Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 16.01.2011, 10:06
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,198
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от investigator Посмотреть сообщение
На Украине сибутирамин уже запрещён официально, но пациенты по прежнему могут его достать.
Сибутирамин запрещён из-за бюрократических проволочек или он действительно опасен для пациентов? Стоить ли больных отговаривать от его приёма и переводить на тот же ксеникал? Физическая нагрузка, диета и т. д. мною учитываются.

Я изначально подозрительно отношусь к любым препаратам, работающим через психическую составляющую. к ксеникалу у меня нет никаких подозрений пока.
Изъятие сибутрамина с рынка европейского и США связано формально с результатами исследования SCOUT, суть которого вкратце сводится к следующему - если давать сибутрамин людям с гипертензией и кардиальными проблемами ( то есть без учета противопоказаний ) нарастает частота нежелательных сердечных явлений ( впрочем , все предыдущие страницы об этом рассказывали ) .
Неформально ( about scientific,как выразился по этому поводу наш коллега из тех стран , где используют аглицьку мову ) , думаю , проблема в следующем - на смену сибутрамину пришло великое множество дженериков , каковые уже зарегистриованы и каковые никто не собирается удалять с рынка , продажи падают , без препартов центрального действия лечить ожирение никому в мире успешно не удастся и скоро мы станем свиделелями регистрации новых препратов .

Неоткорую роль сыграло и то обстоятельство ,что люди не тают сразу на фоне сибутрамина - а как хотелось бы .. Или , как выразились эксперты ( которым тоже ничто человеческое не чуждо ) , потеря массы не настолько велика ( как будто бы в кг дело ) , чтобы оставлять на рынке препарат , имеющий кардиальные риски ( как будто их нет у ожирения ) .
Да и бариатрическая хирургия набирает темпы - консервативные победы на лечении скромны , а на бариатрической хирургии в ближайшие 10- лет они куда заметнее .. ( А спрашивать шепотом , что потом , пока еще рановато )

А ксеникал - препрат , имеющий важную составляющую педагогическую - когда пару раз после заеденного ксеникалом сала разольется желтое пятно между съевшим сало и тем , на чем оно сидит, будет принято решение - отказаться либо от сала , либо от ксеникала ..

Безумное счастье не пришло в мир после потери изолипана ( дексфенфлурамина , разве что резко обогатились продавцы биодобавок , сующие тайком дексфенфлурамин ), не придет и после птери сибутрамина ( туда же засунут , да еще вместе с дексфенфлурамином и эфедрином )

Нас не обогатит в лечебном плане потеря сибутрамина в ближайшей перспективе
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 17.02.2011, 18:59
Аватар для OlesiaVasilevna
OlesiaVasilevna OlesiaVasilevna вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.08.2010
Город: Томск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
OlesiaVasilevna *
Я правильно поняла, что если у пациента нет ССзаболеваний, то я могу ему назначать сибутрамин?(зачем его было со всем убирать с рынка, если дело было только в его противопоказаниях, достаточно просто соблюдать показания и противопоказания его назначения).
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 19.02.2011, 10:24
Аватар для o_udovichenko
o_udovichenko o_udovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,052
Поблагодарили 118 раз(а) за 101 сообщений
o_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да. В России в настоящее время препарат разрешен к применению.
С учетом противопоказаний, разумеется
И не помню, есть ли это в листке-вкладыше, но дополнительная мера предосторожности - контроль ЧСС на фоне лечения, убедиться, что нет постоянной тахикардии (хотя возможно, это не EBM )
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.