Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #436
Старый 24.10.2019, 12:05  
Nana_2012 Nana_2012 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 451 Nana_2012 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Если у Вас послеоперационный гипопаратиреоз, то это значит, что того гормона ( паратгормона) кторые превратит витамин D в активную форму , у Вас не хватает - отсюда предельно простое решение - прием активных форм
Я принимала 2года пока кормила грудью вигантол и это ведь неактивная форма но у меня держался кальций в норме . Вообще вот это лечение мне нужно ли вообще или же просто Альфу пить но дозу выше? Или может хвалит 0,25? И не пить вигантол и кальций д3 никомед . Его долго пить наверняка очень вредно
Ответить с цитированием
  #437
Старый 24.10.2019, 13:44  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чудесно - вполне вероятно, что через какое -то время после кормления вновь восстановится уровень кальция. Что ни говори, а дите кальция съело немало.
сейчас у Вас явный перебор в лечении
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #438
Старый 24.10.2019, 19:01  
Nana_2012 Nana_2012 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 451 Nana_2012 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Чудесно - вполне вероятно, что через какое -то время после кормления вновь восстановится уровень кальция. Что ни говори, а дите кальция съело немало.
сейчас у Вас явный перебор в лечении
Ну я плохо себя чувствую .. помогите скорректировать пожалуйста .. волос очень выпал последнее время .. что уменьшить а что точно оставить .
Может 1 табл кальцемин адванс или кальций д 3 никомед . 2 капли вигантол и альфа д3 тэва 0,25?
Ответить с цитированием
  #439
Старый 24.10.2019, 19:15  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я проще прощения :
Волосы после родов закономерно выпадают - это вполне естественно.
Наиболее надежно использовать активные формы витамина D - этальфа, рокальтрол или альфаД3 Тува- почему эта рекомендация Вам не нравится?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #440
Старый 24.10.2019, 19:26  
Nana_2012 Nana_2012 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 451 Nana_2012 *
Нравится будет хватать дозы альфы если . 0,25 мкг
Ответить с цитированием
  #441
Старый 24.10.2019, 19:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее 0,5-1.0 мкг
И достаточное (1 - полтора) грамма кальция с едой
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #442
Старый 24.10.2019, 20:20  
Nana_2012 Nana_2012 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 451 Nana_2012 *
Нет нет волос после родов выпадал но потом год как больше не сыпался с плохим самочувствием пришёл и Волосопад . (Сыну узе 2.1) Ну и врач не одобрил мой эксперимент с отменой вигантола конечно .. кальций ион прям рухнул .. сердце иногда какое то перебои даёт ..вздрагивания там всякие ощущаются
Ответить с цитированием
  #443
Старый 01.11.2019, 23:40  
Nana_2012 Nana_2012 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 451 Nana_2012 *
Здравствуйте на фоне приема альфы д3 тэва 0,25 ( за два дня до анализа подняла дозу до 0,5 альфы ) и в день 1,2 табл кальция д3 никомед пила . Всегда по разному.
И в общем две недели до анализа кальций д 3 никомед тоже Пила то 1 то 2 в день . До анализа от 14.10 кальций ион 0,97
Кальций ион 1.07 ( нормы 1.03-1.23)
Ттт 1.07 ( (0.4-4.0 на дозе эутирокса 88мкг)
Фосфор неорганический 1.54 ( 0.74-1.52)
Магний 0.78 ( 0.66-1.07)
Ферритин 44 (10-120)
Вит 25(OH) D 26 < 20 дифецит , 20-30 недостаточность
Общий анализ крови
Гематокрит 36.2 ( 35.0-45.0)
Гемоглобин 12.2 ( 11.7-15.5)
Эритроциты 4.49 ( 3.80-5.10)
MCV ( ср объём эритр.)80.6 ( 81.0-100.0)
RDW ( шир. Распред. Эритр) 12.3 (11.6-14.8)
MCH (ср.содер HB.в эр) 27.2 (27.0-34-0)
MCHC( со.конц HB в эр) 33.7 (32.0-36.0)
Тромбоциты 298 (150-400)
Лейкоциты 6.42 ( 4.50-11.00)
Назначение
Утро тироксин на тощак .
В завтрак альфа д3 тэва 0,5 + магнелис б62табл +2 капли вигантол
Днём 1 табл кальций д 3 никомед
Вечер 1 табл кальций д 3 никомед
( анализы сдавались в 1-2 день обильной менструации пишу на случай может могло повлиять на результат )
Когда контрольно пересдавать пока не сказали .
Я альфу пью на ночь всегда мне придётся ее на утро перенести . ( не будет ли мешать тироксину ?)
Прокомментируете пожалуйста норм ли лечение ( не много Д? )Спасибо огромное . Не могу без вашего одобрения начать . У меня 2 деток которым нужна здоровая МАМА потому с осторожностью и внимательностью большой отношусь к лечениям
( врач у меня хороший тоже доказательной медицины , но все же ваше мнение важно очень )
Ответить с цитированием
  #444
Старый 02.11.2019, 08:17  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я ничего не понимаю
Какой врач какой доказательной какой медицины? О чем Вы?
Не бывает « врачей доказательной медицины»
На Фоне приема альфаD3 или этальфы не надо смотреть 25(он) D точно так же,Как на фоне полного гардероба вещей не надо проверять, сколько метров Холста выпустила промышленность
Вы приводите нормальные цифры кальция и чуть высоковатый фосфор на фоне 0,5 мкг альфа D3 и планируете поменять лечение?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #445
Старый 02.11.2019, 09:39  
Nana_2012 Nana_2012 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 451 Nana_2012 *
Мне добавили магний и Вигантол ещё .
И ещё так же как пила пить Альфу 0,5 + кальций д3.
Вит Д в крови упал . Вигантол поэтому . (Не знала что на фоне альфы не сдают анализ 25онд)
Вы считаете ненужно добавлять ничего? Оставить только альфу 0,5 и кальций?
Ответить с цитированием
  #446
Старый 02.11.2019, 11:21  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы получаете активную форму витаминамD и нет оснований оценивать 25 (он) D.
Витамин D содержится и в вигантоле, и в кальций D3 Никомед
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #447
Старый 02.11.2019, 12:17  
Nana_2012 Nana_2012 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 451 Nana_2012 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вы получаете активную форму витаминамD и нет оснований оценивать 25 (он) D.
Витамин D содержится и в вигантоле, и в кальций D3 никомед
Запуталась
Не пойму что делать теперь пить или не пить
Ответить с цитированием
  #448
Старый 02.11.2019, 13:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что значит пить или не пить?
Откуда такие Гамлетовские страсти?
Вам нужно примерно 1,5 грамма кальция в день ( сумарно еда + аптека),
Примерно 2000 ед вит Д ( не обязательно) и примерно 0,5 мкг активной формы витамина D( из уважения к перенесенному вмешательству и уровню паратгормон) и на этом фоне оценить кальций крови ( цель - нижняя граница нормы) и кальций мочи - цель- внутри нормы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #449
Старый 07.11.2019, 01:35  
Nana_2012 Nana_2012 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 451 Nana_2012 *
Здравствуйте Я не врач прошу прошения И могу писать с серьезными ошибками я плохо вижу очки сломались.
Ну вроде тогда ведь так и получается
Пью 0,5 альфа
+ 2 капли вит д ( вообще прописали 3 но я чет подумала многовато Д не будет ли передозировки )
и 2 табл кальций д 3 никомед
и 2 табл магнелис б6
(утром тироксин , через 4 часа в один приём альфа магнелис и вигантол потом вечер и на ночь кальций д3 Никомед )

Но мне не лучше .. ощущение ,что я под грузом камней ночью дышать тяжело ) ( заметила что как стала пить магнелис вигантол и альфу в один приём это состояние вернулось .
Вопросы :
1) Пару дней как вроде норм состояние было уже начала пить магнелис и тд и снова это состояние ) либо не связи либо есть
2) врача спросила , она говорит что можно до завтрака тироксин а после завтрака альфа и вигантол . Я просто читала что тироксин нужно разносить по времени с витаминами


3)Посоветуйте пожалуйста очного врача в Москве . Или Больницу если ЧП
. Там где меня оперировали не смотря на дефицит на момент операции в вит д . Не давали актив форму Вит д Давали только кальций и все, в жидкой форме. ( альфу я начала пить когда вы мне написали муж ее привёз прямо в больницу ) .
Хочется знать где и куда лучше обратиться
Ответить с цитированием
  #450
Старый 07.11.2019, 05:21  
Nana_2012 Nana_2012 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 451 Nana_2012 *
Последний вопрос снимаю . Не смогла изменить сообщение .
Спасибо .
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 04:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.