Вопрос по наследованию аутоиммунных заболеваний

[Melnichenko]

Тогда давайте использовать аббревиатуру АИТ
Никаких возражений против поиска аутоиммунных поражений печени у тех , у кого их надо искать в принципе нет - но я не знаю, есть ли для этого КЛИНИЧЕСКИЕ основания и из Ваших писем это никак не следует
Антителоносительство есть у 16% всех живущих на Земле , послеродовый АИТ - у 5-18% женщин, никому не приходит в голову искать у них у всех аутоиммунный холангит - но возможно Ваши врачи правы, если они почему - либо Вам рекомнедуют этот поиск - из написанного Вами эта правота никак не явствует

[DariaSamara]

Сообщение от Melnichenko

послеродовый АИТ - у 5-18% женщин, никому не приходит в голову искать у них у всех аутоиммунный холангит - но возможно Ваши врачи правы

Значит, правда что беременность повышает риски развития аутоиммунных заболеваний печени??Врач-гепатолог в Самаре оценил эти риски в моем случае как 50 на 50 именно из-за наличия у меня плохой наследственности в плане цирроза и имеющегося АИТ.Но это очень большие риски!А завести второго ребенка хотелось бы,но если такие прогнозы??Помогите разобраться, очень прошу!

[Melnichenko]

Сообщение от DariaSamara

Значит, правда что беременность повышает риски развития аутоиммунных заболеваний печени??

Я этого не писала, я писала , что АИТ - чрезвычайно ЧАСТОЕ состояние и НИКОГДА сам по себе не являлся основанием к поиску аутоиммунных заболеваний печени- я не могу понять Вашу систему чтения, мы с коллегами в нелепом положении - по какой-то причине, которую мы ника кне можем понять из Ваших текстов кто-то Вам порекомендовал поиск аутоиммунногог холангита - этот поиск НИКАК не может быть обусловлен АИТ - никому не приходит в голову обследвоать на этом оснвоании женщин , но если есть какая-то иная причина, то ее надо обсуждать с теми , кто Вам предложил сей труд
Мне даже пришлось редактировать ранее написанные тексты - настолько неожиданным для меня было Ваше прочтение
Коллеги давно Вас разуверили , как я считала, в идее искать холангит на оснвоании факта АИТ

[DariaSamara]

Уважаемая Галина Афанасьевна! Большое спасибо Вам и Вашим коллегам за внимание к моим вопросам и терпение! Наверное, я пишу сумбурно,но дело в том, что наш врач-гепатолог ( у которого лечится муж по поводу холестогепатита-вирусный исключили, сказали что из-за питания ) поинтересовался, как обстоят дела у меня :какие есть болячки, есть ли какие-то заболевания печени в семье. Я ответила, что у меня в семье есть случаи смертей от цирроза печени( мама и дед) ,однако причины я не знаю и однозначно мне это выяснить вряд-ли удастся. Далее доктор спросил,есть и у меня аутоиммунные заболевания,я ответила, что есть АИТ и планирую вторую беременность. Тогда врач сказал, что беременеть мне с ТАКОЙ НАСЛЕДСТВЕННОСТЬЮ ( теперь я понимаю, что он почему-то решил, что причина циррозов в семье именно наследственная и, наверное, аутоиммунная предрасположенность передается из поколения в поколение), Сказал, цитирую: "...Только в книжках пишут, что после родов женщина рассцветает, а в реальности они приходят к нам с аутоиммунным гепатитом и циррозом, спровоцированными беременностью, а уж в твоем случае вероятность 50 на 50 и неизвестно, в какую половину попадешь, зачем тебе такие риски, оставишь сиротой ребенка, один ребенок есть и успокойся". Понимаете, после этих слов мне и жить-то страшновато стало, не то что беременеть!
Поэтому я и пишу Вам с просьбой помочь разобраться в этой ситуации.
Из анализов врач видел отсутствие у меня маркеров гепатита В и С свежие, УЗИ печени от октября 2008 года( без патологии) и биохимию крови от января 2009 года (АЛАТ, АСАТ, билирубин общий и прямой,ЩФ, общий белок,ГГТ, белковые фракции-все в норме, только гамма-глобулины на верхней границе 13,4 при норме от 8 до 13,5.) Может, это вызвало у него подозрения? Сказал, что при аутоиммунных процессах в печени гамма-глобулины всегда повышены( то есть вроде как у меня есть тенденция к повышению!?).
Так вот мне и пришло в голову: может быть надо обследоваться на эти аутоиммунные болячки ( врач пояснил, что я могу это сделать,если хочу рисковать и все-таки беременеть, при этом было понятно, что ему меня уже очень жаль) у иммуннолога или даже у генетика для выяснения генетической предросположенности(однако врач по неясным для меня причинам уверен, что предросположенность то есть мутанные гены у меня есть).Вот такая история.Никакой другой информации у врача не было, кроме той, что изложена выше.
Подскажите ,пожалуйста, как мне быть.

[Melnichenko]

Я все время говорю женщинам с АИТ - если Вы подвернули ногу на скользком асфальте - НЕ ВЗДУМАЙТЕ говорить о том, что У Вас АИТ , не поднимут с земли без консультации эндокринолога
В сознании неэндокринолога России АИТ - это нечто безумно страшное, на самом деле -невиннейшее состояние, грозящее только гипотирозом
Сам по себе АИТ не мешает быть хоть матерью - героиней
Но я никак не пойму, почему цирроз деда стал такое проблемой - мне кажется, наши доктора терапевты тоже не понимают

[DariaSamara]

Сообщение от Melnichenko

Но я никак не пойму, почему цирроз деда стал такое проблемой - мне кажется, наши доктора терапевты тоже не понимают

Так вот и я тем более не понимаю ( я не врач), почему цирроз у матери и деда в сочетании с АИТ у меня вызвал у врача-гепатолога такой прогноз в плане беременности(50 на 50)!!! НЕ хочется переживать по несуществующему поводу, бегать сдавать дорогостоящие анализы(генетические и иммунологические) с непонятным результатом, поэтому хочется услышать Ваше мнение-есть ли в этом хоть какой-то смысл или нет? Действительно ли при беременности такие риски или нет??? Или я ничем от других в этом отношении не отличаюсь?

[LupusDoc]

Сообщение от DariaSamara

Далее доктор спросил,есть и у меня аутоиммунные заболевания,я ответила, что есть АИТ и планирую вторую беременность. Тогда врач сказал, что беременеть мне с ТАКОЙ НАСЛЕДСТВЕННОСТЬЮ ( теперь я понимаю, что он почему-то решил, что причина циррозов в семье именно наследственная и, наверное, аутоиммунная предрасположенность передается из поколения в поколение), Сказал, цитирую: "...Только в книжках пишут, что после родов женщина рассцветает, а в реальности они приходят к нам с аутоиммунным гепатитом и циррозом, спровоцированными беременностью, а уж в твоем случае вероятность 50 на 50 и неизвестно, в какую половину попадешь, зачем тебе такие риски, оставишь сиротой ребенка, один ребенок есть и успокойся".

Увжаемая DariaSamara, я скажу коротко и решительно, заранее принося извинения за некорректность терминологии - заявление врача(?), в том виде, котором Вы приводите - полный бред.
Если Вам очень захочется, я приведу аргументы с сылками, но это потребует времени, терять которое не хочется без крайней на то нужды...

[Melnichenko]

Сообщение от DariaSamara

Так вот и я тем более не понимаю ( я не врач), почему цирроз у матери и деда в сочетании с АИТ у меня вызвал у врача-гепатолога такой прогноз в плане беременности(50 на 50)!!!

В нашей стране 600 000 врачей.
Вполне возможно, что столь дорогой Вашемиу сердцу доктор окончил в 1995 г на тройки Хасавюртовский факльтет Грозннесокго мединститута.

Я тоже как-то мало понимаю Вашу логику.

В принципе имеющиеся варианты решения проблемы
- 1 / Вы молитесь на сказавшего про цирроз доктора и никого более ни о чем не спрашиваете- как сей доктор скажет , так и будет
2/ Вы узнаете , что есть потрясенные доктором врачи и спрашиваете у любимого доктора - откуда сие озарение у него ?
3/ Вы находите других докторов
4/ Вы наконец отвечаете СЕБЕ самой на вопрос о том , нужен ли Вам еще один ребенок или нужна причина уважительная чтобы не беременеть

[DariaSamara]

Теперь все предельно ясно, ОГРОМНОЕ СПАСИБО на внимание и терпение!