Экссудативный плеврит IV ст. с ms

*vmark* · #16 08.01.2009, 12:06

1. Тогда необходимо вводить трамал по 50мг 6-12-18-24.
2. Амитриптилин по 12,5мг 10-22.
3. Дексаметазон 4мг (1мл) внутримышечно утром.

Через пару дней после начала терапии, напишите об эффекте.

По выписке, на сколько я смог разобрать, к сожалению, действительно прогрессирующий онкологический процесс. Но было бы лучше, если бы врачи выписку представили в напечатанном виде.

ride2life · #17 08.01.2009, 20:23

Цитата:

Сообщение от vmark

1. Тогда необходимо вводить трамал по 50мг 6-12-18-24.
2. Амитриптилин по 12,5мг 10-22.
3. Дексаметазон 4мг (1мл) внутримышечно утром.

Через пару дней после начала терапии, напишите об эффекте.

По выписке, на сколько я смог разобрать, к сожалению, действительно прогрессирующий онкологический процесс. Но было бы лучше, если бы врачи выписку представили в напечатанном виде.

Порой боли бывают не очень сильными - тупыми. А именно при удобном положении тела, которое очень сложно найти. То есть не всегда очень сильные боли. И болит уже не плевра, а позвоночник и таз. Плевра не беспокоит. Маме тяжело вставать, ходить. Хотя периодически пытается (шило в одном месте). Пьем КлодронСандоз для восстановления позвоночника и таза.
Не могут ли быть проблемы с позвоночником – последствиями 3-ёх химиотерапий? Причём общих, а не направленных на что-то конкретное. У мамы и раньше были проблемы с кальцием…

*vmark* · #18 09.01.2009, 12:32

Боль, судя по выписке, связана с метастазами в кости таза. В таких случаях рекомендуется применение т.н. бисфосфонатов (бондронат, аредиа, зомета).

ride2life · #19 16.01.2009, 16:37

Цитата:

Сообщение от vmark

Боль, судя по выписке, связана с метастазами в кости таза. В таких случаях рекомендуется применение т.н. бисфосфонатов (бондронат, аредиа, зомета).

На Украине закончился трамадол... Без договоров с больницами завод прекратил выпускать трамадол. По сему сидим без него. Терапевт его не имеет права выписывать. Предлагал наркотики, но мы отказались. Ибо если они будут - лечения уже не ждать.
Недавно было очень плохо:
- температура 38 и выше, еле-еле сбивалась.
- судороги пальцев рук (свело и не разогнуть).
- онемение ног "как в иголках".
- при измерении давления после снятия жгута, наблюдалось сокращение мышц (как будто хватала судорога).
Я поехал за советом к химиотерапевту, прописала нам колоть Дексаметазон по схеме:
12 мг – 3 дня
8 мг – 5 дней
4 мг – 5 дней
Объяснив тем, что у мамы, якобы отёк спинного мозга, мол на него давит кость. Судороги прошли, температуры нет. Препарат довольно таки хорошо обезболивает. Мама может сесть, заниматься кое-какими делами. Повысился аппетит. Также был назначен Аспаркам, Верошпирон. Температуру врач объяснила «опухолевыми процессами».

У меня есть ряд вопросов. Ответьте если не сложно.
1. Достаточно ли КТ для определения наличия метастазов в кость? Есть ли другие методы исследований, анализов?
Может ли химиотерапия повредить костную ткань? С кальцием субъективно всегда были проблемы. Плохие зубы. Перелом ноги..
2. При поступлении в ООД мы ещё в самом начали попросили перепроверить экссудат. Нам отказали. Существуют ли в нашем случае иные методы диагностики?
3. Принимая бисфосфонаты нам ни разу не сделали анализ крови на кальций.

В январе прошлого года у мамы были обильные кровотечения из носу. При нормальном давлении. Нас положили в больницу на 10 дней. Причина была якобы – гормональная недостаточность. Может ли это, каким то образом связано с теперешним диагнозом.

ride2life · #20 17.01.2009, 16:52

Сегодня 8 мг Дексаметазона вовсе не помогли, Кеторал тоже.
На удивление помог Диклофенак.

У матери были всегда проблемы с костями \ суставами. Не могла ли общая химиотерапия усугубить их состояние и вызвать боли?

ArakancevUV · #21 17.01.2009, 19:55

Цитата:

Сообщение от ride2life

На Украине закончился трамадол... Без договоров с больницами завод прекратил выпускать трамадол. По сему сидим без него. Терапевт его не имеет права выписывать. Предлагал наркотики, но мы отказались. Ибо если они будут - лечения уже не ждать.
Недавно было очень плохо:
- температура 38 и выше, еле-еле сбивалась.
- судороги пальцев рук (свело и не разогнуть).
- онемение ног "как в иголках".
- при измерении давления после снятия жгута, наблюдалось сокращение мышц (как будто хватала судорога).
Я поехал за советом к химиотерапевту, прописала нам колоть Дексаметазон по схеме:
12 мг – 3 дня
8 мг – 5 дней
4 мг – 5 дней
Объяснив тем, что у мамы, якобы отёк спинного мозга, мол на него давит кость. Судороги прошли, температуры нет. Препарат довольно таки хорошо обезболивает. Мама может сесть, заниматься кое-какими делами. Повысился аппетит. Также был назначен Аспаркам, Верошпирон. Температуру врач объяснила «опухолевыми процессами».

У меня есть ряд вопросов. Ответьте если не сложно.
1. Достаточно ли КТ для определения наличия метастазов в кость? Есть ли другие методы исследований, анализов?
Может ли химиотерапия повредить костную ткань? С кальцием субъективно всегда были проблемы. Плохие зубы. Перелом ноги..
2. При поступлении в ООД мы ещё в самом начали попросили перепроверить экссудат. Нам отказали. Существуют ли в нашем случае иные методы диагностики?
3. Принимая бисфосфонаты нам ни разу не сделали анализ крови на кальций.

В январе прошлого года у мамы были обильные кровотечения из носу. При нормальном давлении. Нас положили в больницу на 10 дней. Причина была якобы – гормональная недостаточность. Может ли это, каким то образом связано с теперешним диагнозом.

Можно пройти остеосцинтиграфию костей скелета для подтверждения/исключения метастаз в кости скелета.

ArakancevUV · #22 17.01.2009, 20:14