#1
|
|||
|
|||
Íåîïåðàáåëüíàÿ àäåíîêàðöèíîìà æåëóäêà
Çäðàâñòâóéòå! Ñèòóàöèÿ òàêîâà. Ìóæ÷èíà(ìîé îòåö),64 ãîäà. 4 ãîäà íàçàä îïåðàöèÿ ïî ïîâîäó íèçêîäèôôåðåíöèðîâàííîé àäåíîêàðöèíîìû æåëóäêà,T3N0M0,ñóáòîòàëüíàÿ ðåçåêöèÿ. Êóðñîâ ÕÒ è ËÒ íå ïðîâîäèëîñü. Áåç æàëîá äî àïðåëÿ 2008 ãîäà.Êîíòðîëü ÔÃÄÑ êàæäûå 4-6 ìåñ.
 àïðåëå ïîÿâèëàñü ÿçâà êóëüòè æåëóäêà. Áûëî íàçíà÷åíî ïðîòèâîÿçâåííîå ëå÷åíèå(ïàðèåò),áèîïñèè íå áûëî.Ïîñëå êóðñà æàëîá íå áûëî è êîíòðîëü íå ïðîâîäèëñÿ.  àâãóñòå 2008- âûÿâëåíà íèçêîäèôôåðåíöèðîâàííàÿ àäåíîêàðöèíîìà ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû.T2NõM0. Ïðîâåäåíà áðàõèòåðàïèÿ(ââåäåíû êàïñóëû ñ èçîòîïàìè éîäà).Ïðîøëî óñïåøíî.  îêòÿáðå 2008 - ïðèñòóò ïàíêðåàòèòà,îòå÷íàÿ ôîðìà.Ïðè îáñëåäîâàíèè âûÿâëåíà ÿçâà êóëüòè æåëóäêà,ãèñòîëîãèÿ ïîêàçàëà íèçêîäèôôåðåíöèðîâàííóþ àäåíîêàðöèíîìó. Ïîñëå êóïèðîâàíèÿ îñòðîãî ïàíêðåàòèòà àíàëèçû êðîâè:Ãåì.82,Ëåéêî 8,9;ÑÎÝ 60. Ïîäëå÷èëè àíåìèþ,ïîøëè íà îïåðàöèþ,â ðåçóëüòàòå:Îáøèðíûé îïóõîëåâûé êîíãëîìåðàò,ðàçìåðîì ñ 2 ìóæñêèõ êóëàêà,îõâàòûâàþùèé êóëüòþ æåëóäêå,êèøêó,ãîëîâêó ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû,÷àñòü ïå÷åíè,áðûæåéêó. T4N2M0. Çàêðûëèñü è óøëè,äåëàòü íè÷åãî íå ñòàëè. Ñåé÷àñ - òðåòèé äåíü ïîñëå îïåðàöèè. Áóäóò íàçíà÷àòü ïîñëå çàæèâëåíèÿ ÕÒ.Áîëåé ÿðêî âûðàæåííûõ ðàíåå íå áûëî. Ïåðèèîäè÷åñêè æàëîâàëñÿ,ïî òèïó ãàñòðèòíûõ è íà êàê áóäòî íåïðîõîäèìîñòü êèøêè. Ïðîãíîç - ìàêñèìóì ãîä,åñëè íå ðàçîâüåòñÿ îñëîæíåíèé. Êàêàÿ äîëæíà áûòü ìîÿ òàêòèêà ñ ïàïîé è âðà÷àìè,÷òî áû íå íàäåëàòü îøèáîê è íè÷åãî íå óïóñòèòü? Çàðàíåå áëàãîäàðíà. |
#2
|
||||
|
||||
Ãäå ëå÷èòñÿ ïàïà?
|
#3
|
|||
|
|||
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã,Âîåííî-Ìåäèöèíñêàÿ Àêàäåìèÿ,ôàêóëüòåòñêàÿ õèðóðãèÿ
|
#4
|
|||
|
|||
Åùå õîòåëà ñïðîñèòü:îáðàùàòüñÿ íà äàííîì ýòàïå ê ëå÷åíèþ ó çàðóáåæíûõ âðà÷åé óæå áåñïîëåçíî?
|
#5
|
||||
|
||||
ß áû ïðîêîíñóëüòèðîâàë ïàïó â îíêîëîãè÷åñêîì ñòàöèîíàðå (ÍÈÈ îíêîëîãèè èëè îíêîëîãè÷åñêîì äèñïàíñåðå).
|
#6
|
|||
|
|||
Ñåé÷àñ ó íåãî çàæèâàåò øîâ. Ïîçäíåå,ïðè ïîäáîðå ÕÒ ëå÷åíèÿ,äîêòîðà ÂÌÀ áóäóò ñâÿçûâàòüñÿ ñ ÍÈÈ îíêîëîãèè. Ýòîãî äîñòàòî÷íî?
Ñåé÷àñ 4 äåíü ïîñëå îïåðàöèè. Íåïîíÿòíûå ïîäüåìû òåìïåðàòóðû:â÷åðà - äî 37,6,Ñåãîäíÿ 2 ïðèñòóïà ñèëüíîé"áåëîé" ëèõîðàäêè - 38,8-39,0. Íå ìîãóò ðàçîáðàòüñÿ,ñ ÷åì ýòî ì.á. ñâÿçàíî. Ãðåøàò äàæå íà èçîòîïû,êîòîðûå âæèâëåíû â ïðåäñòàòåëüíóþ. Ñåãîäíÿ ëèõîðàäèòü íà÷àëî ÷åðåç 15-20 ìèíóò ïîñëå îáåäà. |
#7
|
||||
|
||||
Íà òàêèå âîïðîñû ïî èíòåðíåòó îòâåòèòü íåâîçìîæíî. Èäåò ðàííèé ïîñëåîïåðàöèîííûé ïåðèîä, èìååòñÿ òÿæåëîå çàáîëåâàíèå, ìîãóò áûòü ðàçíîîáðàçíûå îñëîæíåíèÿ, ò.÷. âàðèàíòîâ ìíîãî.
À òî, ÷òî áóäóò ñâÿçûâàòüñÿ ñ ÍÈÈ îíêîëîãèè, ýòî õîðîøî. |
#8
|
|||
|
|||
 òîì òî è äåëî,÷òî âñå ïîêàçàòåëè â íîðìå. È êðîâü áðàëè âî âðåìÿ ýòîãî ïðèñòóïà - âñå ïðîñòî êàê ó çäîðîâîãî ÷åëîâåêà,íè ëåéêîöèòîçà,íè ñäâèãà,ÑÎÝ â íîðìå,ãåì õîðîøèé.ÓÇÈ õîðîøåå,ðàíà çàæèâàåò îòëè÷íî(òòò). Ïîëîæèëè îïÿòü â ðåàíèìàøêó,íàáëþäàþò.
Ñåé÷àñ äóìàþò íà ñåðäöå. ×òî- òî ïî òèïó ñòåíîêàðäèè. Íà ïñèõå. Ò.ê. îí âçÿë èñòîðèþ áîëåçíè è âñå ïðî÷åë áåç êóïþð( |
#9
|
||||
|
||||
Ñäåëàëè ëè ñíèìîê ë¸ãêèõ?
|
#10
|
|||
|
|||
Äà,äåëàëè. È ðåíòãåí,è ÓÇÈ. Âñå ÷èñòî
Ñåé÷àñ 1,5 ñóòîê â ðåàíèìàöèè. Ñåðäå÷íûå êàïåëüíèöû(êàëèé,ìàãíèé,ðèáîêñèí). Òåìïåðàòóðû íåò,ïðèñòóïîâ(òòò) òîæå ïîêà. |