Добрый день, в ноябре 2017 года была удалена щитовидная железа по причине Папиллярный рак щитовидной железы pT1aN1aM0 радиойодтерапия не проводилась. Принимаю эутирокс в дозе 130 мкг. На протяжении всех лет сдавала ттг, т4,ат к тг, тг, узи( последнее узи от сентября без патологии). В динамике на протяжении всех лет результаты анализов на тг (0,18-0,29) и ат к тг всегда были приблизительно одинаковые
Анализы от 19.09.2021
ТТГ -0,013 при норме 0,270-4,200 эутирокс был в дозе 125 мкг
т4- 1,86 при норме 0,97-1,58
Ат к тг- 15,97 при норме< 115
тг - 0,25 при норме 1,40-78,00
Анализы от 11.12.2021
ттг- 0,078 при норме 0,270-4,200
т4 1,64 при норме 0,97-1,58
ат к тг - 12,72 при норме <115
тг - 0,37 при норме 1,0-78,00
В последнем анализе тг вырос стал 0,37 хотя на протяжении всех лет выше 0,29 никогда не поднимался. Подскажите это показатель рецидива ?

Не поняла, тест с тироджином/ отменой не проводился?
Вы смотрите ТГ каждые 3 мес? Наборы одни и те же?

Это без отмены, да я смотрю для себя каждые 3 месяца, сдаю в одной и той же лаборатории

Одна и та же лаборатория вполне может покупать разные наборы
А почему не проведён тест с отменой/ тироджином для стратификации рисков ?
Почему надо често делать ненужное и не поддающееся трактовке, вместо вполне себе структурированного ?
И зачем новая тема?

врач у которого наблюдаюсь говорит что не надо делать отмену, так же я ездила в обнинск на консультации где мне тоже сказали что проводить отмену не надо. А сама я бось делать отмену, т.к вдруг будут сомнительные показатели и придется делать сцинтиграфию, но сцинтиграфия требует дополнительной подготовки и имеются определенные организационные вопросы (запись на исследование).поэтому надо записываться и делать отмену, а мои лечащие врачи считают что отмена не нужна. А по поводу новой темы, я хотела продолжить в старой но сайт выдавал ошибку,пришлось создать новую-извиняюсь

Ну так проведите тест с тироджином.
Почему немнужна стратификация рисков?
Есть КР по ведению лиц, оперированных по поводу рака щитовидной железы.
В соответствии с каким пунктом рекомендаций Вам не нужен тест со стимуляцией и что даёт регистрация уровня ТГ ежеквартальная, это в соответствии с каким пунктом?

Я вас поняла, попробую обратиться к другим специалистам по поводу отмены. Подскажите тогда нет смысла сдавать анализы без отмены?

Если мы провели тест с тироджином/ отменой, мы подтвердили в принципе прогнозируемый у Вас низкий риск и тогда с учётом длительности можем говорить о биохимической / имиджевой ремиссии , соотв, изменив целевой уровень ТТГ и сроки контрольных проверок - это не бином Ньютона, это вполне расписанные протоколы.
Ваша проблема не в том, что пропускаем что- то, а в том, что мы не регистрируем факт благополучия, хорошего прогноза, и, вероятно, перелечиваем и переобследуем