#1
|
|||
|
|||
истмико цервикальная недостаточность
Коллеги подскажите УЗ-критерии истмико цервикальной недостаточности.
|
#2
|
|||
|
|||
В принципе, показатели зависят от срока беременности. В среднем это укорочение шейки матки до 2,5-3 см, расширение цервикального канала (особенно в области внутреннего зева) до 5-10 мм, пролабирование плодного пузыря.
|
#3
|
|||
|
|||
Анна спасибо. Но существуют критерии диагностики вне беременности. Может они Вам известны?
|
#4
|
|||
|
|||
Нет. Мне кажется, что делать прогноз о риске ИЦН на основании состояния шейки матки по данным УЗИ ВНЕ беременности неоправданно.
|
#5
|
|||
|
|||
Критериев диагности ИЦН вне беременности на сегодняшний день не существует.
Были работы по созданию критериев предполагаемого риска возникновения ИЦН( если Вы это имеете в виду). Суть всех предлагаемых методлов сводилась к определению степени констрикции волокон шейки матки. Технически это осуществлялось следующим образом в цервикальный канал вводился резиновый зонд, наполняемый жидкостью. Учитывалась степень давления( сопротивления) при наполнении зонда. Работа не привела к каким либо результатам. |
#6
|
|||
|
|||
При УЗИ – контроле за шейкой матки нас должна интересовать только закрытая часть цервикального канала, хотя мы можем увидеть и воронкообразное расширение внутреннего зева, но ориентироваться при постановке диагноза ИЦН мы должны именно на закрытую часть цервикального канала, которая должна быть не менее 25 мм. Требования при проведении УЗИ: опорожненный моч. пузырь, трансвагинальный датчик располагается в переднем своде, найти внутренний зев, наружный зев,
должно быть четкое изображение, которое позволит произвести измерение, и нужно померить несколько раз при одном исследовании (обязательно нужно избегать давления на шейку матки) Иногда может быть пролабирование оболочек плодного пузыря или даже наличие частей плода в шейку матки и даже во влагалище. |