Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 12.01.2014, 11:49
juliazzz juliazzz вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.01.2014
Город: Волгоград
Сообщений: 3
juliazzz *
АСИТ или рузам

Здравствуйте!
У мальчикаа 14 лет аллергический ринит (среднетяжелое течение) и бронхиальная астма, легкое интермиттирующее течение.
Диагноз бронхиальная астма был поставлен еще в 2 года, т.к. ребенок часто болел обструктивными бронхитами. В 3-4 года проходил курс АСИТ (домашняя пыль), после чего об астме и насморке мы забыли надолго. Но с 12 лет каждое лето проходит с насморком. А в этом году насморк уже круглогодичный. Кроме того слезятся глаза.
Проведено обследование в стационаре. Выписку из истории болезни прилагаю.
Выявлено
Кровь на общий IgE 468,8 МЕ/мл
Кожно-скарификационные пробы:
С бытовыми аллергенами: гистамин ++, тест-контроль отр., домашняя пыль ++, библиотечная пыль +, волос человека ++, клещ домашней пыли +++, шерсть собаки +, шерсть кошки +++, дафния ++, остальное отр.
С пыльцевыми аллергенами: гистамин ++, тест-контроль отр., тимофеевка ++, ежа +++, овсяница ++, ольха +, клен +, полынь +, костер ++, мятлик ++, лисохвост +, одуванчик +, полевица +, остальные (конопля, кукуруза, береза, лебеда, подсолнечник, амброзия, циклохена, пырей, лещина, рожь, райграс, дуб, ясень) отр.
Врач стационара настоятельно рекомендовал проведение АСИТ бытовыми (клещ дом. Пыли) и пыльцевыми (ежа и тимофеевка или овсяница) аллергенами.
А врач-аллерголог в детской поликлинике говорит, что лучше провести курс лечения рузамом (10 уколов с интервалом в неделю). Она считает, что АСИТ из-за множественной аллергии проводить нет смысла. В то же время врач из стационара сказал, что рузам мало эффективен и надо проводить именно АСИТ.
Посоветуйте, что делать? Ребенок сильно мучается от насморка. Летом постоянно приходится пить антигистаминные препараты, да и зимой насморк совсем не исчезает, но становится легче.
Если проводить АСИТ, то можно ли провести ускоренный АСИТ в течении двух недель в стационаре, или лучше обычный? Ускоренный нам был бы удобнее, но даст ли он тот же эффект, что обычный?
Возможно ли поведение сублингвальной АСИТ вместо инъекций? Или сублингвальный метод не эффективен?
Очень надеюсь на совет.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: выписка из жд1.jpg
Просмотров: 14
Размер:	779.2 Кб
ID:	57400  Нажмите на изображение для увеличения
Название: выписка из жд2.jpg
Просмотров: 8
Размер:	802.8 Кб
ID:	57401  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.01.2014, 12:53
Аватар для TatianaBorisova
TatianaBorisova TatianaBorisova вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.12.2011
Город: Москва
Сообщений: 707
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 340 раз(а) за 325 сообщений
TatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ребенку обязательно надо проводить АСИТ. Рузам - неэффективный, небезопасный и непроверенный препарат. Выбор метода за Вами и Вашим аллергологом.

Комментарии к сообщению:
ОльгаШа одобрил(а): Ребенку обязательно надо проводить АСИТ
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.01.2014, 16:32
juliazzz juliazzz вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.01.2014
Город: Волгоград
Сообщений: 3
juliazzz *
Татьяна Вадимовна, огромное спасибо за ответ!!!
Если можно, пожалуйста, напишите, эффективен ли ускоренный курс АСИТ. Проблема в том, что ближайшая клиника, где проводят обычную АСИТ в нашем городе в часе езды от дома (в детской поликлинике, к которой мы относимся предложили только рузам). Поэтому проводить обычный курс АСИТ нет никакой возможности. Также я не смогла найти в нашем городе ни одной клиники, где проводили бы сублингвальную АСИТ. Поэтому единственным вариантом остается ускоренный АСИТ, который можно было бы провести в стационаре. Город, кстати не маленький - Волгоград, но с медициной у нас очень плохо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.01.2014, 09:07
Аватар для TatianaBorisova
TatianaBorisova TatianaBorisova вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.12.2011
Город: Москва
Сообщений: 707
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 340 раз(а) за 325 сообщений
TatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ускоренный метод тоже эффективен. Сублингвальную АСИТ вы можете и будете проводить дома сами - тут нужно просто найти аллерголога, который вас будет наблюдать периодически и корректировать курс в случае чего.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.01.2014, 14:54
juliazzz juliazzz вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.01.2014
Город: Волгоград
Сообщений: 3
juliazzz *
Большое спасибо! Вы мне очень-очень помогли! Попробую найти аллерголога, который проводит сублингвальную АСИТ. Если не получится, проведем ускоренную в стационаре.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.01.2014, 15:39
Аватар для TatianaBorisova
TatianaBorisova TatianaBorisova вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.12.2011
Город: Москва
Сообщений: 707
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 340 раз(а) за 325 сообщений
TatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На здоровье! Удачи!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.