Господи... МСКТ в данной ситуации не при чем, мы Вам писали

Уважаемая Галина Афанасьевна, тогда какие обследования Вы рекомендовали бы мне пройти в настоящий момент?

Еще бы знать, зачем..
условно говоря, по правилам хорошего тона, не визуализируемые на сканe с I131 и не продуцирующие тироглобулин метастазы видны на цитологии, то любопытно - а в смыве с иглы есть тироглобулин ?

Если Вы имеете в виду в отношении ранее удаленного метастатического л/у , то в смыве было незначительное количество ТГ и только анализ материала пункции однозначно показал метастаз, что после операции подтвердила гистология. Анализ на смыв мне делали в Москве в ЭНЦ незадолго до операции. В отношении измененного л/у, который наблюдают сейчас пункция невозможна, соответственно, и для анализа на смыв л/у не доступен. Кроме того, в Челябинском ООД пока такой анализ не делают.

Да, лимфоузлы такие можно пока наблюдать. Хотелось бы, конечно, чтобы описывали их подробнее. А не просто размеры и гипоэхогенность.
Тест с отменой я бы все-таки сделала.

Сцинти с МИБИ выявляет мтс в лимфоузлы и до сих пор применяется даже в развитых странах. Называется "ПЭТ для бедных."

Добрый день!
В 2011 году у меня был диагностирован рак ЩЗ, железа и ЛУ удалены, в 2012 и 2013 году удаляли метастазы из ЛУ шеи. Сейчас принимаю эутирокс в супрессивной дозе 150 мкг, сдаю анализы на онкомаркеры.

Сейчас возникла проблема с нерегулярным менструальным циклом. Цикл был нерегулярным с самого начала менструации, было ювенальное кровотечение, синдром поликистозных яичников. Несколько лет безрезультатно лечили контрацептивами (марвелон), а также дюфастоном. После выявления проблем с ЩЗ начала принимать эутирокс и цикл более-менее наладился. В данный момент мне 38 лет. Последние пол года начались задержки менструации, промежуток между менструациями 40-50 дней и увеличивается. Менструации стали более болезненными. По УЗИ органов малого таза патологии не выявлено.

Гинеколог рекомендовал принимать дюфастон с 16 по 25 дней менструального цикла в течении 6 месяцев. При этом она сказала, что анализы на женские гормоны сдавать не нужно. Однако я самостоятельно сдала прогестерон на 20 день цикла - 1,71 нмоль/л (реф. 16-96). В то же время эндокринолог, с учетом наличия у меня онкологического диагноза, поставила под сомнение возможность принимать дюфастон. Предположила, что цикл может нарушиться из-за низкого ТТГ, однако низкий ТТГ является целью при супрессивной терапии эутироксом. И с 2011 года на супрессивной терапии при низком ТТГ особых нарушений цикла не было. Я в растерянности из-за двух противоположных мнений врачей. Действительно ли дюфастон противопоказан при онкологии ЩЗ? Какие еще анализы в моей ситуации можно сдать?

И что мешает исследовать ФСГ?
Ювенальная юстиция, кровотечения ювенильные.

В чем причина Ваших нерегулярных циклов в прошлом?
Есть ли сейчас биохимическая (Tг на супрессии и стимуляции) и имиджевая ( сцинти всего тела) ремиссия?

К сожалению, с 14 до 23 лет, когда я принимала марвелон и дюфастон, причины нарушения цикла так и не были выявлены. Ставили только диагноз синдром поликистозных яичников. После самостоятельного обращения к эндокрилогу был выявлен АИТ, назначен эутирокс и цикл наладился. После выявления онкологии ЩЗ эутирокс принимался в супрессивной дозе, которая постепенно снижалась с 175 до 150 мкг.

ТГ на стимуляции сдавался последний раз в 2017 году (<0.1). По рекомендации лечащего врача в 18 и 19 годах сдаю ТГ и АТТГ на фоне приема эутирокса. Ноябрь 2019: ТГ 0,04 нг/моль (реф 0-40), АТТГ 0,4 ме/мл (реф 0-4,9). По УЗИ до настоящего момента отрицательной динамики не наблюдалось, в связи с чем лечащий врач полагает, что нет необходимости сдавать ТГ на отмене и нет необходимости в сцинтиграфии.

А чем плох СПКЯ как диагноз? Вероятность этого события в популяции женщин априори 10-12%
Чем Вам не нравится этот диагноз?

Извините, возможно неправильно сформулировала, имела в виду, что длительно не был выявлен АИТ и отрегулировать цикл помог прием не женских гормонов, а эутирокса.

Готова в ближайшее время сдать доп. анализы - ФСГ, возможно ЛГ, лишь бы прояснить вопрос с необходимостью приема дюфастона. В настоящее время поликистоза яичников по УЗИ нет.

Подскажите, пожалуйста, какие еще анализы в дополнение к ФСГ можно сдать?
Вы полагаете, что дюфастон действительно может оказать негативное влияние на течение онкологического заболевания?

Самое смешное, что признаки поликтстоза на УЗИ НЕ Обязательны для постановки диагноза СПКЯ.
У нас не беседа - иллюстрация того, как сложно продраться сквозь устоявшиеся убеждения « клиента» и как трудно перестроить беседу по Ваши реальные нужды.
Ну вот хохмы ради - если я сказала - ФСГ, зачем ЛГ? Если бы был нужен ЛГ - отчего бы я об одном не написала?

Мы познакомились в 2011 году, при этом у Вас был легчайший гипотиреоз ( компенсация на 50 мкг)
Попробуем понять- неужели 50 мкг нормализовали Вам цикл?

К 30 летнему возрасту, несмотря на приём тироксина, Вы сообщаете о том, что цикл остаётся нерегулярным при отмене КОК