Судороги неясной этиологии

[Onegai]

Здравствуйте! Сыну 2 года, 5 месяцев. Развивается и растет нормально. Единственное, что роды были стремительные, родился за 2,5 часа.
Трижды были судороги. Первый раз в мае 2017 в возрасте 1,5 лет, тогда у него была температура 38,5 и нам поставили диагноз фебрильные судороги. По всем симптомам было очень похоже, да и у мамы в детстве были. Я, папа, при первом и втором случаях судорог не присутствовал. В декабре 2017 произошёл новый приступ, ребенок был вялым до этого, но температуры не было и лишь после судорог она стала подниматься. По приезду скорой температура была 37.4 (судорог уже не было), а по приезде в стационар 38.6. Снова нам поставили фебрильные судороги на подъем температуры, лечение не назначили, отправили в краевую больницу, на консультацию невролога - эпилептолога. Там сказали, что никакого обследование вам не требуется, у вас обычные фебрильные судороги. В конце марта 2018 приступ повторился, при этом у ребенка был лишь небольшой насморк. Продолжался приступ чуть больше трех минут, потом ребенок уснул, проспал пол часа и стал сильно плакать, пол часа он просто сильно плакал, скорая приехала через час после приступа, ребенок уже успокоился и температура поднялась невысокая 37.7
Нас снова отправили в краевую больницу, где уже отправили на обычное ЭЭГ, без мониторинга, которое ничего не показало:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Пошли мы к неврологу платно. Там сделали нормальное ЭЭГ сна, с мониторингом. Заключение по ЭЭГ:

Возраст: 2 года
Состояние: физиологический сон
Калибровка: 10 мкВ /мм, 15 мкВ /мм
Длительность исследования: 3 часа
Терапия на момент настоящего исследования:
Биоэлектрическая активности головного мозга регистрировалась по стандартной методике с наложением моно и биполярных схем отведения по международной схеме "10-20" на КЭЭГ системе видеомониторинга "ЭНЦЕФАЛАН"
На момент настоящего исследования зафиксирован физиологический ночной сон ребенка.
Сон дезорганизованного характера, с типичными сомнологическими компонентами для стадий non-REM сна.
При засыпании над обоими полушариями регистрируются вспышки медленноволновой активности тета-дельта-диапазона частот амплитудой до 150-175-200 мкВ.
Вертексные потенциалы амплитудой до 150-175 мкВ, с неравномерной продукцией.
Веретена сна частотой 11-13 Гц, амплитудой до 50-70 мкВ, с топографическим преобладанием по центральным отделам полушарий, и частотой 8-9 Гц, амплитудой до 70-90-125 мкВ, со вспышками амплитудой до 175-200-250-300 мкВ, с включением в
структуре острых волн, чаще с правым переднеполушариным преобладанием, длительностью до 3-6 сек, неравномерной продукции, с топографическим преобладанием по лобно-центральным отведениям, с распространением в височные, теменные отделы.
Углубление сна отмечено замедлением ритмики до 1.5-2.0 Гц амплитудой до 175-200-250 мкВ, со сглаженным градиентом медленноволновой активности.
Заключение:
КЭЭГ сна: на фоне сохранных тенденций формирования возрастной БЭАГМ имеют место признаки нарушений в цикле сна (изменение топографии, продукции веретен сна, спонтанные пробуждения в цикле сна) с эпилептиформно измененными компонентами сна, чаще с правым переднеполушарным преобладанием.
Иктальной эпилептиформной активности на момент настоящего исследования не зафиксировано.
Эпизоды спонтанной двигательной активности, спонтанные пробуждения во время сна не сопровождались эпилептиформными изменениями на КЭЭГ согласно синхронной видеозаписи

Полные результаты: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Архив под паролем, если кто-то заинтересуется, отправлю пароль в ЛС
Заключение врача:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
мы очень переживаем, и хотели бы узнать, все ли правильно назначили, не стоит-ли пройти дополнительное обследование? Может быть мы приступы вызваны чем-то другим, и мы не там ищем причину? Потому что ни в краевой больнице не увидели ничего, и платный невролог сказал, что если бы не последний приступ, который был без температуры, я бы вам вообще ничего не назначал, и не переживал. Но вот последний приступ настораживает.
Большое спасибо!

[annadrobitova]

Согласна с вашим доктором, только кривые не вижу, не могу оценить. Кто вас смотрел?
Вопрос с лечением сейчас неоднозначный. С одной стороны, это действительно, вероятно, эпилепсия. С другой - все три приступа нетяжелые, спровоцированы инфекцией, развитие в норме, плюс анамнез матери, можно было бы и подождать, сделать ЭЭГ-мониторинг через 6 мес

[annadrobitova]

В таких случая вопрос лечения решается совместно с родителями

[Onegai]

Спасибо! Вот кривые: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Да, наверное зря мы переживаем, врач принимал хороший, Бархатов Михаил Валерьевич

[annadrobitova]

Посмотрела
Думаю, что нужно довериться вашему доктору, это грамотный специалист