#1
|
|||
|
|||
подострый тиреоидит
Врачи в больнице поставили диагноз подострый тиреоидит.Так как я кормила грудью назначили только l-тероксин 25 и отпустили домой.Анализы крови при выписке СОЭ-30мм/ч,Т3-2,6,Т4-76,9,ТТГ-0,1.Прошло три недели,сохраняются умеренные боли СОЭ-44 мм/ч ,эндокринолог в поликлинике назначил
индометацин 1т три раза в день,доли немного уменьшились,но меня отправляют в больницу хотят посадить на преднизолона. ВОПРОС:Можно ли обойтись без преднизолона,существуют ли другие методы лечения?Подскажите у кого были такие случаи и какие прогнозы? |
#2
|
||||
|
||||
Подострый тироидит можно и вообще не лечить, сам пройдет - но болеть будет до-о-олго.... А так при отсутствии эффекта от НПВС или при невозможности принимать НПВС - преднизолон (или другие кортикостероиды) единственная опция.
Кстати говоря. в тиротоксическую фазу назначение тироксина абсолютно не показано - все равно что пожар тушить керосином. Но, с другой стороны, 25 мкг тироксина и не являются чем-то действующим. Хотя в тиротоксикоз без них, конечно, будет лучше. |
#3
|
|||
|
|||
Уважаемый врач Юлия сходила еще к одному эндокринологу все то же самое посоветовала назначила лечение индометацином по схеме по 1 т 4 раза в день 3 недели,затем 3раза в день 1 неделю,затем по 2 раза в день 1 месяц . Конкор 2.5 мг 1 раз в день.Сердце выпрыгивает 120-130 у/мин, потряхивает,двление скачет то 106/83,то 86/70.Предобморочное состояние.
Что делать? |
#4
|
||||
|
||||
Фаза тиротоксикоза при плохой ее переносимости требует симптоматического лечения - бета-блокаторы (тот же конкор), только в нормальных дозах, а не в дозе для истощенного комара.
Индометацин не особо лечит подострый тироидит - он всего лишь снимает боль и повышение температуры тела. На факто повреждения клетов щитовидной железы и попадания в кровь запаса тироидных гормонов из этих клеток он не влияет. Равно как и не влияет на периферические эффекты избытка тироксина в крови (то есть на собственно тиротоксикоз). |