#1
|
|||
|
|||
сложная постановка диагноза,болею 5 лет
Добрый день уважаемые врачи
Женщина 44 года, 156/47 Долгое время на протяжении уже лет 5-6 испытываю боли в животе с ухудшающейся симптоматикой, вот последний эпизод болезни,озвучивала тут https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=409323 На тот момент все купировали амитриптилином, полгода приема были терпимые боли но в целом можно было жить, потом начался дискомфорт в сердце и я прекратила прием и до мая 2019 как то все терпела.В мае возобновились боли в жкт, тошнота, пища плохо усваивалась, то понос то запор, кал зловонный жирный,иногда с большим количеством слизи, однажды была примесь крови -на колоноскопии без патологий. В ноябре появились неприятные ощущения в груди как будто сжали сердце, а также тревога и страх.Появились головные боли, перепады настроения. К марту 2020 стало намного хуже-боли по всему жкт, тошнота, тревога, сбился цикл, постоянный кандидоз влагалища, усталость, одышка. На сегодняшний день - еда практически не усваивается, боли в жкт всегда, после еды усиливаются в подреберьях, болят кости, состояние интоксикации, пройду 300 м и устаю, начала плакать по поводу и без,то бессонница,то совсем не могу встать,когда началась эпидемия вируса начала непроизвольно задерживать дыхание в магазинах-теперь не могу дышать, сделать полный вдох, состояние страха и тревоги не отпускает совсем,в мышцах слабость,затекают все конечности,особенно левая нога всегда. Гастроэнтеролог предполагает эозинофильный колит,и невыясненную пищевую аллергию. Терапевт предлагает попить грандаксин Невролог предполагает болезнь Коновалова(медь в сыворотке понижена) Состояние ухудшается Прилагаю анализы с ноября 2019 г [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Жду результатов на церулоплазмин и биохимию. Подскажите мрт головы и брюшной полости выполнять с контрастированием или без? показана ли эндокапсульный осмотр тонкого?(гастро сказал что капсула с такой моторикой просто пролетит) В регионе диагноз поставить не могут |
#2
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#3
|
|||
|
|||
Уважаемые врачи, вот еще анализы-предполагают миопатию
пожалуйста, посмотрите хотя бы энмг Из миопатических синдромов- тяжело дышать,не могу сделать вздох полной грудью,ноги немеют и руки, всегда,в них мурашки колет и жжет,иногда снижается чувствительность, слабость есть но работу разную выполнять могу, тяжело подниматься по лестнице, грудь всегда сжата я называю это ощущение тревогой, психологический статус неустойчивый, могу проплакать весь день потому что мучают ощущения в ногах, начала бояться ходить и делать что то чтоб не чувствовать каких то новых ощущений Осмотра невролога нет-верней там только мои жалобы, без неврологического статуса. Эндокринолог - кардиолог не обнаружила ревматических или аутоимунных отклонений, эндокринологических тоже,поставила дисплазию соединительной ткани(я родилась с правосторонней атрофией мышц,кривошеей,сколиоз с детства) Рекомендовала консультацию психиатра(но у меня психодогическое состояние больше следствие этого диагноза) Невролог который что то понимает в миопатиях на карантине, консультацию просто не у кого получить сдала на фабри,помпе,и еще какую то бесплатную панель миопатий Какие следующие действия не понимаю,подскажите пожалуйста [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#4
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#5
|
||||
|
||||
По представленным данным, заслуживает внимания низкий ферритин, он должен быть равен или более вашей нормальной массы тела, желательно, более 60.
Одной из причин железодефицита является целиакия. Не увидела обследования на целиакию ( анализ крови на антитела к трансглутаминазе и эндомизию), не увидела анализа кала на панкреатическую эластазу-1 ( показатель, характеризующий внешнесекреторную функцию поджелудочной железы). Если целиакия подтвердится, это объяснит ухудшение всасывания некоторых микроэлементов, в этом случае препарат железа обычно назначается в виде внутривенного введения. Выполнено очень много бессмысленных исследований. И разумеется нужно заниматься своим психическим здоровьем, определенно, вы поторопились с отменой препаратов. Обратитесь за консультацией к специалистам нашего форума, вам помогут грамотно подобрать препарат, также полезна будет КПТ. Обязательно прочтите [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] про фуннкциональные расстройства.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |
#6
|
|||
|
|||
Ольга Леонидовна ,спасибо большое за ваш ответ!
Целиакию я сдавала давно,это есть в какой то старой теме,а эластазу видно забыла подкрепить - там все в норме! Ходила на приём к неврологу,но была в состоянии психоза и забыла рассказать все симптомы,он назначил только пересдать кфк и психотерапевта. Психотерапевт назначил пока только схему -ципралекс,тейралиджен,и фенозепам и завтра я начинаю ее пить ,но в голове у меня засела Бас фобия,и у меня постоянно затекают руки ноги,я ощущаю жжение,какие то ощущения,подергивания,сокращения. Я переживаю что ошиблись с диагнозом.не отрицаю что психика играет важную роль,и своей ипохондрии не отрицаю но очень сильная симптоматика. |
#7
|
|||
|
|||
Да,брошюра понравилась! Только теперь у меня симптомы не похожи на функциональное расстройство ,я и не нашла подобных там,надо как то исключать бас и нервно мышечные заболевания
А вобще я всегда занималась спортом и соблюдала режим дня и как то раз и началось все;((( |
|
#8
|
|||
|
|||
Уважаемые врачи,перенесите пожалуйста тему в Неврологию,я так понимаю что все это очень похоже на бас,может Анастасия Валерьевна посмотрит эмг
Из симптомов ещё - очень похудели кисти,вобще похудела и вспомнила что уже несколько лет не могу больше петь некоторые ноты а на днях ночью у меня затекла грудная клетка Как правильно передалать энмг? Я начинаю пить ад и феназепам,может ли он повлиять на исследование ? Или не ждать и сразу ехать обследоваться в Москву? Куда? |
#9
|
|||
|
|||
Я поддерживаю Ольгу Леонидовну. Не увидела только ТТГ, если не делали, выполнить надо. Вы у себя уже чего только не нашли. Но очевидно, что психиатр вас очень ждёт. Лечите психику.
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva |
#10
|
||||
|
||||
Цитата:
И их приём никак не повлияет на результаты исследований. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
А энмг что говорит? дело в том что я действительно чувствую все эти слабости жжения задыхания усталось онемение ног и рук полностью.и жел снижен,это не похоже на бас? и у меня всегда очень жжет за грудиной все эти ощущения они всегда в моем теле К психиатру уже хожу! |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
несколько дней назад я рыдала весь день и взяла консульацию онлайн психиатра,очень страшно было.она тоже написала схему симбалта+ламотриджин+эглонил но я все таки в своем сегодняшнем состоянии предпочитаю пить под наблюдением врача |
#13
|
|||
|
|||
а постоянное жжение в грудине боль за левой лопаткой это может быть хобл?или сердце?что это?и сниженная функция легких и одышка?это же явно не может быть при тревожно расстройстве?
на форуме бас у людей тоже жжет |
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
что же это за изменения тогда Я просто не могу понять есть ли срочность лететь в москву исключать бас и переделывать энмг с моей симптоматикой или подождать пару недель, а то ад сейчас еще добавит кучу спецэффектов,а мне правда тяжело |
#15
|
|||
|
|||
Я всех замучила ,но к кому идти со снижением жел? Не хватает иногда объёме воздуха чтоб закончить фразу,и жжёт за грудиной. Тут что то надо досдать? Это же не психиатрическое отклонение
|