Здравствуйте!
Хотела бы с Вами посоветоваться о корректной дозе пропицила.
Первый раз обратилась к врачу в феврале с жалобами на чувство жара, повышенную потливость, небольшой тремор рук. В январе 2008 родила вторую дочку. За последние 6 мес похудела на 5 кг Сейчас вес 47кг при росте 170см. Дочку еще кормлю грудью.
На узи ЩЖ размеры в пределах нормы. Структура неоднородна.
Анализы:
АТ-ТПО 1106МЕ/мл (норма 0-30)
ТТГ 0,02мкМЕ/мл(норма 0,3-4)
Т4-cв 24,2пмоль/л(норма 10-25)
т3 3,4нмоль/л(норма1-3)
Врач поставил диагноз Послеродовый АИТ. Субклинический тиреотоксикоз.
Назначил Мерказолил. Посоветовала сворачивать кормление., а потом начать лечение. Но сказала , что есть более мягкий препарат пропицил.
В течение трех недель я пыталась свернуть ГВ. Сейчас остались только ночные кормления. Но из-за неприятного чувства жара и нкоторой слабости, решила не ждать полного окончания ГВ и обратилась к эндокринологу по месту жительства для назначения пропицила.
Сдала повторно анализы. Они остались в тех же пределах.
Поставила ДЗ: ДТЗ, тиреотоксикоз.
Но дозу пропицила назначила 300 мг в сутки.
в Инструкции к препарату такая доза при тяжелых формах показана.

Насколько обоснована такая дозировка? Или все-таки ее лучше снизить?

Заранее, спасибо.

Послеродовый тиреоидит не требует лечения тиростатиками.
А вот если речь идёт о болезни Грейвса (ДТЗ), то они нужны.
Для уточнения диагноза - ан. крови на АТ к рецептору ТТГ.
Грудное вскармливание на пропициле допустимо. Начальная доза имеет право быть меньшей, но её эффект проявится позже. Тем не менее, Вы можете начать с дозы 150 мг/сут.

Спасибо!
А если анализ АТк рТТГ будет в норме, то лечение тиреостатиками не нужно. А какое-то другое?
И сколько тогда можно ждать до восстановления функции ЩЖ?
У меня уже год и два месяца прошло после родов. А динамики положительной нет. Или это зависит от кормления?

Если другое,будем обсужлать другое
У Вас субклинический тиротоксикоз - и если это хвост послеродового тироидита, то все пройдет весьма скоро , да и вообще не факт, что что-то есть ( надо повторить будет тогда через 3 мес )
Причин для описанной клиники много и пробелмы лучше обсуждать по мере уточнения фактов

Спасибо!
Сдала сегодня анализ на АТ-р ТТГ, примерно через неделю будет ответ.

Здравствуйте!
Получила сегодня результат АТ к рецепторам ТТг - 5,79МЕ/л(Это положительный результат)

Это больше нормы и требуется лечение тиреостатиками, да?
В какой дозировке лучше пить пропицил, если я еще кормлю грудью?

Ольга, поскольку есть основания говорить о болезни Грейвса, пропицил показан. Начать можно с дозы 100-150 мг/сут. Через 2-4 нед. - ан. на Т4 св. И наблюдение эндокринолога.
На фоне приема пропицила в небольших дозах можно продолжать грудное вскармливание.

Спасибо!!!
Подскажите, а с ДТЗ можно загорать, ехать отдыхать на море или нет?

Как и здоровым людям - прммых доказтельств отрицательного влияния именно на лиц с ДТЗ нет , на всех лиц - избыточная инсоляция провоцирует иммунопатии.

Здравствуйте!
Пью пропицил уже больше месяца сдала анализы ,14 мая пойду на прием.
Но у меня возникла проблема и я не знаю, связана она с лечением, моим заболеванием или это самостоятельная проблема.
Меня уже больше 10 дней беспокоят боли в суставах нижних конечностей. Сначала заболели голеностопы, была небольшая припухлость в области лодыжек, Потом заболел левый коленный сустав. Я обратилась к ортопеду, он пока отправил сдавать биохимию крови и на прием пойду только 14 мая. Сейчас голеностопы очень опухли и еще стал беспокоить правый коленный сустав.
Я прочитала аннотацию к пропицилу, там в побочных действиях указаны артралгии, артрозы.
Может ли это быть связано с приемом пропицила или с самим ДТЗ?

Заранее , спасибо.

Да, может быть связано с лечением , может - с основным заболеванием ..
Если основное компенсирвоано, приходится думать о роли лекраства

А если это связано с лекарством, то переход на тирозол поможет или нет?
А вообще, что с ногами делать, не подскажите?
Пила пять дней ибупрофен. Сейчас перестала. Использую сейчас только троксевазин местно. Но динамика отрицательная. На ноги смотреть страшно.

А зачем комбинировать ибупрофен и пропицил?
Переход на тирозол менее желателен из-за грудного вскармливания
Ксатати, а не пора ли уменьшать пропицил- какой св Т4? Вы уже месяц ка клечитесь , не меньше ..

Спасибо за ответ!
Т4 узнаю только 14 мая. я анализы в городской поликлинике сдаю, и они готовы через два рабочих дня, а тут из-за праздников сдвинулось. Поэтому эндокринолог сказала придти 14. и ортопед тогда же.
Я просто только сегодня подумала. не связано ли это с лечением. Поэтому у врача тогда и не спросила.
А гв сейчас сворачиваю. Ребенку год и три уже.
У нас и так были уже только ночные кормления, а теперь я из-за ног ночью к ней встать не могу. Муж встает.

Подскажите, а сейчас , не дожидаясь результата Т4 , может попробовать уменьшить дозу пропицила? А то я боюсь , что 14 мая самостоятельно до врача добраться уже не смогу.