Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 21.09.2017, 20:15  
Tamara54 Tamara54 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.09.2017
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2 Tamara54 *
Побочные действия РЙТ

Уважаемые врачи! Очень надеюсь на Вашу помощь!
О себе: женщина, 63 года, пенсионер. Сопутствующие заболевания: ГБ 3 ст., параксизмальная форма трепетаний предсердий, ОНМК 2013 г., ТЭЛА 2003 г. Тиреотоксикоз после ОНМК с 2013 г. 1,5 года лечения тирозолом. В 2017 г. рецидив тиреотоксикоза в форме субклинического. Лечение тирозолом до середины августа. Анализы от 28.08.2017г. ТТГ=1,5093 (0,35-4,94), св.Т;=10,8 (9,01-19,1), св.Т3=3,85 (2,6-5,7).
11.09 прошла РЙТ в Н.Н. с диагнозом "Многоузловой токсический зоб ИИст." в дозе 600 МБк. с объемом щ.ж.43,6. В настоящее время с 18.09 согласно рекомендациям после выписки принимаю тирозол 10 мг. У меня сильно болит горло, все красное. Местное лечение типа полоскания, ингаляции с маслом эвкалипта, орошения и сосательные пастилки - не помогают совсем, есть подкашливание, то есть это не ОРВИ однозначно. С 16.09 сильно болит голова, головные боли не снимаются обезболивающими препаратами. Периодически ощущаю жар и приливы к голове, потливость. Со вчерашнего дня тошнота. За 10 дней похудела на 1 кг. Повышенный пульс 85-90. Чувствую сердце. Скорее всего, тиреотоксикоз и интоксикация. Анализы в соответствии с рекомендациями после 1 мес. после РЙТ. Опыта ведения у местных эндокринологов больных после РЙТ нет.
В связи с этим, прошу Вашей помощи на данном этапе. Нужно ли увеличить дозу тирозола? Нужно ли подключать противовоспалительные препараты, если да, то какие? Необходимо ли сейчас сдать кровь на анализ? И вообще, как сейчас облегчить свое состояние?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 21.09.2017, 20:59  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Описываемые Вами симптомы ("красное горло", которое сильно болит, подкашливание) именно что соответствуют простуде (ОРЗ или что-либо подобное) .То горло, которое видно в зеркале при открывании рта, анатомически со щитовидной железой не связано никак и радиойодтерапия подобные проявления вызывать не может. Нужно показаться терапевту. Отсутствие эффекта от самолечения вполне ожидаемо. Общий анализ крови сдавать нужно и как можно быстрее - крайне маловероятно, что боли в горле соответствуют осложнению от терапии тирозолом, но чего только не бывает на свете.
Через 2 недели после радиойодтерапии вполне можно сдать св. Т3 и св. Т4.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3
Старый 21.09.2017, 23:03  
Tamara54 Tamara54 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.09.2017
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2 Tamara54 *
Большое спасибо, доктор Юлия! Последую Вашим советам.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.