#1
|
||||
|
||||
Отмена уколов Прогестерона
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне 35 лет. Сейчас беременна, акушерский срок - 9 недель. Беременность вторая. Первая беременность в 2007 году, роды естественные, в срок. Пять дней назад начались светло-коричневые мажущие выделения, испугалась и позвонила в "Скорую", забрали в больницу. Там на УЗИ поставили прогрессирующую беременность 9 недель. КТР -22 мм, соответствует сроку. ЧСС -176 уд.в мин. Желточный мешочек визуализируется 5 мм. Плацента формируется по задней стенке, перекрывает область внутреннего зева с участками расширения межворсинчатых пространств. Желтое тело в правом яичнике -16 мм. Подозрение на децидуальный полип.
В стационаре проводилось лечение уколами прогестерона 2,5% -1 мл в/м 1 раз в сутки. Сделано 5 уколов. При выписке сказали перейти на дюфастон 10 мг 2 раза в сутки. Так принимать 2 недели, потом принимать по 1 таб. в сутки ещё 2 недели, а потом закончить приём дюфастона. Уважаемые доктора, у меня к вам следующие вопросы: - скажите, пожалуйста, очень переживаю, не будет ли резким переход с уколов Прогестерона на Дюфастон по 1 таб. 2 раза? Ведь укол делали один в сутки и там 25 мг прогестерона, а получается, что через сутки мне нужно принять теперь 10 мг дидрогестерона. Не сильное ли это понижение, в 2 раза? Не опасно ли это? - Правильно ли врач назначил схему отмены Дюфастона? (Ведь сейас у меня 9 недель, по схеме получается, что я должна принимать его до 13 недель и потом полностью отменить. Знаю, что Дюфастон принимают до 17-20 недель). |
#2
|
|||
|
|||
Схема правильная. Можно и утрожестан,он лучше. Принимать до 23-24 нед беременности.Затем отменять.
|
#3
|
|||
|
|||
DrTatyana Это стандарты ВОЗ. Так работают клиники Франции,Германии,Швейцарии и тд.,зная что плацента созревает и начинает продцуцировать свои гормоны к 16 неделям. Но начинают отменять именно в 23-24 недели,так как с 22-23 недель плод считается жизнеспособным. И реально выхаживают таких деток ТАМ.
|
#4
|
|||
|
|||
ОК - приведите ссылки, пожалуйста
Я знакома с работой клиник во Франции ) |
#5
|
|||
|
|||
Вы знакомы со слов. А я работаю во французской клинике. Ссылку на стандарты ВОЗ можно найти в интернете.
|
#6
|
||||
|
||||
Коллега, Вы первые упомянули стандарты ВОЗ. Поэтому Вы и должны привести ссылку на информацию, где об этом написано. Очень желательно, чтобы это была ссылка не просто абстрактно на некий многостраничный документ, а на конкретную его часть, подтверждающую Ваше мнение.
Такой стиль дискуссии является общепринятым на нашем форуме. |