Округлое образование на УЗИ. Киста под вопросом.

[Step_85]

Здравствуйте!
30 лет, рост 162 см, вес около 48 кг. Месячные начались в возрасте 14 лет, цикл 30-33 дня. Ранее были очень обильные и болезненные месячные. Беременностей и абортов не было.

С 2007 по 2015 гг принимала ОК (сначала Логест, потом Фемоден) с небольшими перерывами 2-3 месяца. последний раз без перерыва Фемоден принимала 3 года. Прекратила прием в связи с сильной мигренью и головными болями. На фоне приема ОК цикл был регулярный, месячные умеренные. После отмены цикл восстановился, на данный момент составляет 30-33 дня, месячные умеренные, болезненные в первый день.
В 2008 году была диагностирована эрозия шейки матки, уреаплазма. Лечение выполнено, эрозию прижигали Солковагином. В 2012 году - снова эрозия. По анализам - уреаплазма и ВПЧ. Лечение проведено, эрозию прижигали на аппарате, вроде током.
К гинекологу обратилась с жалобами на мажущие кровянистые выделения в середине цикла. При осмотре и кольпоскопии изменений шейки матки нет, кист врач не пальпировал. Мазки в норме. На 8 день цикла проведено УЗИ. Результаты УЗИ:
Тело матки: 45х32х43мм, антефлексио
Форма: грушевидная
Контуры: четкие, ровные
Миометрий: однородный
Эндометрий: 6,0 мм, четкий, однородный, 3-слойный (соответствует 1 фазе менструального цикла)
ЭМС (эндометриально-маточное соотношение): 0

Шейка матки: 39х29 мм
Цервикальный канал: расширен до 2мм.

Правый яичник: 34х19х24 мм, V8,1 см3, контуры четкие ровные.
Расположен: в типичном месте, у ребра матки, по ребру матки
Эхогенность: обычная
Эхоструктура: фолликулярная. В срезе 8 фолликулов, размером от 5 до 11 мм. Лотерально визуализируется округлое включение диаметром 18 мм (киста яичника?, параовариальная киста?)

Левый яичник: 31х16х19 мм, V5,1 см3, контуры ровные, четкие.
Расположен: в типичном месте
Эхогенность: обычная
Эхоструктура: фолликулярная. В срезе 6 фолликулов размером до 8 мм.

Особые отметки: в позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.

Заключение: УЗИ картина может соответствовать: кисте правого яичника фолликулярной?, параовариальной?

Рекомендации: УЗИ в динамике.
Выписали Юнидокс (т.к. несмотря на 8 дмц мажущие выделения все равно продолжаются), циклодинон и тайм-фактор. На Узи - перед следующей менструацией.
Ранее на УЗИ никогда параовариальные кисты не ставили. Вообще никогда никаких кист не было.
Вопрос:
Чем может быть это округлое включение и есть ли опасность онкологического процесса?
Может ли это быть что-то, не связанное с гинекологией? Например, опухоль кишечника с метастазами в яичник?
У меня вздутия и иногда тянет именно справа внизу живота (тянет давно, года 2).
Может ли параовариальная киста не визуализироваться на УЗИ, а после отмены КОК "вырасти" и визуализироваться?
Врач сказала, что КТ пока делать не надо.
Какие дополнительные исследования все таки можно сделать и есть ли в них сейчас такая необходимость?

[Nebolitt]

Здравствуйте! Для начала, проведите контрольное УЗИ после очередных месячных.
Как одна так и другая из предполагаемых кист относятся к доброкачественным образованиям.