#1
|
||||
|
||||
Кровотечение в 7 недель беременности
Здравствуйте! Ситуация по моей супруге:
34 года, 86 кг, 174 см, обычный цикл месячных 25-30 дней ( чаще 28 дней), обильно первые 4 дня, 5-6-й день - мало, болезненность средняя первые 2 дня. Последние месячные начались 12 февраля. Абортов, родов, беременностей ранее не было. Гинекологические заболевания : была вылеченная эрозия щейки матки 15 лет назад. 5 марта появились небольшие коричневые выделения (подумали на имплантационное кровотечение) 13 марта была задержка месячных, 14 марта сдали ХГЧ 796 15 марта вечером появились небольшие темно-коричневые выделения. С 15 марта начались боли в пояснице по ночам, как при месячных ранее. Гинеколог назначил утрожестан 200 мг дважды в день. 16 марта сдали на ХГЧ: 2461, ТТГ 1.21 Выделения продолжались в небольших количествах, стали светло-коричневыми. 19 марта пересдали ХГЧ 8959 21 марта на приеме гинеколог сказал, что матка не увеличена, и подтвердил наличие плодного яйца в матке, назначила: утрожестан 200 мг дважды в день, фолацин 1 т/день, самостоятельно решила дополнительно принимать йодомарин. С 23 марта выделения прекратились, боли в пояснице прошли. С 24 марта начались регулярные ощущения тошноты. С 27 марта снизили прием утрожестана до 1 табл 200 мг в день. С 27 марта появились выделения малого количества желтого цвета. Чувство тошноты усилилось, дважды была рвота. 31 марта появились кровянистые выделения красного цвета, были в течении часа, намокла ежедневная тонкая прокладка. 1 апреля желтые выделения небольшие. 1 апреля сделали узи, протокол узи: Матка : размеры увеличены, расположена правильно, контуры четкие, структура миометрия однородная, полость матки: в полости матки плодное яйцо с эмбрионом, сердцебиение 145 уд./мин, срок беременности по КТР 7 нед., по задней стенке гематома 1,5х0,5см Эндометрий / п.м. 12.02.15 Слизистая эндоцервикса 0,2 см Шейка матки: без особенностей Цервикальный канал не расширен Правый яичник 2,8х1,8см, желтое тело 1,6 см в диаметре Контуры четкие, структура не изменена Левый яичник визуализировать не удалось Свободной жидкости в полости малого таза/ на момент осмотра/ не определяется. Заключение: Эхоскопически беременность 7нед. Ретрохориальная гематома. По результатам узи гинеколог рекомендовала увеличить дозу утрожестана до 600 мг, транексам 1000 мг в день, лечь в стационар на сохранение. Подскажите, пожалуйста: 1. Можно ли применять утрожестан интравагинально при таких выделениях? 600 мг или 400 мг? 2. Надо ли принимать транексам? 3. Могла ли найденная узи гематома быть причиной кровотечения? Насколько это опасно для плода? 4. Нужно ли ложится в стационар (боимся подхватить ОРВИ?) Или можно отлежаться дома, с мин. физических нагрузок? 5. Какие необходимы еще анализы? |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Будет правильнее, если ваша жена будет задавать вопросы сама. 1. Утрожестан применять вагинально можно. Дозу определяет очный врач. 2. Если есть яркие кровяные выделения, возможно принимать транексам. 3. Могла, если беременность будет развиваться, то не опасна. 4. Стационарное лечение не является обязательным. 5. Никаких специальных анализов на данный момент не требуется. |
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Пишу со слов жены, извиняюсь, ей тяжело сейчас, а тема под моим логином уже...
Сегодня у жены появились болевые ощущения внизу-слева живота. Боль не сильная, импульсная, 1 импульс в 5-10сек, иногда с перерывами на 5-10 мин. Выделения небольшие желтые. Вопросы: 1. Могут ли эти боли быть симптомом отторжения маткой плода и сигналом намечающегося выкидыша? 2. Сегодня были у гинеколога, но боль появилась уже после визита. Врач назначила свечи параверин для профилактики. В инструкции к папаверину нет информации о безвредности для беременности. - насколько вреден папаверин? - помогает ли он сохранять беременность (с учетом появившейся боли)? 3. Жена мучается сильной тошнотой, сегодня рвота 2 раза. У нее хронический панкреатит и холецистит. Гинеколог назначила мотилиум под язык и фестал или мезим. Вредны ли эти препараты беременной? Есть ли еще препараты от тошноты? |
#4
|
|||
|
|||
1. Во время беременности появляется много новых ощущений. Большинство из них не является симптомом какого-нибудь заболевания и не требует лечения.
2. Папаверин не нужен. |
#5
|
||||
|
||||
Завтра будет 12 недель. За последний месяц коричневых или красных или иных подозрительных выделений не было. Состояние тошноты появляется в завистмости от экологии - были в местном санатории - все нормально, вернулись в город - раз в день рвота, чувство тошноты периодически.
Вопрос такой - возможен ли секс? Можно ли жене получать оргазм? Завтра скрининг. Уточнить у врача по результатам? Еще вопрос: жена принимает утрожестан, доза 600 мг в день была плавно снижена до 300 мг в день, 300 принимает уже неделю. Когда снижать до 200? Лучше 2 по 100 или 1 по 200? |
#6
|
|||
|
|||
Половые контакты не противопоказаны, если нет кровяных выделений.
Отмена утрожестана в компетенции очного врача. |
#7
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Срок 21,5 неделя. Недавно был скрининг второго триместра, врач-узист обратила внимание на следующее: "Плацента расположена по передней стенке матки с переходом на левую боковую, расстояние от нижнего края до внутреннего зева 10мм, толщина в норме."
Данные по анализу крови от 11 июля (привел те, что не в норме): Гематокрит % 30.2 реф. 35-45 Гемоглобин г/дл 10.4 реф. 11.7-15.5 Эритроциты млн/мкл 3.42 реф. 3.8-5.1 Ферритин сейчас 53 был ранее в мае 103 Белок в общем анализе мочи<0.1 норма<0.14 Вопросы: 1. Какие таблетки лучше принимать и в какой дозировке для восполнения железа? Сейчас принимает: Эутирокс 50мкг Йодомарин 200 Фолиевая 1мг 2. Является ли результат узи противопоказанием к сексу? Нужно ли промежуточное узи до 3 триместра? До сих пор воздерживались... |
#8
|
|||
|
|||
Жена пусть сама вопросы задает.
Анализ крови нужен полностью. |