Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 17.09.2008, 08:07
Pregna3 Pregna3 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2007
Город: Gyberniya
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 5
Pregna3 *
Анализ крови, повышено СОЭ, низкий гемоглобин. Критично?

Добрый день!
Посоветуйте пожалуйста как выявить причину низкого гемоглобина и стоит ли что-то принимать.
Женщина, 31 год, рост 167, вес 70.
Сдавала общий анализ крови год назад все было почти в норме.
Перед операцией диагностической лапароскопией.
в марте 2007
WBC кол-во лейкоцитов 4,0 (4-8)
LYM кол-во лимфоцитов 1,2 (1-3,2) 30,7%
MID кол-во моноцитов 1,4 (0,2-8,0) MR2 36%M (4-11)
GRA кол-во гранулоцитов 1,3 (1,2-6,8) RM 33.3%П (43,-76)
RBC кол-во эритроцитов 4,23 (3,7-5,6)
HGB гемоглобин 114 (120-165)
HCT гематокрит 32,8 (31-49)
MCV объем эритороцитов 77,5 (66-99)
MCH сред. содержание гемоглобина в одном эритроците 27,1 (24-36)
MCHC сред. концетрация гемоглобина в эритроците 349 (324-420)
RDW коэф. вариации сред. размера эритроцита 11,8 (10-16)
PLT колв-о тромбоцитов 215 (180-400)
MPV объем тромбоцитов 8 (5-10,8)
PCT тромбокрит 0,17 (0,01-0,5)
PDW коэф. вариации сред. размера тромбоцитов 18,2 (8-25)

Биохимия тогда же
Глюкоза 5,6 мМоль/л 4,16-6,1
Общий белок 68,2 г/л 67-85
Мочевина 3,2 мМоль/л 1,7-8,3
Билирубин общий 8,1 мкМоль/л 0-20,5
Билирубин фракции прямой 2,0 мкМоль/л 0-4,3
АЛТ 20,4 МЕ/л 0-40
АСТ 19 МЕ/л 0-38
Холестерин общий 4,3 мМоль/л 2,3-5,3
Фибриноген 2,64 г/Л 2-4
Протромбиновый индекс 98,6% 85-115

Спустя год понизился гемоглобин. Питаюсь отлично разнообразно. Кровопотеря в месячных не очень большая. Укладывается в норму.
Терапевт в январе 2008 сказала, что в принципе гемоглобин не сильно понижен, можно ничего не принимать, просто питаться полноценно. Что при моем выявленном эндометриозе (мелкие очаги на лапаре на связках, больше нигде не было) и столь часто сдаваемых анализах крови прочих в связи с бесплодием это временное понижение.
А СОЭ скорее всего повышено из-за того что мне делали иммунизацию лимфоцитами мужа за неделю до сдачи ОАК в январе.

Но меня все же смущает такие мои результаты. Я планирую идти месяца через два-три на эко. По-видимому там им может не понравиться такой анализ.
Ниже анализы этого года
14 января 3 июня 15 июля Норма Женщины
Эритроциты: 3,96 3,96 4,04 3,8-4,7x10'12/л
Гемоглобин: 99 86 87 120-140 г/л
Гематокрит: 30,9 27,7 28,7 31 - 49 %
Тромбоциты: 289 288 281 160-300х10'9/л
Лейкоциты: 4,6 3,8 3,7 4,5-8,0хЮ'9/л
Палочкоядерные
нейтрофилы: 2 3 1 1 - 5 %
Сегментоядерные
нейтрофилы: 64 56 59 40 - 70 %
Моноциты: 3 4 6 3 - 9 %
Эозинофилы: 2 1 2 1 - 5 %
Лимфоциты % 28 36 32 20 - 45 %
Базофилы: 1 - - 0 - 1 %
Миелоциты: - -
Метамиелоциты; - - -
СОЭ: 26 25 23 До 60 лет 1-15,
Средняя концентрация
гемоглобина
в эритроците (МСНС): 320 310 303
Средний объем
тромбоцита (MPV): 8,4 8,7 8,7 6,6-11,0 фл
Гетерогенность
эритроцитов
по объему (RDW): 15,1 17,7 16,7 10-18%
Ширина распределения
тромбоцитов
по объему (PDW): 16,1 16,3 16,3 9,0- 18,0
Заключение: Гипохромия эритроцитов (++) январь),
Анизацитоз, гипохромия эритроцитов (июнь)
Гипохромия , пойкилоцитоз эритроцитов (++) (июль).

В январе делала пиявок.Две недели, 23 штуки всего.
Больше иммунизацию мы не делали после февраля. Была на лечении в искусственном климаксе (мог ли он повлиять?). Простудными заболеваниями болела только в апреле один раз.

В июле 2008 я по вашим ЧАВО сдала доп анализы
Железо 24,0 мкМоль/л ( 6,6-25,9)
Латентная железосвязывающая способность 52,7 мкМоль/л (26,6-42,2)
Коэфициент насыщения 31,2 (15-54% )
ОЖСС 76,7 мкМоль/л (44,7-71,6)

По ваше формуле железо на ОЖСС = 24/76,7 = 0,313 вроде железодефицита нет.

Из еще "выявленных" заболеваний субклинический гипотиреоз , пью 50 мг. эутирокса, высокие поздние антитела к токсоплазме, цмв.
Температура тела бывает иногда повышена 36,8-37, но всегда во вторую фазу цикла. Считала, что это норма. Так ничего не беспокоит.

Из признаков железодефицита присутствуют:
беспокойство, недостаточная концентрация внимания;
снижение трудоспособности;
дневная сонливость; (пару дней в неделю)
пониженный аппетит; ( с утра)
тяжесть в пояснице/боли в спине к концу рабочего дня;
зябкость рук и ног, немотивированный субфебрилитет;
сухость кожи;
ломкость, выпадение волос, поседение пара волос; (
ломкость и исчерченность ногтей;
кариес;
трyдности при проглатывании твердой пищи (редко но бывает)
неустойчивый стул

Да, и мои топики на русмедсервисе, может вам пригодятся
про гемостазиограмму у вас спрашивала http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50336
про мои гормональные анализы http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50187
эндометриоз и гиперплазия http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=47705
торч-инфекции http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=40056

Спасибо, что дочитали до конца.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.09.2008, 12:21
Pregna3 Pregna3 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2007
Город: Gyberniya
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 5
Pregna3 *
Пожалуйста ответьте мне
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.