#1
|
||||
|
||||
Тиреоидит и субфебрильная температура
Доброго времени суток!
Мне 27 лет, рост 168, вес 69 кг. С 2006 года наблюдаюсь с диагнозом "Узловой зоб". В сентябре обнаружила 3 очага алопеции, после чего решила провести внеплановую диагностику организма. ЖКТ - норма, усложнённая киста правой почки и узловой зоб (детально по УЗИ - ниже). В конце ноября после ОРЗ заметила, что температура 37-37,5 продолжает держаться, не смотря на то, что простуды уже нет. Наряду с т-рой наблюдалось учащённое сердцебиение, чувство разбитости, поэтому я на всякий случай испугалась и обратилась к эндокринологу с просьбой проверить дозировку гормона (эутирокс 25 мг). Мне было назначено обследование, после получения р-тов которого доктор сказал, что температура не из-за ЩЖ. Флюорограмма показала, что лёгкие без патологических изменений, на очереди - рентген почек и сдача анализов мочи методом ПЦР на туберкулёз и стерильность. И всё же, хотелось бы убедиться ещё раз в том, что эндокринолог прав. Результаты обследования. УЗИ: (октябрь 2011) Размеры. ПД: 49*12,1*14,8 мм. объём 4,7 см/куб. ЛД:47,6*14*16,2 мм. объём 5,6 см/куб. Толщина перешейка 4,0 мм. Общ.объём 10,3 см/куб. В ПД изоэхогенное однородное образование с гидрофильным ободком 8,9*8,4*6,1 мм, объём 1,4 см/куб, васкуляризованное по интраперинодулярному типу. В ЛД -изоэхогенное неоднородное образование с гидрофильным ободком 17,7*12,1*12,5 мм, объём 0,2 см/куб, васкуляризованное по перинодулярному типу; -гипоэхогенное однородное образование 8*5,3*4,9 мм, объём 0,1 см/куб, васкуляризованное по перинодулярному типу. Структура паренхимы на остальном протяжении не изменена, васкуляризация обычная. Слева вдоль сосудистого пучка шеи цепочка л/узлов гипоэхогенной однородной структуры, овальной формы, максимальный размер 13*5мм, справа симетрично л/узлы такой же структуры, максимальный размер 11*4мм. Слева визуализируются паратрахеальные л/узлы Д до 5 мм. ТАПБ (11.01.12., написано от руки, извините если что не разберу и неправильно напишу). В цитограммах (9) 1. Эритроциты, ед.лейкоц. Ат.кл не обн 2. Эритроциты, лимфоц, ед.плаз.кл. На фоне тиреоидита кл-ки фолликулярного эпит. с аденоматозной гиперплазией. Тиреоидит с узлом ЩЖ. Гормоны (11.01.12) ТТГ - 2,4 Т4св. - 1,25 АТПО - 12,22 ТГ - 0,95 Кортизол - 17,16 РЭА,СЕА - 1,03 ОАК (24.01.12) Скорость оседания эр-цов 2 лейкоциты 6,8 эр-ты 4,33 гемоглобин 119 гематокрит 37,3 средний объём эрит-в 86,1 среднее содерж.гемоглобина в эр-те (МСН) 27,5 средняя концетрация гемоглобина в эр-те (МСНС) 31,9 тромбоциты 259 нейрофильные гранулоциты (NEUT%) 46,4 лимфоциты 39,9 моноциты 10,1 эозиофилы 3,2 базофилы 0,4 ОАМ (26.01.12) цвет жёлтый, прозрачность - слабо-мутная, уд.вес - 1,02 реакция мочи 5 белок, глюкоза, кетоновые тела, билирубин - не обн., уробилин - следы клетки плоского эпителия - 0-2 в п/зр клетки переходного эпителия - един. в препарате клетки почечного эпителия, клетки другого эпителия не обн., лейкоциты - 1-4 в п/зр эритроциты - един. в п/зр цилиндры в моче, соли - не обнар. слизь - в умер.кол-ве, бактерии не обн. Итоговые вопросы: 1. какая это форма тиреоидита? 2. действительно ли ЩЖ не может быть причиной субфебрильной т-ры при всех этих показателях? 3. если так, возможно, есть предположения, что ещё может её вызывать? п.с.: Т-ра не совсем постоянная, может повышаться-понижаться в течении дня, может появляться через день. В основном, после банальных физнагрузок (уборка в кв-ре) или после незначительных волнений. Спасибо за помощь! |
#2
|
||||
|
||||
Ничто происходящее с вами не может быт объяснено проблемами со щитовидной железой- ТТГ нормален ; внеплановых проверок организма не существует в природе , поиск гипотроза при алопеции - нормальное мероприятие ,хотя крайне редко этот самый гипотироз выявляют.
Пункционная биопсия неиформативна, поскольку заключение сформулировано неграмотно Несомтря на окончание - "ит тиродит" хронический не дает температуры
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||