Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 09.12.2010, 14:54  
vin vin вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.09.2010
Город: москва
Сообщений: 102 vin *
Увеличена щитовидка. Планирую бер.

Здравствуйте! Планирую беременность после прерывания замершей беременности 2 месяца назад.
Увеличена щитовидная железа 0-1 ст
правая доля 7,13
левая доля 8,12
перешеек 4 мм V=15,34

Гормоны:
ТТГ - 0,63 (0,35-4,94)
ТТ3 - 1,80 (0,90-2,40)
FT3 - 3.10 (1.7-3.70)
ТТ4 - 123,6 (62,7-150,8)
FT4 - 17.80 (9.00-19.00)
AтТПО - 0,0 (до 4,1)
АтТПО - 0,1 (до 5,6)
TG - 25.3 (0.2-70.0)

Гинеколог ничего не сказала. А я теперь переживаю за увеличение железы. Чем обусловлено увеличение? Может ли это быть после прерваной бер.? И что мне предпринять в планировании?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #2
Старый 09.12.2010, 17:29  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во первых, щитовидная железа не увеличена (нормы объема для взрослых женщин до 18мл), так что врачу показалось.
Во вторых, щитовидная железа замечательно работает (гормоны замечательные). Такое количество показателей сдавать было совсем не обязательно, хватило бы одного ТТГ.
В третьих, каждая 8 беременность в мире прерывается и это пока не повод сильно расширяться с обследованием.

Выждите пару месяцев и планируйте снова.
Как и всем во время беременности, вам будут нужны препараты калия йодида( йодомарин или йодбаланс 200мкг) и контроль ТТГ на 8-10 неделе беременности.
Йодированная соль всей семьей в пищу.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 09.12.2010, 17:54  
vin vin вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.09.2010
Город: москва
Сообщений: 102 vin *
Огромное спасибо!
Ответить с цитированием
  #4
Старый 11.09.2017, 11:05  
vin vin вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.09.2010
Город: москва
Сообщений: 102 vin *
Добрый день, уважаемые врачи. Жен. 37 лет. рост 163 вес 54
У меня давно ФКМ. Раньше бепокоило только не ярко выраженное нагрубание и болезненность сосков за 3-5 дней до менструации. После родов в 2011 году постепенно болезненность усилилась до сильной и иногда бывает сильное же нагрубание. По узи кисты до 5 мм. ФКМ.
Неделю назад посетила гинеколога (осмотр), она отправила меня на узи щитовидки. И закрутилось((. Выкладываю результаты.
Протокол узи от 05.09.17:
-Щитовидная железа обычно расположена нормальных размеров
-перешеек – 2 мм
- правая доля – 17*52**18 мм (объем – 7,8 см3)
-левая доля – 15*45*15 мм (объем – 4,8 см3)
Общий объем – 12,6 см3
Контуры железы ровные. Эхоструктура однородная,эхогенность не изменена. В правой доле визуализируется два кистозно-солидных узла размерами 15*8 мм и 11*4 мм (кровоток нодулярный) и два формирующихся коллоидных уза размерами по 2 мм. в левой доле определяется кистозно солидный узел размером 5 мм и два формирующихся коллоидных узла размерами 2 мм и 4 мм.
При цветном картировании кровоток не нарушен.
Шейные лимфоузлы не нарушены.
По узи врач доктор наук сказала что ей узлы нравятся и по узи с ними все нормально.
Узи брюшной полости : патологии не выявлено.
Поехала к эндокринологу. Сделала биопсию (жду)
Онколог при заборе материала, отметила, что узлы визуально хорошие.
Обший анализ крови в норме, только лимфоциты 42,00 при норме до 37,00
Биохимия в норме.
Дальше результаты с цифрами: (при сдаче чувствовала себя немного простуженной)
anti-tg 1.4 н <4.1
TSH 0.56 н 0.4-4.00
T3 4.4 н 2.6-5.7
T4 14.8 н 9.0-19.1
Anti-tpo 6.3 6,3 н <5.6
Тиреоглобулин 109,0 н 1,6-59,0
Кальцитонин <2.00 н <5.3
25- ОН вит Д 35,00 н 30-80
Гликозилированный гемогл 4,7 н 4,00-6,00
Кортизол 270 н 138-635
Пролактин 141,3 н 109,0-557-1
Тестостерон 0,82 н 0,48-1,85
Кальций 2,28 н 2,15-2,50
Магний 0,94 н 0,66-1,07
Натрий 138,00 н 136,00-145,00
Хлор 106 н 98-107
Калий > 6.20 н 3,50-5,10

Есть результаты ттг от 2015 года
ТТГ 0.429 н 0,4-4,0
Ат-тпо <3.00 н<5.6

В день приема у эндокринолога и забора материала из узла получила консультацию онколого по поводу ФКМ.
Она сказала, что мои боли в груди могут быть связаны с проблемами с щитовидкой .
Скоро еду на прием к эндокринологу, с рез-ми анализов и за ответом по цитологии.
Уважаемые врачи,
-что вы можете сказать по моей ситуации с анализами? (нужно ли лечение?) понимаю, что до результатов цитологии рано говорить. Просто хочу быть подкованнои на приеме у врача (в случае, что по цитологии добро)
-и может ли ФКМ быть связана с щитовидной железой?
-После биопсии ощущаю чувство распирания в горле и легкий дискомфорт уже 4 день. Это нормально?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #5
Старый 11.09.2017, 11:09  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vin Посмотреть сообщение
Увеличена щитовидная железа 0-1 ст
правая доля 7,13
левая доля 8,12
перешеек 4 мм V=15,34

Гормоны:
ТТГ - 0,63 (0,35-4,94)
ТТ3 - 1,80 (0,90-2,40)
FT3 - 3.10 (1.7-3.70)
ТТ4 - 123,6 (62,7-150,8)
FT4 - 17.80 (9.00-19.00)
AтТПО - 0,0 (до 4,1)
АтТПО - 0,1 (до 5,6)
TG - 25.3 (0.2-70.0)

Гинеколог ничего не сказала. А я теперь переживаю за увеличение железы. Чем обусловлено увеличение? Может ли это быть после прерваной бер.? И что мне предпринять в планировании?
Спасибо
Ваша железа НОРМАЛЬНА по объему, нормальна по работе. Боли в молочной железе в той мере связаны, в какой в здоровой железе в овуляцию есть боли и здоровая щитовидная железе не мешает быть здоровыми яичниками.
Много шуму из ничего.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #6
Старый 11.09.2017, 11:18  
vin vin вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.09.2010
Город: москва
Сообщений: 102 vin *
Шума и вправду много(( Жалею уже , что влезла.
Спасибо Вам
Ответить с цитированием
  #7
Старый 15.09.2017, 15:13  
vin vin вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.09.2010
Город: москва
Сообщений: 102 vin *
Здравствуйте!

Цитология узла :
Заключение: Пунктат щитовидной железы содержит элементы эритроциты, обильный коллоид, мелкие скопления фолликулярного эпителия
Пунктирован участок коллоидного зоба, по терминологии BETHEDA system II Категория "Доброкачественный процесс"

Врач подумала и сказала , что все равно какие-то проблемы есть, тк повышены АТ.
Направила к ЛОРу, поискать Эпштейн Барр
Сказала "попробовать" попить месяц Эутирокс 50 мкб с целью уменьшения узлов.

Сомневаюсь...
К Вам за советом.
-Каков на Ваш взгляд мой алгоритм действий?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #8
Старый 15.09.2017, 19:29  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173
Эутирокс давно уже не назначается "для уменьшения узлов" - доброкачественные узлы таблетками не лечат. Никак и ничем.
К врачу со столь странными представлениями о вирусной природе узлов в щитовидной железе и применении эутирокса для "уменьшения узлов" при том, что ТТГ и так ниже единицы, лучше больше не обращаться.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #9
Старый 15.09.2017, 20:15  
vin vin вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.09.2010
Город: москва
Сообщений: 102 vin *
Спасибо! Именно из-за сомнения в назначениях Врача и запуталась. Каков мой дальнейший алгоритм действий?
Раз в полгода гормоны+УЗИ?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 15.09.2017, 20:56  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ 1 раз в год - и можно УЗИ, если железу пальпировать некому.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #11
Старый 25.09.2017, 17:57  
vin vin вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.09.2010
Город: москва
Сообщений: 102 vin *
Здравствуйте! У меня почему-то не поднимается температура при орв. Вот и сейчас , болею орв. У домочадцев темпеиатура и все по полной программе.
У меня же как всегда. Чувствую себя ужасно, глаза болят, горло дерет,сопли рекой. Температура 36,8. Вне болезни темпер 35,8-36.
В детстве и подростком я имела норм температуру 37/37,3.
Что еще больше удивляет.

Родила 5 лет назад, была астения и тогда где-то стала замечать пониженную темпу . Иногда бывало 34,8 на градуснике((. И вот с тех пор болею без температуры
Пожалуйста, подскажите где копать?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #12
Старый 25.09.2017, 17:59  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К Вашей железе эта особенность отношения не имеет.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 05:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.