Давление не устаканивается, вместо этого бешеные скачки

[iamme]

Вопрос по маминому давлению (подобранные препараты явно действуют не так, скачки от 77/53 до 180/).
Женщина, 65 лет, рост 155, вес 42. Курит. Физическая активность нормальная - ежедневные получасовые зарядки, прогулки.
Кардиограмму делали месяца 3 назад на диспансеризации, ее в наличии нет, но сказали, что все нормально, есть возрастные изменения.
Давление на диспансеризации тоже нормально было - 140/.

Но 4.5 года назад на приеме терапевта было давление 160/ - назначили диротон+индап+тромбасс, оно стабилизировалось. Мама говорит, что стало низким, и она бросила пить. Две недели еще мерила после прекращения таблеток - нормальным было, а потом мерить перестала.

Жалоб нет (не было), 11 марта обратилась к дежурному врачу из-за боли в шее (остеохондроз), случайно обнаружили давление 170/.

Назначили (без всяких обследований):

• диротон 5мг 2 раза,
• конкор 10мг.

Боль в шее за неделю прошла, а подскоки давления до 180 утром/вечером остались.
Надо сказать, что никаких симптомов давления нет, одышки нет, тренированность/выносливость физической активности хорошая - ходит быстро.

Дозу из-за подскоков увеличили:

• конкор 10мг
• диротон 10 мг 2раза
• фезам
• моксонидин когда высокое (выпила всего 4 таблетки, из них 3 на этой неделе)
• индап — не подошел, тошнит через два дня приема (выпила всего 6)

Таблицу измерений давления (в основном с 4 апреля по сей день) прилагаю в файле.
Еще 4 апреля она захотела слезть с конкора из-за низкого давления 90/60 утром, стала пить половинную дозу 5мг. Но уже 7 апреля вечером поднялось до 160/, она выпила моксонидин. Конкор вернула 10мг.
Вчера днем было 83/53, вечером 180/, снова моксонидин.
Сегодня утром 77/53, потемнело в глазах (но уже и до 150/ поднималось).
В общем непонятно, что делать, разбег давления только увеличивается. В файле в таблице нагляднее. В основном утром низкое, вечером высокое.
Что посоветуете?

• реально ли нужен конкор (одышки нет, она сказала, что мол из-за одышки ей прописали, не так ее поняли)
• нужен ли тромбо-асс/кардиомагнил (4.5 года назад выписывали, а сейчас нет, но я купила ей 75мг кардиомагнил из страха за скачки - пьет второй день)
• моксонидин, прочитала, что не лечит - сказала не пить - может он спровоцировал последние прыжки
• чем заменить индап (тошнит через 3 дня), и нужен ли вообще?
• дозу диротона в какую сторону корректировать (если нужно)?
• может, какие-то обследования сделать (завтра пойдет к очному терапевту, хоть и коронавирус, не хотели конечно)

[Korzun]

Гемоглобин, ферритин, ТТГ?
ИМТ 17,5 - это дефицит массы тела. Она мало ест?
Исключение онкологии: мазок шейки матки, фиброколоноскопия, флюорография, маммография?
ЛПНП холестерин?
Гепатиты В и С?
Денситометрия костей на предмет остеопороза?

[iamme]

Сообщение от Korzun

Гемоглобин, ферритин, ТТГ?
ИМТ 17,5 - это дефицит массы тела. Она мало ест?
Исключение онкологии: мазок шейки матки, фиброколоноскопия, флюорография, маммография?
ЛПНП холестерин?
Гепатиты В и С?
Денситометрия костей на предмет остеопороза?

Да нет, ест нормально, обмен такой, всегда худая.
В молодости щитовидка была + удаление яичников/матки в 50 (не онкология).
Остальное постараемся проверить. Она с шеей связывает - вообще все началось с того, что она подавилась, дико перенапрягла бронхи и шею, ну собственно и пришла с болью в шее к врачу.

[iamme]

Выяснила, что в рамках диспансеризации:
брали холестерин - немного повышен, 5.7
флюорографию, маммографию делали, в целом нормально
Гепатиты В и С нет

Денситометрии не делали, но она ломала запястья дважды, так что есть проблема наверно

[Korzun]

Приблизительно - это не ответ.
Холестерин нужен не общий, а ЛПНП.
Гемоглобин, ферритин, ТТГ, колоноскопия, денситометрия = обязательны.

Первые три анализа можно сдать на дому. Или если пойдет к терапевту, то пусть одновременно и сдаст.

[Korzun]

Сообщение от iamme

Курит.

Проглядел сразу. Продолжение курения = самоубийство. Если не торопится на тот свет, то пусть срочно бросает.

[iamme]

Сообщение от Korzun

Проглядел сразу. Продолжение курения = самоубийство. Если не торопится на тот свет, то пусть срочно бросает.

Вы меня напугали(

В смысле анализ на холестерин плох, и поэтому вывод что скачки от курения? Я скажу.

Анализы завтра постараемся сдать.

[Korzun]

Сравните риски курящих и не курящих:

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Сейчас все паникуют и боятся коронавируса. А чего его бояться, если умирают от этого вируса в основном в случае запущенной кардиологии и от кардиологических болезней...
Простите, если не запустили бы свой организм по кардиологии, то и вирус бояться не нужно было бы.