#1
|
||||
|
||||
подскажите
Здравствуйте еще раз. Мне 26 лет. Я живу в Ульяновске. У меня обнаружили узел в правой доле щит. жел. впервые. До этого к врачам не обращалась лет пять.
Данные УЗИ: Перешеек 2,7 мм. Пр. доля 54*16*16 мм - 7 см Лев. доля 46*10*14- 3,2 см Пр. доля деформирована узловым образованием 18*7 мм по переднему краю в средней трети. Кровоток в узле не регистрируется. По заднему краю правой доли жидкостн. образов. 7 мм (расшир. фолликул). Исследование крови на гормоны: от 11/04/03 1. Содержание тироксина ( т 4) 88,7 н моль/л 2. Содержание трийодтирона ( Т 3) 1,12 н моль /л 3. Содержание тиреотропн. гормона стоит пробел ( может не определяли, потому что в направлении на анализы стояло только т3, т4 и антитела) Исследование крови на аутоан. к тиреог. от 09/04/03 антитела к тиреоглобулину 4,4 ме/мл Пункционная биопсия: от 14/04/03 Клинический диагноз: узловой эутир. зоб, 1 ст. пункция узла цит. 5402 - онкопат. не выявлено. Врач, который делал биопсию Макеева Надежда Петровна порекомендовала сделать операцию. Мотивируя это тем, что при беременности при всплеске гормонов узел может перерасти. ( Во что перерасти я не очень поняла только догадываюсь, что в злокачественный). У меня еще нет детей и я планировала беременность в ближайший год. Врач эндокринолог посоветовал попробовать полечить 4-6 месяцев и посмотреть что происходит с узлом. И если он не будет поддаваться лечению и расти, тогда только сделать операцию. И еще она говорит, что и не с такими узлами рожают. Она мне выписала 1) Л-тироксин -100. 1 неделя -1/4 табл. 2 неделя - 1/2 табл. затем 1 табл в день. 2) Корвитол 50тд 1 т. 2 р. в день. и следить за пульсом. 3) Келп 1 капс. в день 5 мес. 4) эндида -1 капс. I-Plus - 1 капс. чередовать Последние относяться к биодобавкам. Если необходимо могу написать состав. В общем я стою на распутьи. Не знаю, что делать таблетки пить еще не начала. Подскажите, пожалуйста, какой путь выбрать. |
#2
|
||||
|
||||
У ВАс должны были исследовать ТТГ и корректнее сформулировать заключение по пункционной биопсии .
Должно быть четко написано , имеем ли мы дело с узловым коллоидным зобом или же с аденомой , или же не менее четко написано , что цитолог не может дать заключения . Решение о лечении тироксином принимается ТОЛЬКО после уточнения цитологии и уровня ТТГ . Ни одно из перечисленныъ Вами в дальнейшем веществ не имеет отношения к лечениу узлового зоба ( в ВАшей ситуации неустновленной клточной структуры и повышенной ? функциональной активности . Обсудите мой ответ с Врачом .
__________________
Г.А. Мельниченко |