Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 12.12.2017, 15:08  
puma2017 puma2017 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Riga
Сообщений: 7 puma2017 *
Аутоиммунный тиреоидит

Добрый день!
Мне 58 лет,вес-57,рост 158
Эндокринолог поставил диагноз-аутоиммунный тиреоидит.Я особых проблем за собой не замечаю,но анализ крови говорит обратное:
свобод. Т3-3.2,норма (2.8-8.0)
свобод Т4 -12.7, норма(10.3-24.5)
ТТГ -12.2,норма (0.4-4.0)
АТГ- 173, норма(<50)
АТ - ТПО -3353,норма (<60)
Доктор назначила на 1.5 месяца 1/2 таблетки еутирокса 25mcg и йодосодержащий FOLIO(для беременных) плюc Se+E,Mg,Zn,omega-3,вит.C
Несколько смущает необходимость и возможные последствия приема FOLIO, т.е.йода
Заранее благодарна за ответ.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 12.12.2017, 20:28  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваш диагноз - гипотиреоз, то есть снижение работы щитовидной железы. Основная причина этого состояния - аутоиммунный тиреоидит, но его в отдельный диагноз не выносят, и отдельно не лечат. Если ТТГ превышает 10 мМе/л, то принято уже возмещать нехватку гормона щитовидной железы (тироксина), но не назначенной Вам гомеопатической дозой, а клинически значимой - из расчета хотя бы 1 мкг на кг массы тела. http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...ya/gipoterioz/
Вопрос о физиологических дозах йодида фактически лишен смысла - не лечит, но и не противопоказано. То есть необходимости в приеме фолио нет никакой, но и последствий тоже никаких.
В этих завитушках к лечению
Цитата:
плюc Se+E,Mg,Zn,omega-3,вит.C
нет надобности.
Готовить на йодированной соли нужно всем семья м в России.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3
Старый 12.12.2017, 21:23  
puma2017 puma2017 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Riga
Сообщений: 7 puma2017 *
Спасибо за быстрый и подробный ответ.
Дело в том,что ТТГ подскочил как-то внезапно в период с июля 2017 до декабря 2014.Результаты анализов с 2014 года до 16.07.17 были в норме,т.е 16.07.17 ТТГ был 1.8.Возможно, это было причиной такой малой дозировки и проверки через 6-8 недель.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 13.12.2017, 12:47  
puma2017 puma2017 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Riga
Сообщений: 7 puma2017 *
Цитата:
Сообщение от puma2017 Посмотреть сообщение
Спасибо за быстрый и подробный ответ.
Дело в том,что ТТГ подскочил как-то внезапно в период с июля 2017 до декабря 2014.Результаты анализов с 2014 года до 16.07.17 были в норме,т.е 16.07.17 ТТГ был 1.8.Возможно, это было причиной такой малой дозировки и проверки через 6-8 недель.
P.S.Некоторое уточнение. В период с июля по декабрь 2017:
-бросила курить(39 лет стажа)
-изменила режим и качество приема пищи.Отказалась от сладкого,соленого,мучного,жареного.В результате похудела на 6 кг
Это могло повлиять на резкое изменение ТТГ?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 13.12.2017, 19:42  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При носительстве анти-ТПО имеется риск развития манифестного гипотиреоза. Этот риск составляет примерно 3% в год. У Вас этот риск реализовался.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #6
Старый 14.12.2017, 09:55  
puma2017 puma2017 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Riga
Сообщений: 7 puma2017 *
Спасибо за понимание...
Дело в том,что обратилась я к Вам "проштудировав" просторы интернета.
Для меня это первое серьезное назначение доктора.К врачам обращалась редко, не считая стоматолога и гинеколога. Анализ крови систематически стала сдавать с 2011 года,а на гормоны с 2014. Результаты показывали только повышенные антитела(в пределах 200)Особых проблем не было,не считая дерматита рук,где-то с 2012 года.Гормональные мази я исключила,долго мучилась,но нашла выход...
Все изменилось вначале 2017: появилась боль в горле,высыпание на языке,стал увеличиваться вес.Анализ крови показал еще и повышенный холестерин,семейный выписал таблетки для снижения.
Таблетки я принимать не стала и решила бросить курить.Недели через две очистись руки, ушел дерматит.Но меня пугал вес и я решила сесть на диету.Это дало хорошее снижение веса.Я была почти уверена,что холестерин упадет,но увы...плюс повысились ТТГ.
После посещения подобных форумов меня и смутило назначение FOLIO при повышеном ТТГ...
Дело в том,что в ответах врачей сквозила мысль,что при повышенных антителах И ТТГ прием йодосодержащих препаратов может привести к увеличению ТТГ. Это подтверждалось и вопросами и ответами.
Мой же доктор мне это назначение объяснил примерно также,как в статье Вашего форума"Мифы о йодном дефиците"
Прошло всего три дня,но я стала быстрее засыпать,прекратилась утренняя боль в области поясницы,улучшилась перистальтика кишечника,уменьшилась сухость во рту(перестала просыпаться и пить воду ночью)
Ответить с цитированием
  #7
Старый 26.12.2017, 15:40  
puma2017 puma2017 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Riga
Сообщений: 7 puma2017 *
Добрый день!
Появилась проблема: мешки под глазами и небольшая отечность ног...
Это может быть связано с приемом эутирокса + "завитушки" Se+E,Mg,Zn,omega-3,вит.C ? Принимаю гормоны 2 недели,прекратить прием нельзя?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 26.12.2017, 17:32  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"завитушки" не мы вам советовали. какая доза эутирокса на данный момент? подозреваю не 50 мкг..
Ответить с цитированием
  #9
Старый 27.12.2017, 09:22  
puma2017 puma2017 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Riga
Сообщений: 7 puma2017 *
...доза очень маленькая - 1.2 таблетки 25 мкгр
Возникает вопрос: зачем назначение препарата,который не имеет эффекта действия?
Кроме того,доктор предположила,что возможно через 6-8 недель он будет снят(после повторных анализов)
Ответить с цитированием
  #10
Старый 27.12.2017, 12:17  
puma2017 puma2017 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Riga
Сообщений: 7 puma2017 *
...еще один вопрос...
Если назначенная доза не значительна,не имеет лечебного эффекта,а неприятные моменты(отечность) появилась,может убрать все эти назначения вместе с завитушками?
Проверить свои ощущения и недели через 3 сдать анализ крови.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 27.12.2017, 17:58  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Ваш диагноз - гипотиреоз, то есть снижение работы щитовидной железы. Основная причина этого состояния - аутоиммунный тиреоидит, но его в отдельный диагноз не выносят, и отдельно не лечат. Если ТТГ превышает 10 мМе/л, то принято уже возмещать нехватку гормона щитовидной железы (тироксина), но не назначенной Вам гомеопатической дозой, а клинически значимой - из расчета хотя бы 1 мкг на кг массы тела. http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...ya/gipoterioz/
Вопрос о физиологических дозах йодида фактически лишен смысла - не лечит, но и не противопоказано. То есть необходимости в приеме фолио нет никакой, но и последствий тоже никаких.
В этих завитушках к лечению нет надобности.
Готовить на йодированной соли нужно всем семья м в России.
То есть говорили хотя бы про 50 мкг тироксина на ваш вес для начала, что вы охотно проигнорировали. Отсюда и ухудшения общего состояния, 12,5 мкг абсолютно не доза для лечения гипотиреоза что явного, что субклинического у взрослого человека. Ваш врач застрял где-то на своей волне.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.