Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 04.02.2018, 18:29  
Aleks12345 Aleks12345 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.09.2017
Город: Минск
Сообщений: 4 Aleks12345 *
Доза Эутирокса в первом триместре

Добрый день, уважаемые врачи! Нуждаюсь в Вашей консультации.
Рост-175 см
Вес -63кг
Беременность-8 акушерская неделя.
При подготовке к беременности сдала анализы в сентябре 2017 года:
ТТГ-3,570 (0,27-4,2)
Свободный Т4- 17,4 (12,0-22,0)
Ат к ТПО 7,62 (меньше 34)
Эндокринолог назначила Эутирокс 25 мкг.
В декабре ТТГ-2,52 (0,27-4,2), врач сказала оставлять дозу Эутирокса без изменений.
В январе 2018 увидела на тесте 2 полоски и со следующего дня повысила себе дозировку- начала пить 50 мкг Эутирокса. Через неделю сдала анализы без приема таблетки утром. Результат:
ТТГ 3,68 (0,27-4,2)
Т4 свободный 19,52 (12,0-22,0)
На следующий день попала на прием к эндокринологу. Она сказала продолжать принимать 50 мкг, дозу не увеличивать, контроль ТТГ через 6 недель. Скажите, адекватна ли доза Эутирокса или лучше увеличить до 75 мкг? Заранее благодарна за уделенное время.
P.S. принимаю Йодомарин 200
Ответить с цитированием
  #2
Старый 04.02.2018, 19:21  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,270 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока адекватна с учетом отсутствия антител- через месяц ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 21.03.2018, 13:31  
Aleks12345 Aleks12345 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.09.2017
Город: Минск
Сообщений: 4 Aleks12345 *
Добрый день, уважаемые врачи! Нахожусь на 13 неделе беременности. Пересдала ТТГ-результат -3,05, нормы для беременных в бланке не прописаны, а для небеременных -0,27-4,2. Принимаю Эутирокс 50 мкг и Йодомарин 200. Повышать ли дозировку и может ли такое значение отразиться на здоровье ребенка? Талон к эндокринологу только через неделю. Заранее спасибо)
Ответить с цитированием
  #4
Старый 21.03.2018, 18:41  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,270 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прнжде всего не волноваться - все референсы базируются на достаточно больших статистических группах, и индивидуальные риски вряд ли проявятся.В вашей ситуации лучше увеличить дозировку до 75 мкг ( ге забудьте обсудить с врачом ) Контроль ТТГ раз в 4 недели
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 02.05.2019, 13:42  
Aleks12345 Aleks12345 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.09.2017
Город: Минск
Сообщений: 4 Aleks12345 *
Добрый день! В сентябре 2018 родила доченьку. Сейчас ей 7 месяцев, на грудном вскармливании. Во время беременности были вопросы по щитовидной железе (беседа выше). После родов мой эндокринолог сказала принимать добеременную дозу-25мкг Эутирокса+Йодомарин 200. На днях сдала анализ: ттг-5.16 при норме до 4,2. Таким высоким ттг не был никогда...
Понятно, что дозировка эутирокса будет повышена моим доктором. Но меня очень интересуют вопросы:могу ли я продолжать кормить грудью до момента, пока ттг придёт в норму? Навредила ли я ребёнку, кормя её с повышенным ттг и стоит ли её показывать детскому эндокринологу? К какому значению ттг надо стремиться, кормя грудью?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 02.05.2019, 13:55  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ребенку ваш ТТГ однозначно не навредил и вредить не может. 25 мкг - это не лечение для взрослого человека, а имитация оного.
Йодомарин принимают до конца ГВ.
можно увеличить дозу до 50мкг и оценить ТТГ через 1,5-2 мес (возможно имеем дело с гипотиреоидной фазой послеродового тиреоидита).
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.