#1
|
||||
|
||||
Гипотиреоз у грудничка?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Обращаюсь за квалифицированной консультацией.
Мальчик, 2 месяца. Рост 60, вес 5450г . Роды в срок , плановое КС, с весом 4030г, ростом 56 см, 8/8 баллов. На вторые сутки желтуха, кровь не брали ввиду несильной желтушности, выписаны на 5 сутки. В 1,5 мес желтуха сохранялась, сдали БАК: билирубин общий 218, прямой 0. Госпитализация, на фоне 5 капельниц с 10%глюкозой, магнезии и кальция хлорида, биллирубин упал до 87. Этиология желтухи невыясненныя. На сегодняшний день/2,5 мес/ сохраняется на коже, уголки склер. В стационаре сдали /1,5мес/: ТТГ -4,7 мкМЕ/мл; Т4 своб-14,7 пмоль/л. БАК - повышен КФК МВ -76U/L (КФК -86U/l). Остальные анализы и показатели крови в норме. Диагностировали мышечную дистония (миатоническ й синдром), прошли консультацию генетика по нервно -мышечн заболеваниям /кровь в работе/. Ввиду пугающих диагнозов и неясности желтухи возник вопрос: с вышеуказанными показателями не может ли быть гипотериоз, так как Т4 своб понижен, на фоне нормального ттг? Боюсь упустить время, скоро нам 3 месяца. |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо большое за ответ!
|
#4
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Галина Афанасьевна. Сдали кровь на глюкозу из пальца, результат 3,8 ммоль, натощак утром. Последний прием пищи, молоко с мёдом в 21:00. Мальчик, 2 года, рост 90, вес 11300г. Не могли бы пояснить, это норм уровень сахара или понижен? Спасибо. Нас одна врч пугает с рождения гликогенозом. Поэтому такой вопрос.
|
#6
|
||||
|
||||
Спасибо за отклик, Галина Афанасьевна. Но мы сдавали кровь из пальца в поликлинике. Не глюкометром мерили. Это норма? 3,8 ммоль? В роддоме брали 3,6 было, в 1,5 мес. попали с желтушкой в стационар, там 5,6 было. Вот сейчас 3,8. Это норма для 2х лет?
|
#7
|
||||
|
||||
еще разочек - измерение и нормы глюкозы в крови рассчитаны на венозную кровь, а не капиллярную, у детей 1-2 лет нормы глюкозы для венозной крови 3.3-5.5 мМ; НЕ ходите по врачам, которые вместо проф. помощи из себя строят огородное пугало - в белом халате и внутри мед. кабинета. И тогда ни у здорового ребенка не будет проблем, и у Вас никаких страхов на пустом месте. Вы ребенка зачали от первого встречного-поперечного? а почему с выбором врача для ребенка безответственно подходите?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение: | ||
#8
|
||||
|
||||
Вадим Валерьевич, спасибо. Всё началось с того, как в 1, 5 мес. попали с желтушкой в стационар. Там завед ДСО нас вела, сразу обратила внимание на вялость ребёнка, биохим анализ крови показал, что кфк-мв 79 u|l,(норма до 25д,общ кфк - 86 u|l (норма до 294), потом переслали спустя неделю, кфк мв понизилось до 30 u|l. Нас направили к генетику предположим миопатия, гликогенозы, нервно - мышечное заболевание. Генетики в обл больнице развели руками, сказали ребёнок здоров, но давайте сухие пятна кррвинаправим в НЦЗД на определённые генет заболевания. Из стационара мы ушли, поскольку биллирубинин нормалищовался, а мне каждый день озвучивал врач новые диагнозы, не совместимые с жизнью (гликогенозы, б. Помпе, иные нервно - мышечная миопатия, Дцп). В НЦЗД анализ нормальный, брали на Помпе, МПСы и ещё что - то с обменом). Я успокоилась, ребёнок нормально развивался, не отставал. Посетили множество очных неврологов области, никто отклонений не находил, кроме мышечной гипотонии|дистонии. Пошёл в 1год 1 мес. Я успокоилась окончательно. В 2 года попали на приём к педиатру (плановый осмотр в 2 года), а там на приеме оказалась та заведующая ДСО (заменяла нашего педиатра). Увидев нас сразу сказала, что у нас гликогенозы, ребёнок зуденький, плохая речтюь, мышцы гипотоничны. И точка. Сдали БАК, прилагаю во вложении. Глюкоза 3,8 мм. Вот теперь вновь у меня бессонные ночи и тревожные будни. Неужели гликогеноз? В неврологии не отвечают,создавала тему. Буду благодарна, если не оставите меня один на один со своими вопросами.
|
#9
|
||||
|
||||
Вам нужно лечить свою тревожность у очного пси-специалиста. Ему/ей и будете рассказывать все свои тревоги в обмен на небольшое вознаграждение. на форуме такой возможности нет, если продолжите - закрытие темы и бан. Можете оказаться на месте мальчика из сказки, который все время кричал "волки-волки".
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
||||
|
||||
Да, я все понимаю, Вадим Валерьевич. Но когда тебе об этом говорит практикующий врач с имеющимся авторитетом у нас в городе, становится не по себе.
Уважаемые доктора, вложила файл с БАК, посмотрите, пожалуйста. Мне успокоиться и жить дальше? Почему может быть повышен с рождения кфк - мв? И ЛДГ на верхней границе нормы получается. |
#11
|
||||
|
||||
вы знали последствия, всего наилучшего, тема закрыта
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |