Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Мне 38 лет. В 2007 поставлен диагноз ДТЗ, начато консервативное лечение.
В 2009 родила 1-го ребенка (беременность под контролем гормонов, принимала пропицилл в минимальной дозировке), после родов отмена пропицилла, грудное вскармливание, рецидив ДТЗ, через 4 месяца после родов отмена ГВ, возобновлено лечение (сначала мерказолил, потом мерказолил + пропицил)
Затем еще беременность под контролем гормонов, в марте 2011 родила 2-го ребенка. Таблетки принимать перестала, кормлю малыша грудью. К эндокринологу после родов не обращалась. Самочувствие удовлетворительное (пульс не зашкаливает, 85 уд/мин), после родов вес уменьшался постепенно.
Сейчас решила проверить гормоны, вот они от 06.02.2012:
Т3 своб. 3,5 (1,8-4,2)
Т4 своб. 12,10 (11,5-22,7)
ТТГ 0,04 (0,4-4,0)
Подскажите, пожалуйста, о чем говорит такой анализ, стоит ли беспокоиться, как срочно необходимо показаться врачу, может, нужны дополнительные исследования для полной картины.
Заранее спасибо.

Извините, неправильно про лечение написала, нужно : мерказолил+эутирокс. Но это давно уже было.

Вас удивляет закономерный факт начинающегося рецидива ?

Спасибо за ответ, Галина Афанасьевна!
Так значит, скоро рецидив? Меня удивляет, что 10,5 месяцев после родов прошли спокойно, без рецидива. Сейчас сдала анализы, потому что ГВ уже можно сворачивать, сынуля подрос, окреп. В глубине души надеялась, что болезнь самоизлечилась и можно жить дальше спокойно.
А к врачу мне срочно нужно или можно немного подождать?
УЗИ наверное еще сделать надо? Может, еще что-то посоветуете?

И после этого еще сомневаться в полной безуспешности консервативного лечения? Рецидив не "скоро", рецидив УЖЕ ЕСТЬ. Вы еще в 2009 году при первом рецидиве должны были решать вопрос о радикальном лечении. И радикальное лечение - единственное, что можно посоветовать. Будет это оперативное после достижения эутироза - или радиойодтерапия. не столь требовательная к нормализации гормонов - решайте с очным врачом.

Я думала, что рецидив - это когда гормоны щитовидной железы выше нормы, плюс сопутствующие симптомы: повышенный пульс, одышка, тремор, потливость, резкая потеря веса... После первых родов мы с лечащим врачом до последнего пытались сохранить ГВ ради здоровья ребенка (помню что принимала преднизолон коротким курсом, допустимый при ГВ, бромкриптин кажется еще), но не помогло, самочувствие ухудшалось, я согласилась на мерказолил. Сейчас же после родов прошло уже много времени, все спокойно, Т3,Т4 в норме и только ТТГ говорит о возможно начинающихся проблемах.
Думаю, операция или лечение радиоктивным йодом сейчас не для меня, дети требуют постоянного присутствия рядом. Найдется ли врач, который поймет, и поможет продолжить лечение таблетками? И так ли срочно вмешательство специалиста? Хотелось бы подольше покормить ребенка грудью, ведь чувствую себя вполне нормально.
Мой лечащий врач с 2007, которому я доверяла, который успешно вел 2 беременности, отзывчивый человек и прекрасный специалист, скончался в прошлом году.
Теперь я не знаю к кому из нескольких эндокринологов в нашем городе обратиться и вообще надо ли?
И почему нельзя пожизненно принимать тиростатики? или до тех пор пока тиреотоксикоз не перейдет в гипотиреоз, а такое возможно с возрастом...

, Врач, который ДОПУСТИЛ и поощрял ВОТ ЭТО - вполне возможно, был отзывчивым человеком, но совершенно неквалифицированным специалистом., Это неоднократно разъяснялось на форуме. Если вкратце - ДТЗ инвалидизирующее заболевание, поддерживать стойкий эутироз крайне затруднительно, а эпизоды декомпенсированного тиротоксикоза ведут к осложнениям; кроме того, в течение жизни у Вас может появиться заболевание, несовместимое с приемом тиростатиков; на фоне приема тиростатиков могут возникнуть тяжелейшие и опасные побочнгые эффекты - вероятность их возникновения сохраняется в течение всего времени приема. Это единичные случаи, НЕ зависящие от возраста - смена продукции стимулирующих антител на продукцию блокирующих. Вероятность крайне мала и лучше Вам не питать напрасных надежд.

Принимать можно было бы до бесконечности , кабы не проблема- тиростатики - не сахар и своим организмом обычно не вырабатываются, а талона на одну болзнь у человека нет. Поэтому увлекательные эпопеи с тяжелейшими заболеваниями, лечение которых несовместимо с тиростатиками ,и грубейшим тиротоксикозом - один из крестов эндокринолога. Замечу в скобках, что все ранее вами написанное не подлежит обсуждению и является неким тяжелым несисиематизированным ( простите) бредом

В целом пока т- токсикоз субклинический перспективы вполне очерчены ( объем железы и атрттг могут еще их прояснить )

Странные деяния с преднизолоном и бромкриптином по поводу ГВ не подлежат комментарию

Спасибо за компетентные ответы и советы.
Странные деяния с преднизолоном и бромкриптином по поводу ГВ не подлежат комментарию[/quote]
Виновата что ввела вас в заблуждение. Писала названия лекарств по памяти, а память у меня не очень хорошая. Адонис-бром через месяц после родов принимала, чтобы "успокоить" ЩЖ, безуспешно, потом, кажется, преднизолон какое-то время. А бромкриптин принимала для прекращения лактации - это уже когда возобновила лечение тиротоксикоза. Это все дело прошлое,2009 г., рассказала об этом чтобы показать какой рецидив был в прошлый раз, с тахикардией, тремором и т.п. Сейчас то явно дело обстоит лучше. Мой врач говорил что тиростатики можно принимать порядка 5 лет непрерывно, но у меня были большие перерывы, может стоит попробовать все сначала? Серьезных сопутствующих заболеваний у меня нет.
Объем щитовидной железы что-то около 40, точно не помню, не буду вводить еще раз в заблуждение, вся история болезни в другом городе. И атрттг один раз сдавала, как раз после первых родов в 2009. Соберу все документы по болезни перед глазами,тогда и выложу.
К операции морально не готова, поэтому ищу не стандартное, не шаблонное лечение.

[quote=Titova;1604582]. Все так же - цензурных комментариев к такому "лечению" просто нет Глубочайшее заблуждение. Дело обстоит ОЧЕНЬ ПЛОХО - длительное безграмотное лечение, второй рецидив, отказ от лечения радикального. Подобные заявления однозначно свидетельствуют о крайне низкой квалификации врача. Если лечение в течение 18 месяцев не привело к стойкой ремиссии - НИКАКИХ перспектив у консервативного лечения нет. Тиростатики можно ПОПЫТАТЬСЯ принимать пожизненно - с постепенной инвалидизацией (нарушения сердечного ритма вплоть до фатальных, развитие сердечной недстаточности, дистрофии внутренних органов, остеопороза с переломами - и это еще не все последствия). Не говоря уже о том, что сами тиростатики могут дать ОЧЕНЬ серьезные побочные эффекты в любой момент лечения - т.е. если Вы прожили спокойно восемь лет на тирозоле, это не значит, что на девятый год быть не может, к примеру, агранулоцитоза. Причем речь может идти ТОЛЬКО о НЕПРЕРЫВНОМ приеме тиростатиков в течение ВСЕЙ ЖИЗНИ - прекращая лечение, Вы гарантированно получите рецидив (последствия см. выше) Исходно предиктор (предсказатель) безуспешности консервативного лечения. Такого просто не существует. Гайдлайны и рекомендации не на "пустом месте" написаны - это более чем 50-летний опыт лечения болезни Грейвса во всем мире. Попытки "нестандартно-эксклюзивно-российско-кафедрального" лечения диффузного токсического зоба заканчиваются весьма печально. Для пациентов. Не готовы к оперативному лечению - готовьтесь к радиойодтерапии.