#1
|
||||
|
||||
щитовидка после родов
здравствуйте!подскажите пожалуйста...мне 33 года,вторые роды,ребенку 8 мес...обратилась ко врачу по поводу сильного выпадения волос...один участок вообще лишен волос(диаметр 3 см),брови выпадать стали...раньше была такая ситуация первый раз лет в 12-13,тогда был гормональный сбой...потом после первых родов и сейчас ...но сейчас еще и брови сильно поредели и вес прибавился(плюс 10 кг)и не уходит,несмотря на диеты ...ем я вообще очень мало ...после 18-00 вообще только зеленый чай...
сдала анализы:ттг-6,2(норма до 4,64 ),ат к тпо 357(норма до 30),т3 и т4 в норме..никогда раньше отклонений от нормы в этих анализах не было(во время беремености они тоже были в норме)...врач назначила эутироксин 50,через 3-4 мес повторный анализ ттг у меня вопрос:можно ли это объяснить следствием беременности и что здоровье может нормализоваться само собой...я прочитала,что это лекарство влияет на кости,а у меня остеопения(начальная стадия остеопороза)из-за неусвоения кальция по непонятным причинам(врачи мне ответить не смогли)..обязательно ли мне сейчас начинать пить эутирокс или можно перепроверить анализы после года ребенку? |
#2
|
||||
|
||||
![]() здравствуйте.Подскажите...мне 33 года,врачи ставят остеопению(делала денситометрию,каждый год -переломы),но причину определить никак не могут.Сдала у эндокринолога анализы-биохимию и гормоны:ттг,т-4 св,кортизол,pht и вся биохимия-в норме...ат к тпо 152,5(норма 0-12)...узи щитовидной железы без паталогии,паращитовидной железы-гиперплазия(не резко выражена)...врач сказал,что все в норме.Третий год хожу по врачам,сдаю анализы,остеопения прогрессирует,а врачи разводят руками-у меня все в порядке
1)ат к тпо увеличен почти в 100 раз-это норма разве? 2)узи паращитовидной железы-гиперплазия,это не страшно? 3)некоторое время пила эутирокс 50-надо ли его продолжать пить? 4)К КАКОМУ ВРАЧУ ТЕПЕРЬ ОБРАЩАТЬСЯ-НЕ ЗНАЮ!!!! Заранее, спасибо... ![]() |
#3
|
||||
|
||||
Локализация переломов? При каких условиях они происходили (характер травмы)?
"Остеопения прогрессирует" - это имеется в виду, что Т-критерий ухудшается? Приведите, пожалуйста, последнее заключение по денситометрии. Какой метод использовался? Приведите конкретные цифры ТТГ, паратгормона, общего и ионизированного кальция крови. Если определялись - фосфаты крови, витамин Д в крови, щелочная фосфатаза, остеокальцин и пр. Цитата:
Цитата:
Цитата:
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#4
|
||||
|
||||
переломы-это следствия либо падения(гололед) ,либо нога подворачивается.Переломы,в основном,в голеностоп.суставе либо в луче-запястном.
обследование проводилось на денситометре Lunar DPX-NT. денситометрия поясничного отдела позвоночника:минеральная плотность костной ткани в пояс. позвонках(L1-L4) составл 79%от пиковой костной массы,Т=-2,0 стандартных отклонений,77% от популяционной нормы,Z критерий -2,4.Максимально выраженные изменения отмечаются в L1 позвонке(Т=-2,3) денситометрия проксимального отдела бедренной кости:в прокс. отд.левой бедренной кости минеральная плотность костной ткани сост. 78% от пиковой костной массы,77% от популяционной нормы,Т критерий -1,8.Максимально выраженные изменения отмечаются в области Варда(Т=-1,8). Анализы:ттг-2.08 мМЕ/л(норма 0.17-4.05),т-4 своб. 18.05 pmol/l(11.5-23.0),ат к тпо 152.50 ME/mл(0-12),кортизол 500.95 нмоль/л(260-720),тестостерон 0.61 ng/ml(0.07-0.65),pth пг/мл 38(10-65) биохимия:мочевина 3,8(1,7-8,3)ММоль/л глюкоза 5,35(3,10-5,8)ММоль/л креатинин 66(44-100)Мкмол/л кальций 2,38(2,1-2,55)ММоль/л(это общ или ионизирован.-не знаю!!!) магний 0,85(0,65-1,05)ММоль/л мочевая к-та 259(140-350)Мкмол/л фосфор 1,36(0,74-1,52)ММоль/л общ билирубин 16(0,5-20,5)Мкмол/л общ белок 69(63-84)г/л триглицериды 1,22(0,43-2,26)ММоль/л холестерин 4,69(2,9-5,3)ММоль/л щелочная фосфатаза 93(40-150)ед/л алт16(5-55)ед/л аст 15(5-35)ед/л гамма-глютаматтранспетида 21(9-36)ед/л хол.липопротеидов выс. пл. 0,96(0,80-2,20)ММоль/л хол.липопрот.низкой плотн. 3,17 (2,1-5,00)ммоl/l До этих анализов была у др. эндокринолога,она назначила эутирокс-50:ттг-6,38(0,17-4,05),ат к тпо 503,17(0-12),т-4 св.12,28(11,5-23,00) -это после родов прошло 8 мес. |
#5
|
||||
|
||||
помогите пожалуйста
ответьте на вопросы уже не знаю-к кому еще обратиться!!!!!!!! |
#6
|
||||
|
||||
Каков Ваш вес в настоящий момент и до родов?В чем заключаются постоянные диеты?Нет ли проблем с пищеварением?
В любом случае, целесообразно определение уровня паратгормона и 25-ОН-Д3 (витамин Д). Так и не поняла, когда впервые был выявлен повышенный ТТГ (через сколько месяцев после родов?), как долго Вы принимали тироксин, когда перестали? |
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
до родов вес был 65,сейчас77...
проблемм с пищеварением нет, паратгормон-38(10-65)пг/мл.повышенный ттг был выявлен впервые(даже во время беременности была норма)через 8 мес после родов,4 мес принимала эутирокс-50,после следующих анализов врач отменил(т к ттг стало опять нормальным) 25-ОН-Д3 сдам на днях,ни разу этот анализ не сдавала |
#8
|
||||
|
||||
Не исключено, что имел место послеродовый тиреоидит с транзиторным гипотиреозом. Отменили эутирокс может быть и рановато, но коль так - контроль ТТГ через 2-3 месяца.
|
#9
|
||||
|
||||
а к кому обращаться по поводу разрушения костей и как найти причину?
|
#10
|
||||
|
||||
если Вы москвичка, то со всеми анализами, включая витамин Д - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|