Здравствуйте,
в марте 2004 года мне была сделана операция - субтотальная резекция ЩЖ при диагнозе рецидивирующий на протяжении 10 лет неузловой диффузный токсический зоб. Лечащий врач, рекомендовавший операцию - Гринева Е.Н. Операция проводилась на фоне достигнутого приемом мерказолила эутиреоза. Все прошло хорошо, без осложнений, в настоящее время самочувствие хорошее, ничего не беспокоит. Назначенная заместительная терапия - L-тироксин 12,5 ежедневно. Контрольный анализ 29 ноября 2005 (лаборатория клиники РАН на Тореза,72, "Axsym", Abbot, USA) показал следующие результаты:
TT3_MAb 1.00 ng/mL (N=0.79-1.49)
Total T4 4.90 ug/dL (N=4.50-12.00)
TSH_3GEN 5.763uIU/mL (N=0.470-4.640) high
Вопрос в следующем: Является ли в моем случае слегка повышенный уровень ТТГ нормой или мне следует скорректировать дозу L-тироксина?
Прошу ответить Елену Николаевну Гриневу или ее коллег.
В любом случае, Елене Николаевне сердечный привет и наилучшие пожелания.

Отвечает коллега- Е.Н. самый большой привет, дозу увеличить до 50 мкг, к Елене Николаевне прийти через два месяца после увеличения дозы.

Уважаемая Галина Афанасьевна,
большое спасибо за ответ. Извините, что забыла представиться - Марина Лепинь, 38 лет. Сейчас же последую вашим рекомендациям. Пожалуйста, ответьте, делать ли через два месяца контроль всех трех гормонов или достаточно одного ТТГ? Если нужны все три, то Т3и Т4 - "свободные" или "общие"?
Заранее признательна.

Контроль адекватности лечения гипотироза осуществляется по уровню ТТГ. Цель в диапазоне 0, 5- 2, 5 мед\л (у нас об этом много написано).
Редко в практической деятельности может возникнуть необходимость исследования св. Т4, при контроле за лечением гипотироза нет необходимости смотреть Т3.

Благодарю вас, Галина Афанасьевна,
Кажется, тема для мена пока исчерпана.
Всего вам наилучшего!