общий анализ крови, консультация.

[user1552]

Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста по поводу общего анализа крови.

WBC 7.4 (с резким сдвигом влево) (4.0-9.0)
RBC 4.22 (3.80-5.30)
HGB 138 (120-180)
HCT 39.6 (34-48)
MCV 93.8 (80-100)
MCH 32.7 (27-32)
MCHC 348 (320-360)
PLT 121 (120-380) (тромбоциты нижняя граница нормы)
Соэ 2 мм.

LY 44.9 (11.0-49.0)
MO 5.1 (0.0-9.0)
GR 50.0 (42.0-85.0)

Биллирубин общий - 40 (High)
Биллирубин прямой - 8 (High)

Вич от 01.04.2015 - отриц.
Гепатит от 01.01.2015 - отриц.
Сифилис - отриц.

Вот эти показатели смутили больше всего:

RDW 6.9L (11.5-14.5)
PCT 0.06L (0.10-1.00)
MPV 4.6L (6.0-10.0)
PDW 18.1H (10.0-15.0)

УЗИ заключение:

Печень, контуры ровные, эхоструктура однородная, несколько повышенной эхогенности, в воротах печени лимфоузел 1 см, овальной формы, с ровными, четкими контурами.
Желчный пузырь деформирован, с перегибами.

Узи признаки: Косвенные признаки ДЖВП.

Из наблюдений:

Кровоточивость десен (продолжительность 2 месяца)
Потеря аппетита, потеря веса (март 59кг=>июль 54.5кг)
Температура субфебрил. 37 (симптом не постоянный, может затихать на неделю-две. продолжительность симптома 4 мес.)
Болевые ощущения в лимфоузлах подмышек и подчелюстных. (боль слабая, редкая, обычно проявляется вместе с температурой. при пальпации шейных лимфоузлов наблюдаются умеренные болевые ощущения).
Боль в правом подреберье. (симптом редкий, обычно проявляющий себя по утрам, или после долгого голодания).
Изменения языка. Язык щипит, имеются небольшие язвочки.
Редкие болевые ощущения в легких (С марта месяца прошел 4 флюрографии, по результатам ФЛГ - есть изменения, однако, по заключению врачей - изменения в легких в пределах нормы).
Проблемы с кожей. (у здоровых людей - кожа пальцев рук морщится после 10-15 минут теплой воды, у меня - через 10-20 секунд.
Продолжительность симптома наблюдается 1.5-2 года)

Симптомы под вопросом:

Оддышка (имеется порок сердца)
Бледность кожных покровов, бледность десен.
Влажность носа (сопливость)

Ровно год назад сдавал анализ крови, где так же засвидетельствовано изменения таких показателей как тромбокрит, средний объем тромбоцитов по ширине и т.д, однако кровоточивости десен и пр. симптомов не было.

26/06/2014:

WBC 9.6 (4.0-9.0)
RBC 4.82 (3.80-5.30)
HGB 153 (120-180)
HCT 44.8 (34-48)
MCV 92.9 (80-100)
MCH 31.7 (27-32)
MCHC 342 (320-360)
PLT 155 (120-380)
Соэ 5 мм.

LY 11.7 (11.0-49.0)
MO 2.2 (0.0-9.0)
GR 86.1 (42.0-85.0)

Биллирубин общий - 34 (High)

И снова они :

RDW 7.0L (11.5-14.5)
PCT 0.08L (0.10-1.00)
MPV 4.9L (6.0-10.0)
PDW 18.0H (10.0-15.0)

Имеющиеся заболевания: Синдром Жильбера, Общий поверхностный гастрит.

1. Незадолго до появления кровоточивости десен (за 2-3 недели), был у стоматолога. Могли ли занести вирус инфекцию?
2. Биллирубин в крови повышается очень часто, что часто отражается в обследованиях крови в течение многих лет (Синдром Жильбера), однако раньше кроме редких болей в правом подреберье, этот синдром обычно больше никак себя не проявлял - не было кровоточивости десен и т.д.
3. Было подозрение на гепатиты, однако результат обследований на маркеры гепатитов отрицательный.
4. В роду были больные раком крови.

[Dr.Vad]

У Вас нет проблем с кровью - все отклонения вторичны, Вам нужен очный врач иного профиля - гастроентеролог, который обследует Вас на предмет потери веса, мальабсорбции, поможет наладить Вам прав. питание чтобы не было периодов "долгого голодания" и тп.