#1
|
|||
|
|||
аллергия к инсулину Апидра
Здравствуйте.
пациенка 36 лет. Вес - 68 кг. Рост 157. СД - 8 лет. на инсулинотерапии уже 5 лет. - Лантус и Апидра 5 лет все было нормально, аллергических реакций на инсулины не было. аллергия возникла недавно 2-3 недели. в виде зуда на ногах. - появляется при повышении дозы Апидры выше 12 Ед. (меньше 12 ЕД - зуда нет). с другими препаратами не связывает. принимает Фемостон 2/10 уже 2 месяца в связи с нерегулярными МЦ и ПМС Допустимо ли продолжать инъекции Апидры в дозах, не вызывающих аллергию, или все же не откладывая заменить его на другой аналог (Новорапид)? |
#2
|
||||
|
||||
Почему было решено (как диагностировано), что это именно "аллергия" и именно на Апидру? Имеются ли местные проявления (в местах инъекций)?
Возможно, аллергологи меня поправят, но я считаю практически невозможным появление аллергии на одну дозу препарата при отсутствии на другую - аллергия проявится на любую дозу. Да еще и пять лет вводила беспроблемно... |
#3
|
||||
|
||||
Фемостон не назначают по поводу ПМС .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
||||
|
||||
Ищите причину появления зуда. Это не аллергия. По крайней мере, не аллергия на Апидру
|
#5
|
|||
|
|||
спасибо за ответы.
такая жалоба на Апидру возникла впервые, и вопрос основан только на наблюдениях самой пациентки (значит- совпадение). Я ни сыпи , ни других проявлений аллергии не видела воочию. |
#6
|
|||
|
|||
Фемостон был выбран, так как толщина эндометрия к середине цикла едва достигала 5-6 мм. (+ выпадение волос по типу ГА и характерный резкий запах пота )
и одного дюфастона уже было недостаточно - беспокоили выраженная отечность , нервозность перед менструацией.) Дюфастон практически не оказал никакого воздействия. |
#7
|
||||
|
||||
У женщины, ИМЕЮЩЕЙ месячные и ПМС, ни фемостон. ни дюфастон не применяются и не должны применяться "для регуляции цикла и устранения ПМС" - какой бы ни был эндометрий. И не стОит ожидать эффекта от препаратов, которые не могут быть применены (нет показаний к применению) в данной ситуации. Необходимы контрацептивы (КОК). Причем сахарный диабет как таковой (любого типа и на любой терапии, в т.ч. инсулинотерапии) - НЕ противопоказание к КОК (!)
|