#16
|
|||
|
|||
Ув.Борис!Сегодня 14 день-фолликул дорос до 3.7см-жидкость уже неоднородная-я думаю овуляции не будет!Что реально неправильно-руки опускаются и у меня,и у пациентки!
Схема была следующая-с 5 дня цикла вводился пурегон по 100 мм,на 10 день фолликул дорос до 18 мм и эндометрий был 10мм-введена разрешающая доза овитреля! Сейчас уже нет шансов получить овуляцию.Или как?ОЧЕНЬ жду Вашего совета!!! |
#17
|
||||
|
||||
Цитата:
После исчезновения кисты имеет смысл попытаться провести еще один протокол стимуляции - при отсутствиии эффекта пересмотреть тактику лечения (ставить вопрос о проведении эко) |
#18
|
|||
|
|||
Ув.Борис!Менструация пришла на 23 день.Завтра будет 4 день.Планирую при нормальном состоянии яичников провести повторную стимуляцию!Появилась идея-фикс-прошу вас отнестись с пониманием,если после доведения фолликула до овуляторных размеров лапароскопически вскрыть и провести инсеменацию,я понимаю возможность осложнений.
Из анамнеза пациентки-была одна спонтанная беременность через 2 года восле замужества,но она замерла в сроке 5 недель! |
#19
|
||||
|
||||
|
#20
|
|||
|
|||
О,К!Сейчас на узи огромные кисты с двух сторон-гиперстимуляция!Жду!!
|
#21
|
||||
|
||||
|
#22
|
|||
|
|||
Ув.Борис!продолжаю тему-получила овуляцию!Даже тест овуляцию подтвердил!Во вторую фазу назначила дуфастон-1т 2 р.в д.На 24 день началась бурая мазьня-сейчас 28 день предыдущего цикла-хорошей менструации не было,но и тест на беременность отрицателен-пациентка с 24 дня перестала принимать дуфастон!
Вопрос такой-после введения овитреля-это примерно получился 10 день,после зафиксировала овуляцию черес 4 дня-на 14 день-нужно ли далее вводитьовитрель или он вводится однократно!И может ли он быть заменен хумегоном!Помогите разобраться!На узи сейчас опять фоллирулярные кисты! |
|
#23
|
||||
|
||||
Цитата:
Хуменогон является мочевым гонадотропином и не обладает таким действием. |
#24
|
|||
|
|||
Извините за тупость-одним словом овитрель вводится однократно и все!Почуму начались выделения-может доза дуфастона маленькая-1т 2 р в д.Как на счет хумегона-стоит ли его ввводить в качестве поддерживающей терапии!
какова тактика у Вас в плане поддерживающих доз во 2 фазе! |
#25
|
||||
|
||||
[quote=kovil;477947]Извините за тупость-одним словом овитрель вводится однократно и все!Почуму начались выделения-может доза дуфастона маленькая-1т 2 р в д.
Я предпочитаю применять микронизированный прогестерон (утрожестан) Как на счет хумегона-стоит ли его ввводить в качестве поддерживающей терапии! Нет. Возможно применение препаратов ХГ при отсутсвии угрозы развития СГЯ. |
#26
|
|||
|
|||
Ув,Борис!Опять получили овуляцию-сегодня сделала узи-реально полно жидкости в позадиматочном пространстве!Сегодня 14 день!Тест на овуляцию слабо положитетен со слов пациентки!Хочу добавить прогестерон-нашла в нашей стране микронизированный прогестерон-индийский препарат Сустен-свечи!Планирую назначит с 16 дня на 10 дней!
Извините,перечитала свое предыдущее сообщение-была допущена ошибка-я не хумегон имела ввиду,а прегнил!В данной ситуации при полученной такими усилиями овуляции стоит ли вводить поддерживающие дозы прегнила,плюс прогестерон-200мг в сутки достаточная доза!Боюсь опять что-то упустить! |
#27
|
||||
|
||||
|
#28
|
|||
|
|||
по поводу прегнила-какова доза наиболее приемлема и в какие дни-завтра16 день цикла!
|
#29
|
||||
|
||||
|