Обострение АД у кормящей мамы

[Shiganochka]

Здравствуйте, помогите пожалуйста!
О себе: 24 года, с 9 мес. атопический дерматит. Впервые проявился после укола Пенициллина. До подросткового возраста ремиссий не было вообще, крайне короткие летом. После - стало постепенно угасать. До беременности уже несколько лет не было обострений. Во время беременности было сильное обострение (осень, зима): высыпания на голове, лице и руках. Весной и летом ничего не было. В мае я родила. У ребенка (ттт) нет проявлений дерматита. Сейчас у меня снова сильное обострение - с ноября. Проявляется: высыпания на руках (локтевые сгибы, ладони - внешния и внутренняя части), голове, лице и груди (околососковая область). Началось обострение с раздражения глаз. Такое было впервые в жизни - очень чесались глаза. После очного обращения к окулисту - прокапала капли от аллергии и гормональные капли (2 дня), на глазах все прошло. Сейчас на глазах ничего нет. На груди тоже раньше никогда не было высыпаний - сейчас первый раз.
Помимо высыпаний очень беспокоит зуд, который продолжается круглые сутки и усиливается ночью. Также очень сухая кожа, которая на ладонях трескается очень часто, и согнуть пальцы не возможно.
Мне кажется, что провоцирующим фактором является холод. Т.к. летом ничего не было, что в этом, что в прошлом году.
Лечилась последние несколько лет Элокомом - т.е. если что-то появлялось - мазалась им и все сразу проходило. Во время беременности пользовалась детским Адвантан. Помогала с большим трудом. Точнее почти не помогало. Сейчас, благодаря Вашему сайте, нашла для себя крем Элидел. На фото - сыпь спустя неделю использования Элидела. На лице помогло хорошо. На руках тоже помогает, но зуд не убирает совсем. Получается он помогает, а за ночь я все расчесываю заново. Очаги все равно остаются. К тому же им нельзя мазать грудь, а она чешется не меньше чем руки. Ребенок полностью на ГВ, ему 8 мес.
У родственников ни у кого атопического дерматита нет и не было, и других аллергический заболеваний тоже (у бабушки бронхиальная астма).
Из моих сопутствующих заболеваний - гидронефроз левой почки, хронический пиелонефрит. В 6 лет была операция на левую почку - пластика мочеточниково лоханочного сегмента по Кучеру.
Род занятий - по образованию психолог, работала до беременности в отделе кадров (работа с людьми).
Анализы на аллергены - делались когда то совсем давно, в глубоком детстве. Помню что положительная реакция была на молоко, свинину, говядину, бытовую пыль, латекс и шерсть домашних животных. Но я никогда не замечала, что я на что-то из этого реагирую.
Из увлажняющих кремов сейчас пользуюсь различными детскими кремами. Улучшений не заметила когда пользовалась "специальными" - Мустелой, Ла кри, кремами Ля Рош Позе и т .д. Детские тоже впитываются моментально и облегчение не на долго.

Прошу оказать помощь:
- чем мазать (что можно при кормление грудью), чтобы проходила сыпь
в том числе, чем можно мазать грудь
- что можно принимать для снятия зуда, и облегчения обострения
- чем мазать в качестве ежедневного ухода - увлажнения
- могли бы посоветовать очного врача или клинику куда можно обратиться за помощью (живу в Московской области - г. Железнодорожном, выезжаю в Москву)

фотографии прикладываю

Заранее благодарна!

[Shiganochka]

Уважаемые врачи, очень прошу ответить на сообщение.
Ситуация все хуже, это очень действует на нервную систему в том числе. Я не могу уснуть до 3х-4х утра, такой сильный зуд. А мне нужно ухаживать за ребенком. Не могу подмывать его, мыть, потому что даже от воды раны щипет. И кожа на пальцах потрескалась опять и согнуть руки даже в кулак просто нереально.
Из за всего этого уже психологическое состояние постоянно угнетенное.

И можно седлать фото только для врачей? спасибо
Не знаю кому написать - в ЧАВО написано - "напишите нам", а кому конкретно не сказано

[LLL1563]

Здравствуйте!
Пока врачи не отвечают...
Начните с эмолентов ( хорошо увлажните кожу)-Эмульсия для купания Oilatum,их же крем,или Topicrem,Липикар-это все продается в аптеках-можно подобрать подходящие по цене.
Т.к. увлажнение кожи это один из основных моментов в лечении и поддержании ремиссии при АД.Также увлажнение уменьшит зуд.
После водных процедур и в течени дня несколько раз.
С позиции доказательной медицины-эффективность эмолиентов предполагается.

[Dr.Volgina]

Цитата:
Неизвестно, выделяется ли пимекролимус с грудным молоком у человека. Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при назначении 1% крема Элидел кормящим женщинам.
Поэтому лучше элидел при ГВ не использовать.
Для снятия зуда возможен прием супрастина 1т*2 р в день не более 7 дней.
Наружно можно использовать элоком на 3-5 дней и постепенно переходить на эмоленты,а не сразу отменять стероид.