#1
|
|||
|
|||
Уже год лечим вульвит 8(
Ситуация следующая. Ребенку сейчас 2 года и 10 месяцев.
В декабре 2009 ребенок переболел пиелонефритом. В дугласовом пространстве была обнаружена жидкость. Рекомендовали консультацию гинеколога. Гинеколог предположила, что это мог быть аднексит. На момент консультации (март 2010) УЗИ яичников было в норме. У ребенка были зеленые выделения и жуткий запах из влагалища. В мазке обнаружили дрожжевые грибки. Диагноз - вульвит. Лечение следующее: - ванночки с фурацилином 10 дней по 2 р. в день и 20 дней по 1 р. в день. - смазывание залаин-кремом 2 р. в день 1 месяц; - в качестве уросептика канефрон 14 дней; - витамин Е 0,1г 1 р в день 1 месяц - киндербиовиталь витамины; - гинекохель и вибурколовые свечи (не стала давать, т.к. не верю гомеопатию); -лактобактерии. Эффект был, пока продолжались процедуры. Как только прекратила мазать мазью и делать ванночки, запах помойки вернулся. Далее в силу обстоятельств не было возможности консультироваться у этого врача. Сейчас опять обратились, т.к. после лечения пневмонии антибиотиками опять появились зеленые выделения ну и запах никуда не девался. В мазке - коки и палочки, лейкоциты 15. УЗИ женских органов в норме. В анализе мочи лейкоциты в норме, но на протяжении года всегда в моче определялись эритроциты 0-1, 1-2. Посев мочи роста не дал. В кале обнаружили единичные цисты лямблий. Иногда жалуется на боль в паху справа и на боль в раене печени. Мочеиспускание частое, ребенок спит в памперсе. Опять нам назначили ванночки с фурацилином, клотримазол-мазь и вибурколовые свечи. Пока делаю ежедневные ванночки, выделений нет (но запах неприятный не пропадает). Перестаю делать ванночки - выделения зеленые возвращаются. Уже месяц лечимся... Порекомендуйте пожалуйста какие анализы сдать и чем лечить наши гинекологические проблеммы. У нас в городе посетили 2-х гинекологов детских. Больше детских специалистов нет Ребенок все еще находится на грудном вскармливании. Может ли он получать инфекцию через молоко (у меня молочница бывает часто - достаточно лишний раз перенервничать, во время беременности никаких инфекций не проявлялось) или бытовым путем (ребенок спит вместе со мной, но в памперсе и пижаме, полотенца, мыло, мочалка отдельные). У меня сейчас гормональные расстройства (месячные начинаются на 10 дней раньше обычного и пока доктор только наблюдает меня), могут ли эти мои проблеммы быть причиной болезни ребенка? Какие анализы нужно сдать мне для полной диагностики болезни моего ребека? |
#2
|
|||
|
|||
Вы не при чем.
Надо делать вагиноскопию - возможно инородное тело влагалища Смотрели ли девочку ректально? УЗИ малого таза? На всякий случай читайте ЧАВО о синехиях в педиатрии |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Первое УЗИ от 30.03.2010 (перевожу с украинского, может некорректно, прошу прощения) матка удлиненной формы эндометрий не визуется полость матки - б/о (не знаю как перевести) правый яичник 16*8 мм расположен высоко эхоструктура - однородная, с мелкими фолликулами левый яичник - 16*8мм расположен высоко эхоструктура - однородная, с мелкими фолликулами внематочное пространство - б/о (не могу перевести) заключение - развитие соответствует возрасту. второе УЗИ - от 3.11.2010 (делала молоденькая доктор) матка в виде тяжа эндометрий не визуется полость матки - б/о (не знаю как перевести) правый яичник 13*9*8 мм расположен типично эхоструктура - однородная левый яичник - 13*11*8мм расположен типично эхоструктура - однородная внематочное пространство - мочевой пузырь V-100 см (?) с осадком стенка - б/о Синехии незначительные доктор в марте нам тоже ставила, но я визуально ничего ТАМ не увидела ни до, ни после того, как вроде бы стало лучше. Какая пися была, такая осталась. Ставила типа тампоны с залаин-кремом. Вчера намазала тем же залаином - появилась высыпка мелкая на больших половых губах и область губ и вокруг ануса красные. Раньше не было реакции на залаин. А сейчас 2 раза намазала с перерывом в 2 дня и одинаковая высыпка появляется... Ректально никто ребенка не смотрел и идей таких ни у кого не возникало. Боюсь, знает ли наша доктор такое слово - вагиноскопия... Инородное тело предположительно дите туда могло затолкать? Но столько времени прошло, оно бы должно было выйти само если бы там что-то было? или нет? Еще забыла написать - мы были в августе на море, водища была грязная, зеленющая, плюс песок, который был везде... |
#4
|
|||
|
|||
Совершенно согласна с коллегой. Инородное тело девочка могла затолкать сама и оно бы не вышло. Добавлю еще, что может быть так же не помешает сделать мазок на трихомониаз, посев выделений плюс ПЦР на ЗППП, анализ на острицы (насколько я знаю, не всегда микроскопия кала покажет, нужен соскоб вокруг ануса или липкой летной), если вагиноскопия ничего не даст, то еще может быть показана контрастная урография чтобы проверить на наличие канала между уретрой и влагалищем (но это уже если совсем никаких идей не останется, теоретически на такой вариант совсем не похоже).
|