Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 25.04.2003, 17:59  
valerae
Гость
 
Сообщений: n/a
вопрос

Здравствуйте
У меня несколько лет назад появилось ощущение комка в горле
оно то усиливается то ослабевает. Иногда чувствуется настолько сильно, что начинаю давиться как при надавливании на корень языка. При усилении ощущения комка появляется вялость, сонливость, потеют ладони и ступни.
В этом году сдал анализ крови на гормоны щитовидной железы:
ТТГ-1,34 (норма0.3-4.0)
Т3-1.2 (0.9-2.3)
Т4-86.4 (50-150)
Антитела ТПО-104,14 (до 30)
УЗИ показало объем-17.4см. куб. структура однородная.
Врач эндокринолог особых отклонений не обнаружил, посове-
товал принимать препараты йода. нужно ли мне пройти еще
какое-нибудь обследование. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 25.04.2003, 19:41  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,264 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ВАс нормальный объем железы и нормальна ее работа . Ощущение "комка" в горле не связано с состоянием щитовидной железы , это довольно распространенная желобыа , вызванная обычно различными психотравмирующими и невротизирующими ситуациями ( что-то вроде тех ощущуний . который испытывает каждый человек при волнении ) .
Что касается препаратов физиологических доз иода ( нпрм ., иодид или витамины с иодом ),то их рекомендуют принимать подросткам и детям , беременным или кормящим женщинам с профилактической целью , а при некоторых формах имеющихся заболеваний - с лечебной . Остальным здоровым людям для профилактики заболеваний железы , связанным с нехваткой иода , достаточно использовать при приготовлении пищи иодированную соль.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 02.05.2003, 01:19  
Lusia Lusia вне форума
Серфер
 
Регистрация: 02.05.2003
Город: Санкт-Петербугр
Сообщений: 3 Lusia *
Unhappy

Здравствуйте! Только вчера из больницы и о ужас : Диффузно узловой токсический зоб, тиреотоксикоз 2 степени, эндокринная офтальмопатия 1 степени. Мне 36 лет, живу в Питере.
Лейкоциты 7,5.
УЗИ: Диффузно не однородная, эхогенность понижена.
Правая доля: 2,8*2,3*5,5
Перешеек: 0,6
Левая доля: 2,4*1,8*5,2
ТТГ: 0,01
Т3: 6,4
Т4: 141,4
Проводили радиоизотопное исследование: поглощение через
2 часа 26%
4 часа 38%
24 часа 60%
Назначен: Мерказолил по 10мг. З раза в день
Метапролол по 50 мг 2 раза в день
Л-тероксин, 1 неделя по 25 мкг, а потом по 50 мкг в день
Вопрос такой: Доктор не пояснил на сколько это тяжелое заболевание, лечится ли оно, что делать с пульсом (не менее 120) с давлением (не ниже 140\100), я не похудела, без нервов и забегов в разные стороны. Да и верные ли медикаменты?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 03.05.2003, 17:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,264 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В детстве такие ситуации , как у ВАс с постановкой диагноза и лечением , мы обозначали словами ' тепло "
Итак , что же "тепло" - есть тиротоксикоз ( уровень ТТГ , тироидных гормонов ) .Заметим в скобках, что степени 2 у тиротоксикоза не бывает .
Почему не "горячо" - неизвестна причина тиротоксикоза . Т.е. понятно , что нет т.н.деструктивного тиротоксикоза, но вот есть ли у ВАс диффузный токсический зоб ( тогда понятна офтальмопатия , ибо при ДТЗ ей самое место ) - вопрос , но тогда неизвестно , что за узел у ВАС ( кстати , Вы не слова не сообщаете о его размерах ) - а про него надо в такой ситуации все узнать .
Либо у ВАс тиротоксическая аденома -тогда понятно с узлом ,но не может быть офтальмопатии .
ДЛя многоузлового токсического зоба Вы слишком молоды , и опять же таки при нем нет офтальмопатии .
Мерказолилом в принципе можно устранить любой тиротоксикоз из перечисленных , но только при ДТЗ можно с 30-50 процентной вероятностью рассчитывать на излечение при двух-полуторагодичном непрерывном лечении .
При этоим назначение тироксина ( эутирокса ) ничем не отличается от рецептов в поваренной книге - мало смешать все ингредиенты , нужно их еще во время положить в приготавливаемое блюдо . Так вот , время дачи тироксина - когда Т4 станет нормальным.....А не сразу с начала лечения.
Сердцебиения - характерный симптом тиротоксикоза , метопролол помогает их убрать еще до того , как мерказолил уберет тиротоксикоз .
В Питере , в Мед. Академии , Л.Толстого , 8 , работает прекрасный специалист , занимающийся проблемами заболевнаий щитовидной железы - доцент Гринева Е.Н. Посоветуйтесь с ней .Покажите нашу переписку.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 05:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.