#1
|
|||
|
|||
Õîëåñòàç è ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå.
Äîáðûé äåíü. Æåíùèíà 35 ëåò, ðîñò 170 ñì, âåñ 69 êã. Òðè áåðåìåííîñòè, òðîå ðîäîâ. Ïîñëåäíèå 19 íîÿáðÿ 2021 ãîäà â 37 íåäåëü, çåëåíûå âîäû. Ðåáåíîê íà ãðóäíîì âñêàðìëèâàíèè. Çà íåäåëþ äî ðîäîâ íà÷àëî ïåðèîäè÷åñêè íûòü â ïðàâì ïîäðåáåðüå, äóìàëà, ÷òî ýòî ñâÿçàíî ñ ïîëîæåíèåì ðåáåíêà.  äåíü ðîäîì ïîñëå àíàëèçîâ íàïðàâèëè íà óçè, â ò.÷ ïå÷åíèè æåë÷íîãî, ïî óçè- çàñòîé â æåë÷íîì, ïå÷åíü â íîðìå. Âî âðåìÿ ðîäîâ - ïîâûøåííîå äàâëåíèå. Ïîñëå ðîäîâ – äàâëåíèå â íîðìå, áîëåé â ïîäðåáåðüå íå áûëî.
Ïîñëå – ïðîïèëà 2 íåäåëè õîôèòîë. Äâà äíÿ íàçàä ïîÿâèëàñü áîëü â ïðàâîì ïîäðåáåðüå. Ñåãîäíÿ áûëà ó òåðàïåâòà, íàïðàâèë íà óçè (ïîéäó 19.01) è íàçíà÷èë àíàëèçû. Äî ñëåäóþùåãî ïðèåìà- íàçíà÷èëà íî-øïó, ïîñëå, ïðè åñëè äèàãíîç ïîäòâåðäèòñÿ – óðñîäåç.  àííîòàöèè ê íî-øïå ñêàçàíî, ÷òî äàííûé ïðåïàðàò íå ðåêîìåíäîâàí ïðè ãðóäíîì âñêàðìëèâàíèè. Ìîæíî è íóæíî ëè åãî ñåé÷àñ ïðèíèìàòü? |
#2
|
|||
|
|||
Íå ñìîãëà ïðèêðåïèòü âûïèñêó èç ðîääîìà è íàçíà÷åíèÿ òåðåïåâòà â ïåðâîì ñîîáùåíèè, ïîýòîìó îíè òóò.
|
#3
|
||||
|
||||
Ó Âàñ â êðîâè æåëåçîäåôèòíàÿ àíåìèÿ, êîòîðóþ êîðìÿùåé ìàòåðè íóæíî ñðî÷íî (!) óñòðàíÿòü. Îïòèìàëüíî äëèòåëüíûì åæåäíåâíûì ïðèåìîì áèñãëèöèíàòà æåëåçà.
Íóæíî èñêëþ÷àòü êàìíè â æåë÷íîì ïóçûðå è ïðîòîêàõ. Áèëëèðóáèí îáùèé, ïðÿìîé è íåïðÿìîé? Ãåïàòèòû  è Ñ? Íîøïà ñêîðåå âñåãî íå íóæíà, ò.ê. ìîæåò òîëüêî óñèëèòü çàñòîé æåë÷è (îíà î÷åíü ñêðîìíî ðàññëàáëÿåò æåë÷íûé ïóçûðü è âñ¸). Çàñòîé æåë÷è ìîæíî óñòðàíèòü äèåòîé, ïðîñòî äîáàâëÿÿ â ðàöèîí ïðîäóêòû, êîòîðûå îáëàäàþò æåë÷åãîííûìè ñâîéñòâàìè (îâîùè è ôðóêòû, ÿéöà, ïðÿíîñòè è ò.ä. - ãóãë â ïîìîùü), ñ îãîâîðêîé íà òî, ÷òî Âû êîðìÿùàÿ ìàòü.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò!
Ïðî àíåìèþ òåðàïåâò ñêàçàëà, â íàïðàâëåíèè íà àíàëèç êðîâè óêàçàí îáù. áèëèðóáèí, ôåððèò è ñûâîðîòî÷íîå æåëåçî (ìîæåò íåïðàâèëüíî íàïèñàëà, ïîä÷åðê íå îñîáî ìîãó ðàçîáðàòü). Íå ïîíÿëà ïî ïîâîäó âîïðîñà ïðî ãåïàòèòû. Íóæíû äîï. àíàëèçû? Íóæíî èñêëþ÷àòü êàìíè â æåë÷íîì ïóçûðå è ïðîòîêàõ - ýòî àíàëèç êðîâè è óçè? Íàïèøèòå, ïîæàëóéñòà, òî åùå ïîìèìî óêàçàííîãî âî âëîæåíèè íóæíî ñäàòü ñäåëàòü íà äàííîì ýòàïå? Æåëåçî íà÷èíàòü ïðèíèìàòü áåç àíàëèçîâ? |
#5
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ôåððèòèí, ÎÆÑÑ, ñûâîðîòî÷íîå æåëåçî. Êàìíè - ýòî ÓÇÈ. Ãåïàòèòû  è Ñ ìîãëè äåëàòü â ðîääîìå. Èõ äåëàòü, åñëè òîëüêî íå äåëàëè áëèæàéøèå ïîëãîäà. Îíè ìîãóò áûòü ïðè÷èíîé õîëåñòàçà (åñëè îí äåéñòâèòåëüíî åñòü, à íå ïðèòÿíóò çà óøè) è áîëåé â ïðàâîì ïîäðåáåðüå. È íàõîäÿò èõ ÷àùå âñåãî ñëó÷àéíî. Æåëåçî ìîæåòå íà÷èíàòü ïðèíèìàòü óæå ñåãîäíÿ - 25 ìã áèñãëèöèíàòà. Åñëè áóäåòå õîðîøî åãî ïåðåíîñèòü, òî ìîæíî ÷åðåç íåäåëþ óâåëè÷èòü äî 50 ìã áèñãëèöèíàòà æåëåçà. È ïðèíèìàòü âåñü ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Ïëþñ, åñëè ðåáåíîê áóäåò íà ãðóäíîì âñêàðìëèâàíèè ñòàáèëüíî, òî ìåñÿöåâ ñ 4-õ åìó òîæå íóæíî áóäåò íà÷àòü äàâàòü æåëåçî â êàïëÿõ (àêòèôåðèí), äîçà ðàññ÷èòûâàåòñÿ ïî âåñó ðåáåíêà. Æèðíûì âûäåëèë àíàëèçû, êîòîðûå íóæíî äîáàâèòü.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#6
|
|||
|
|||
Ãåïàòèòû  è Ñ ìîãëè äåëàòü â ðîääîìå. Èõ äåëàòü, åñëè òîëüêî íå äåëàëè áëèæàéøèå ïîëãîäà. Îíè ìîãóò áûòü ïðè÷èíîé õîëåñòàçà (åñëè îí äåéñòâèòåëüíî åñòü, à íå ïðèòÿíóò çà óøè) è áîëåé â ïðàâîì ïîäðåáåðüå. È íàõîäÿò èõ ÷àùå âñåãî ñëó÷àéíî.
 âûïèñêå ñ ðîääîìà íå îáíàðóæèëà.  áåðåìåííîñòü íå ïîìíþ, ÷òîáû äåëàëè. Íà ñàéòå èíâèòîðî áîëüøîé ïåðå÷åíü àíàèçîâ, ñâÿçàííûõ ñ ãåïàòèòîì  è Ñ, ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ÷òî èìåííî íóæíî ñìîòðåòü? |
#7
|
||||
|
||||
HBsAg, êà÷åñòâåííûé òåñò
Anti-HCV-total Èëè ìîæåò áûòü êàêîé-òî êîìïëåêñíûé ñêðèíèíã íà îáà ñðàçó, ÷òîáû ñýêîíîìèòü. Æåëåçî íà÷àëè ïðèíèìàòü?
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
|
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
Ïî àíàëèçàì, ïðàâèëüíî ïîíèìàþ, ÷òî íóæíî HBsAg, êà÷åñòâåííûé òåñò è Anti-HCV-total ê ãåïàòèòó  è Ñ? Æåëåçî çàêàçàëà, ñåãîäíÿ çàáåðó èç àïòåêè è íà÷íó ïðèíèìàòü. |
#9
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïåðâûé - ýòî òåñò íà ãåïàòèò Â, âòîðîé - íà ãåïàòèò C. Íå ïðèïèñûâàéòå ê òî÷íûì íàçâàíèÿì îòñåáÿòèíó, ò.ê. òèï ãåïàòèòà óæå åñòü â íàçâàíèÿõ (HB è HC). Æåëåçî - áèñãëèöèíàò?
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#10
|
|||
|
|||
Ïðîøó ïðîùåíèÿ, ÷òî çàäàþ òàêèå âîïðîñû, ñ äàííûìè àíàëèçàìè íè ðàçó íå ñòàëêèâàëàñü.
Æåëåçî: Ñîëãàð Ëåãêîäîñòóïíîå æåëåçî Äæåíòë Àéðîí êàïñ. 90, äîçèðîâêà 25 ìã, æåëåçà áèñãëèöèíàò. Ïî ðåáåíêó ó ìåíÿ îòêðûòà òåìà â ïåäèàòðèè https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=479112, æåëåçî åìó òîæå ïðèøëî. |
#11
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#12
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð. Áûëà óçè è ñäàëà àíàëèçû, ðåçóëüòàòû ïðèêëàäûâàþ. Ó òåðàïåâòà ïîêà íå áûëà.
Áîëü â ïðàâîì ïîäðåáåðüå ïåðèîäè÷åñêè áåñïîêîèò. Íà ÓÇÈ òàêæå ñêàçàëè ÷òî ÷òî-òî íå òàê ñ ñåëåçåíêîé. Äîïîëíþ ïî ñåáå: ïðèíèìàþ ýóòèðîêñ 50+éîä 200 (éîä íà âðåìÿ áåðåìåííîñòè è ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ, ýóòèðîêñ ñ 2015 ãîäà) è æåëåçî 25. Ïî äàííûì ðåçóëüòàòàì, êàêèå ïðåïàðàòû íåîáõîäèìî ìíå ïðèíèìàòü? |
#13
|
||||
|
||||
Ïðîäîëæàéòå ïðèíèìàòü æåëåçî.
Ýóòèðîêñ 50 ìêã - ýòî ãîìåîïàòèÿ, ìîæíî ñïîêîéíî îòìåíèòü.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#14
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, äîáðûé äåíü.
Ýóòèðîêñ èñêëþ÷èòü, à éîä 200 îñòàâëÿþ? Ìîæåòå ïîäñêàçàòü ïî èçíà÷àëüíîìó âîïðîñó - áîëü â ïîäðåáåðüå? Ó÷èòûâàÿ îñàäîê â æåë÷íîì, íóæíî ëè ÷òî-òî ïðèíèìàòü? |
#15
|
||||
|
||||
Éîä íà ïåðèîä ÃÂ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |