ïîíÿòü, òî ëè ïåðåáîëåëè, òî ëè â ñóä ïîäàâàòü íà ëàáîðàòîðèþ çà "òàêèå" àíàëèçû
|
#11
|
||||
|
||||
Ó ðåáåíêà íåò ïðèçíàêîâ âðîæäåííîé ÖÌ èíôåêöèè íè ïî ñèìïòîìàì, íè ïî àíàëèçàì. Ïî÷èòàéòå â ×ÀÂÎ ñòàòüþ ïðî öèòîìåãàëîâèðóñ ïðè áåðåìåííîñòè. Òàì ÷åòêî íàïèñàíî, êàêèìè ìåòîäàìè è â êàêèå ñðîêè äèàãíîñòèðóåòñÿ âðîæäåííàÿ ÖÌÂ-èíôåêöèÿ è êàêèåìè ïðåïàðàòàìè, è â ÊÀÊÈÅ ñðîêè íóæíî åå ëå÷èòü.
__________________
Íå íàäî ñïðàøèâàòü ñîâåòû ó âðà÷åé â èíòåðíåòå. Áîã íå ïðîñòî òàê ïðèêðåïèë âàñ ê ïîëèêëèíèêå (ñ) Ñ óâàæåíèåì, Ùåðáèíà Åâãåíèé Àëåêñàíäðîâè÷ |
#12
|
|||
|
|||
Ñòàòüè ÷èòàë, áëàãîäàðÿ îäíîé èç Âàøåé ñòàòåé ìû è íå ñòàëè ïè÷êàòü ðåáåíêà íåíóæíûìè òàáëåòêàìè. Ïîíèìàþ, ÷òî ÖÌÂ-èíôåêöèÿ íå âðîæäåííàÿ è ëå÷åíèþ íå ïîäëåæèò. Ïðîñòî õîòåë ïðîÿñíèòü âîïðîñ, ïî÷åìó àâèäíîñòü òàê áûñòðî âûðîñëà.
 ëþáîì ñëó÷àå ñïàñèáî çà îòâåòû. Ïðîñòèòå, ÷òî ïî 10 ðàç ïðèõîäèòñÿ îáúÿñíÿòü "íåðâíûì" ðîäèòåëÿì îäíî è òîæå. |
#13
|
||||
|
||||
Âîçìîæíî ýòî áûëà ëîæíàÿ àâèäíîñòü â ïåðâîì àíàëèçå. Íàñêîëüêî ýòî çàâèñèò îò êîíêðåòíîé ëàáîðàòîðèè íå ñêàæó - äàæå ñàìàÿ èäåàëüíàÿ òåõíèêà äàåò ëîæíî-ïîëîæèòåëüíûå èëè ëîæíî îòðöàòåëüíûå ðåçóëüòàòû, òåì áîëåå, åñëè â ñàì ïî ñåáå àíàëèç çàëîæåíà âîçìîæíîñòü íà îøèáêó. Êðîìå òîãî, ÿ âàì åùå â ñàìîì íà÷àëå ãîâîðèë, ÷òî çäåñü íåò ÖÌ âðîæäåííîé, åùå äî ñäà÷è ïîâòîðíûõ àíàëèçîâ.
__________________
Íå íàäî ñïðàøèâàòü ñîâåòû ó âðà÷åé â èíòåðíåòå. Áîã íå ïðîñòî òàê ïðèêðåïèë âàñ ê ïîëèêëèíèêå (ñ) Ñ óâàæåíèåì, Ùåðáèíà Åâãåíèé Àëåêñàíäðîâè÷ |