#1
|
|||
|
|||
Субкапитальный перелом шейки бедра, 89 лет
Здравствуйте.
В наличии бабушка 89 лет, 155-160 см, 70кг. Субкапитальный перелом шейки бедра случился 10 сентября 2013. Наложили "антиротационный сапожок" и привезли домой. В операции (протезирование) несколько специалистов (районный ортопед, который смотрел её лично, и ортопед в киевском центре эндопротезирования по снимкам и рассказам) нам отказали. Не могу понять, как её мужно и лучше двигать, а что делать категорически нельзя. Пока что она в основном лежит, также может слегка приподнять таз. Сама не садится (слабые руки), только с помощью и только до состояния полусидя-полулёжа (т.е. при сидении нога в бедре, по-моему, не сгибается. может перевернуться на бок на "больную" сторону. Вопросы: 1) Когда можно пытаться согнуть ногу в бедре и можно ли вообще это делать? 2) Нужно ли пытаться согнуть ногу "через боль"? Боль острую-неострую она не очень отличает, по-моему. 3) "Сапог" сняли, имеет ли смысл и дальше фиксировать стопу в вертикальном положении? 4) Не опасно ли поворачивать её на травмированный бок? 5) Я правильно понимаю, что, несмотря на возраст, оно так или иначе рано или поздно стастётся и главное - дожить до этого момента без осложнений? 6) Какаие упражнения можно делать в таком возрасте и положении для того, чтобы не утратить какой-никакой тонус? Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Снимки?
Чем-то мотивировали? Постельный режим для пожилых чреват пролежнями, пневмониями, тромбозами и т.п. Так что по мере стихания боли - усаживать, ставить на ходунки. Специально ногу в тазобедренном суставе сгибать незачем. Если перелом невколоченный и именно подголовчатый - не срастется. |
#3
|
|||
|
|||
К сожалению, только сфотографировать могу. Так видно?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Спросили, как она ходила до этого, падала ли. Плохо она ходила, шаталась бывало, от палки отказывалась категорически, падала уже несколько раз раньше. Сказали, что нарушения мозгового кровообращения, скорее всего, и они не возьмутся. Цитата:
Спасибо. |
#4
|
|||
|
|||
Да. Тут эндопротез - самый правильный выбор.
Цитата:
Массировать не нужно. Бинты надо эластичные или чулки. И клексан. И активизация хоть вчера, то есть скорее ставить на ноги. Не можно, а нужно. Хотя этот перелом не срастется, и полноценно опороспособность можно восстановить только заменой сустава. Если эндопротезирование не получится организовать - лишь бы не померла от осложнений постельного режима, а ходить будет с ходунками. |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
А в ходунках какой принцип? Я так понимаю, что на больную ногу вес переносить нельзя, т.е. в момент передвигания здоровой ноги - опора на ходунки руками, да? |