Наркоз для ребёнка с удлинённый QT

[AlexandraKuka]

Здравствуйте.
Дочке 1,5 года. Нужно лечить зубы под наркозом. С 2 месяцев наблюдается у кардиолога. QT было от 433 до 475. Часто 438-445. Холтер не показал увеличение QT. Генетический анализ отрицательный.
Велика ли опасность для жизни при наркозе?
Предлагали удалить зубы (4 верхних резца)... конечно хотелось бы поставить коронки. Но это удлиннит время нахождения под наркозом.
Что делать? Посоветуйте, пожалуйста.
Пока понятно только то, что наркоз можно делать только в стационаре.

[Korzun]

1. По какой причине требуется лечение зубов в 1,5 года?
2. По какой причине Холтеры и даже генетический анализ (готовый!) в 1,5 года? (Генетический анализ на что именно?)
3. Чем кому-то не нравятся указанные числа QT? Или это QTc? С каким диагнозом наблюдаетесь у кардиолога?
3. Амбулаторная стоматология под наркозом до 3 лет имеет риск смерти пациента.

[AlexandraKuka]

Александр Иванович, спасибо за ответ.
1. Бутылочный кариес. 4 зуба нужно либо удалить, либо поставить коронки. Развился в течение примерно месяца. В год были у стоматолога, было все хорошо. Зимой были часто орви, давала сироп от кашля, т е много сахара. Плюс ночные кормления . И вот такая беда.
Развитие по норме. Других проблем со здоровьем нет.
Генетический анализ из-за подозрения на long qt синдром, делали в Мюнстере в Institut für Genetik von Herzerkrankungen.
2. По причине QTc более 440
3. QTc. ,,Verdacht auf Long QT Syndrom ". Последняя запись врача: ,,Long QT Syndrom trotz negativer Genetik nicht auszuschließen ".
4. Удалять тоже под наркозом нужно.

Очень страшно.

[Korzun]

Без наркоза в таком возрасте дети спокойно не сидят в кресле стоматолога, к сожалению. Даже если привязать...

Я не стоматолог, но удаляют разрушенные после пульпита (не кариеса!) зубы. Кариес, в моем понимании, это пломбы.
Удаление в таком возрасте молочных зубов чревато последующими нарушениями зубного ряда, т.е. или пломбы, или коронки.

Из многотысячелетней истории человечества, большая часть которой прошла без врачей и стоматологов. Даже пульпит на молочных зубах часто бывает без боли. Не айс и стоматологи закидают меня помидорами, но молочные зубы можно просто дальше снашивать. Минус, что если дойдет до пульпита, то это очаг хронической инфекции.
Повторю, что не стоматолог я.

Я бы немедленно завязал с бутылками и ночными кормлениями. И получил 2-е или 3-е мнение в других стоматологических клиниках у других стоматологов.

Если дойдет до лечения под наркозом, то однозначно в стационаре.

[AlexandraKuka]

Большое спасибо за ответ!
С ночными кормлениями завязали сразу, чистим зубы 3-4 раза в день.
Два стоматолога посоветовали зубы не трогать. Два- ставить коронки под наркозом.
Обзвонила штук 20 клиник, есть либо наркоз (могут удалить больные зубы), либо коронки поставить (нет реанимации). Ок 20 в Германии и 5 в Москве. Единственная частная клиника с реанимацией в Москве хотели уже взять нас, но анестезиолог сегодня отказала.
Попробую задать вопрос в ветке у стоматологов.
Оставить зубы в покое можно, но вдруг там уже есть или будет пульпит. Хроническая инфекция, это же и на сердце может влиять?

[Korzun]

Сообщение от AlexandraKuka

Оставить зубы в покое можно, но вдруг там уже есть или будет пульпит. Хроническая инфекция, это же и на сердце может влиять?

Применительно к молочным зубам это крайне маловероятно.