#1
|
|||
|
|||
Значительно повышенные АФП и ХГТ
Уважаемые коллеги, подскажите, как быть.
Супруге на сроке 18 недель провели скрининг (26 апреля), результаты: АФП: 660,58 МЕ/мл, МОМ 14,86 ХГТ: 108,81 нг/мл, МОМ 11,45 Е3: 5,48 нмоль/л, МОМ 0,89 При этом неправильно указан вес - 59,5 кг, а был - 52,3 кг. Нас направили на консультацию генетика, идем завтра, но хотелось бы прояснить некоторые вопросы: 1. Свидетельствует ли это только о повышении риска дефектов нервной трубки или еще и одной из трисомий? 2. Может ли неправильно указанный вес кардинально повлиять на результаты (от низкого риска - к высокому)? 3. Можно ли повторить АФП на сроке 23 нед? 4. Какова частота ложноположительных результатов на дефекты нервной трубки? 5. Я так понимаю, что нужно делать амниоцентез и смотреть уровень АФП и АХЭ в околоплодной жидкости? 6. Может что-то еще подскажите? Заранее благодарен за ответы, Олег |
#2
|
|||
|
|||
1. Свидетельствует о повышенном риске не только дефектов невральной трубки , но и ряда других аномалий. Про риск хромосомных аномалий говорить сложно, риск не был рассчитан при проведении скрининга.
2. Кардинально -нет. 3. Нецелесообразно. 4. Оценить сложно. 5. Первоначально - высокоразрешающее УЗИ в 20-24 недели с целенаправленным поиском аномалий. При отсутствии видимых аномалий, решение вопроса об амниоцентезе. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за информацию, будем заниматься
|