Истмико-цервикальная недостаточность на сроке 17 недель

[SSSvet]

Добрый день уважаемые врачи! Очень нуждаюсь в Вашей помощи. На сроке 20 недель потеряла детей (двойня, эко). Резко открылась шейка.
Сейчас у меня беременность , малыш один. На сроке 12 недель настояла, чтобы подшили шейку матки. В 13 смотрели на кресле все было хорошо. В 14 и 3 подшили. На момент подшития шейка 25 мм и пропускает палец. Сегодня врач (17 недель) смотрела меня на кресле , шов пропускает палец, шейка мягкая.
По своей инициативе сдавала в 16 и3 анализ суточная моча КС, норма 17-62, у меня 96. В поддержке у меня утрожестан 200 мг утром и 200 мг вечером, также 3 раза в день магний В6 по 1 таб (врач назначила, чтобы тонуса не было).

У меня такие вопросы:
1. Почему после наложения шва на шейку матки , шейка пропускает палец, как и до подшития?
2. Необходимо ли санировать шейку, чем и как часто? (После подшития врач назначала только 5 дней тержинан)
3. Врач предлагает в 20 недель поставить дополнительно пессарий. Необходимо ли это ?
4. 17 КС может влиять на расскрытие шейки? Необходимо ли принимать какой0то препарат для снижения показаний 17 КС? Какой? В какой дозировке?
5. Мне необходим строгий постельный режим?


Пожалуйста, отзовитесь !

[DrTatyana]

1. Сложно сказать, возможно - неудачное наложение шва
2. Это надо обсуждать очно и по резульататм мазка на флору
3. Без осмотра невозможно сказать
4. НЕт - см. поиск
5. Нет, он не оказывает влияния на частоту преждевременных родов

[SSSvet]

Спасибо большое за ответ! Не совсем поняла по пункту 4?! Что значит поиск смотреть?

[SSSvet]

И еще хотела спросить:
1. Если не повышенный уровень 17 кс, то что является причиной размягчения и укорочение шейки матки?

2. Что Вы посоветуете? На что следует обращать внимание особое?

[DrTamerlan]

1.причиной размягчения и укорочения шейки матки-не 17-кс,а действие простагландинов Е1,Е2 и в курс лечения вводят антипростагландины под наблюдением отд.патологии беременности 2.особое внимание-мазки из влагалища,санация по показаниям