Здравствуйте!
Моему сыну 16 лет. После последней простуды, которая была примерно 2
недели назад, я заметила у него на шее опухоль (раньше я ничего не
замечала). Узел твердый на ощупь (но по моим и сына наблюдениям сейчас стал смягчаться). При глотании смещается. Вроде как за последнюю неделю немного уменьшился, но это только по визуальным наблюдениям.
Пошли к врачу. Никаких симптом заболевания щитовидной железы у него нет. Чуствует себя вполне здоровым.Обследования с помощью УЗИ показали узел в правой доле щитовидной железы (гипоэхогенный узел с размером 21х18х26мм). Анализы крови все в норме (и гормоны и общие). Была сделана и биопсия. Диагноз перевести можно как: фолликулярная неоплазия.

Его состояние врачи мне объяснили так: операция неизбежна. Но если это онкологическая опухоль, то будет удалена вся щитовидка, если нет, то только правая доля. Очень не хочется делать ему операцию. Хотя понимаю, что в первом случае она просто неизбежна.

Дополнительно о его заболеваниях могу сообщить.
1) родился 7-месячным, но примерно к 4-5 месяцам уже никаких проблем
из-за этого не наблюдалось.
2) еще в роддоме перенес желтушку; сейчас у него синдром Жюльбера
(прошу прощения, если написала не совсем верно), т.е. сильно повышенный билирубин без изменений функции печени.
3) дальнозоркость
4) мигреневые боли головы (нечастые).
5) искривлена носовая перегородка из-за чего частый, можно даже сказать постоянный, насморк. В 10 лет были удалены аденоиды, но улучшений после операции не было.

Хотела бы уточить предварительно следующие вопросы:
1) может ли существовать разница в методах и методиках лечения в Словакии и Беларусии?
2) Какие последствия после операции могут остаться у 16-летнего подростка? Какова вероятность проблем с сердцем, сильного изменения веса (ожирения), в умственном развитии (возможность таких последствий была отмечена врачом-эндокринологом)?
3) Существует ли диагностика позволяющая в случае фолликулярная неоплазия выявить доброкачественную опухоль (аденома?) или рак? Если это будет реализовано, то можно ли обойтись без операции в случае доброкачественной опухоли?
4) если в ближайшее время (скажем, месяц) обнаружится значительные уменьшение узла на УЗИ (несвязанные с тем, что делали разные врачи и на разных приборах), то можно ли это свидетельствовать об отсутствии рака и являться показанием к задержке (или отказу) от операции?

У нас не принято дублировать сообщения/ Ответ дан

Добрый вечер всем! Снова я на форуме Тяжелым для меня был
прошедший год...
Не помогла повторная йодотерапия в 150 МКЮ феврале 2007г - биопсия остаточной ткани щитовидной железы показала наличие раковых клеток,
...сделала СиТи,а потом ПЭТ СиТи(не было единого мнения об удалении увеличенного лимфоузла на шее),
...сделала повторную операцию(кстати,перенесла ее намного легче,чем
первую - это и понятно,удалить остатки не то,что удалить обе доли) -
удалили остаточную ткань щитовидной железы и увеличенный лимфоузел на шее (цитология показала,что он доброкачественный - и на том спасибо!),
...в декабре 2007 в третий раз прошла курс йодотерапии - снова 150 МКю
Конечно, все эти *процедуры* сил не прибавляют,а как раз - наоборот,но
всё же хочется верить,что жизнь кончается не завтра
На этой неделе встреча с наблюдающим меня малоразговорчивым и вечноспешащим онкологом.Вот думаю, какие вопросы ему задать...

Удачи вам и здоровья, Флора !

Флора, дорогая,
Рада Вам!
Не нравится онколог? Попросите встречу с профессором, касса ведь возврашет деньги.
прекрасныи О-г доктор Слуцки из "Ихилов".
Удачи!

Leorosa,доброе утро! Тоже очень рада Вам!

Всё дело в том,что в частном порядке все специалисты очень внимательны,отзывчивы и у них,оказывается,куча времени для пациента
(не хочу никого обидеть,но так выходить на практике),но стоит попасть на прием в обычном порядке,тут времени - в обрез.
Доктора Белана в Рамбаме рекомендуют многие врачи,но попав на прием к нему как будто попадаешь на автостраду - бесконечные звонки и консультации по телефону,кто-то из персонала больницы беспрестанно заходит с вопросами, он отвлекается и начисто забывает о чем речь,начинает снова и снова читать мою историю болезни,о том,чтобы что-то выяснить,спрсить просто не хватает времени или начисто забываешь зачем пришел,хочется побыстрее уйти.Остается осадок, растерянность,недоумение и ,конечно,обида...
Наверное,так и сделаю,как Вы советуете.Побываю у Белана( к нему я не могу не пойти,т.к. он назначает йодотерапию),а потом возьму обязательство на оплату посещения б-цы Ихилов.
Спасибо,что так быстро откликнулись.Хорошего Вам дня и удачной недели.

Спасибо,доктор! Не помешает ни то,ни другое.

Добрый вечер всем!
Уважаемые доктора,подскажите,пожалуйста, может ли терапия I 131,
вызвать какие-либо осложнения в слюнных железах(к примеру, образоваться камень)? Получила 150 МКю радиойода в конце декабря
2007г,нынче же,спустя почти 2 месяца, вот уже целую неделю по утрам
во время завтрака опухает возле уха и под челюстью.Температуры нет,боль слабая, опухоль проходит в течение 2-х часов.В предыдущих двух йодотерапиях не было подобного. Как мне нынче поступить?
Заранее благодарна за ответ.

Воспаление слюнных желез - одно из побочных действий лечения радиоактивным йодом. Иногда это воспаление проходит бесследно, иногда вызывает хронические изменения в слюнных железах, в результате чего может возникнуть сухость во рту или периодические припухания слюнных желез, связанные с сужением протоков и нарушением оттока. Старайтесь не есть веши, вызывающие обильное слюноотделение. Пейте больше жидкости во время завтрака. Обычно со временем эти явления проходят.

Большое спасибо,что успокоили.теперь как-то веселее стало

Здравствуйте! На следующей неделе мне предстоит удаление левой доли (на сто процентов и может быть правой тоже) щитовидной железы. В ней образовался узел 32*20 мм. Расскажите, пожалуйста, о последствиях операции и как вообще будет проходить операция.

Исходно уточняется характер узла - из каких клеток состоит узел, затем планируется тот или иной объем операции ( он может быть уточнен в ходе операции ) и послеоперационное ведение.

Чем более компетентен и опытен хирург именно в этом виде вмешательства , тем меньше осложнений.

Характер лечения после операции зависит от структуры узла и последующей тактики ведения .

Детали на Тиронет для пациентов и правила форума,для консультации откройте свою тему